和胃理气降浊方、穴位按摩联合西药治疗肝胃郁热型老年反流性食管炎临床研究

目的观察和胃理气降浊方、穴位按摩联合西药治疗肝胃郁热型老年反流性食管炎(RE)的临床效果。方法选取120例肝胃郁热型老年RE患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组60例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加和胃理气降浊方及穴位按摩治疗,2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状积分、最长反流时间和总反流次数、血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)水平、健康状况调查简表(SF-36)评分变化情况,对2组痊愈和显效病例随访12周,统计复发率。结果治疗组总有效率88.33%(53/60),复发率23.25%(10/43),对照组分别为70.00%(42/60)、56.25%(18/32),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组除易饥外、对照组除易怒外,其余各中医症状评分均较本组治疗前下降(P<0.05);治疗后,治疗组烧心或烧灼感、易怒评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组最长反流时间均较本组治疗前缩短(P<0.05),总反流次数减少(P<0.05),且治疗组最长反流时间短于对照组(P<0.05),总反流次数少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GAS和MTL水平及SF-36各维度评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均显著高于对照组(P<0.05)。结论和胃理气降浊方、穴位按摩联合西药治疗能有效改善肝胃郁热型老年RE患者的临床症状,提高其生活质量,降低复发率。

理气降浊汤联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效

目的探讨理气降浊汤联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法选取老年RE患者96例,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。对照组给予雷贝拉唑钠治疗,试验组在对照组基础上服用理气降浊汤治疗,均治疗2个月,对比两组临床疗效、最长反流时间、反流总次数、血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)水平、中医证候积分及不良反应发生率。结果治疗2个月,试验组临床有效率(95.83%)较对照组(79.17%)增高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组最长反流时间短于对照组,反流总次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月,两组血清GAS、血浆MTL水平均明显高于治疗前,且试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月,两组反酸、反流、灼伤感、胃脘疼痛等积分明显低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用理气降浊汤联合雷贝拉唑治疗老年RE可提高临床有效率,减轻临床症状,改善血清GAS、血浆MTL水平。

经内镜诊断上消化道癌78例临床分析

1992年～1996年我院对1260例患者行胃镜检查发现上消化道恶性肿瘤78例,全部经病理切片证实,现报告如下: 1

以剧烈腹痛伴烦渴为主要表现的小儿肾综合征出血热

男，10岁。因阵发性上腹痛伴烦渴于2000年5月30日住院。患者5月29日体温38．5℃，伴头痛．自服“安乃近”后体温降至正常，头痛基本消失。次日开始出现上腹部剧烈疼痛．阵发性加重．伴明显的烦渴．喜进冷食．恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样液体，食欲不振．无腰痛．尿量无明显减少，尿蛋白(+)。在外院给予抗感染治疗，效果欠佳。

莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎的疗效

目的探讨莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎的疗效。方法选择2019年6月—2021年6月该院消化内科收治的68例老年反流性食管炎患者为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为对照组32例和观察组36例,对照组给予莫沙必利治疗,观察组在上述基础上联合应用雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗;二组治疗疗程均为2个月,比较二组临床治疗效果,临床症状评分和症状消失时间。结果经治疗后观察组患者显效、有效的总数为33例,其总有效率91.67%明显高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后二组临床症状评分均较治疗前明显升高,治疗后观察组临床症状评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组反酸,胃部烧灼感,胸痛等症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎明显提高了治疗效果,缩短了改善临床症状的时间,促进患者康复,值得我们在临床上推广使用。

卡维地洛联合坎地沙坦对慢性心力衰竭合并心房颤动患者的临床研究

目的观察卡维地洛联合坎地沙坦对慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动患者血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将92例慢性心力衰竭合并心房颤动患者随机分对照组和试验组,各46例。对照组用常规治疗,试验组在对照组的基础上给予卡维地洛5.0 mg,坎地沙坦4 mg,口服。2组均持续治疗8周。比较2组患者的临床疗效;治疗前后记录患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及CRP、BNP水平。结果治疗后,对照组和试验组的有效率分别为78.26%(36例/46例),93.48%(43例/46例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和试验组LVEF分别为(50.21±6.34)%,(56.14±6.51)%,LVEDD分别为(56.43±5.21),(52.03±5.19)mm,LVESD分别为(38.41±4.85),(34.30±4.67)mm,CRP分别为(6.59±3.24),(3.61±2.54)mg·L-1,BNP分别为(647.40±113.69),(536.20±102.57)pg·m L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间无药物不良反应及肝、肾损害出现。结论卡维地洛联合坎地沙坦对慢性心力衰竭合并心房颤动患者的疗效确切,可以降低血清CRP、BNP水平,提高心功能。

雷贝拉唑联合康复新在老年反流性食管炎治疗中的效果研究

目的分析雷贝拉唑联合康复新在老年反流性食管炎中的用药效果。方法回顾性分析2019年10月—2020年10月期间在该院进行治疗的老年反流性食管炎患者80例,根据治疗方法的不同将其分为二组,每组各有患者40例。对照组单用雷贝拉唑治疗,观察组应用雷贝拉唑与康复新进行协同治疗。基于临床治疗有效率、疾病症状评分与胃内胆汁变化状况以及不良反应进行研究分析。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的症状评分在干预后明显低于对照组,并且反流次数、时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);二组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑与康复新的联合用药治疗老年反流性食管炎患者,整体治疗效果显著且安全性较高,特别是对于疾病症状的控制作用突出,可以有效改善胃内胆汁状况,值得推广。