马来酸曲美布汀联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的经济学评价

目的:为临床治疗胆汁反流性胃炎(Bile-Reflux Gastritis,BRG)选择安全、有效和经济的药物。方法:选择经胃镜及病理证实的胆汁反流性胃炎94例[1],随机分为Ⅰ组(马来酸曲美布汀联合铝碳酸镁片,44例)、Ⅱ组(盐酸伊托必利联合铝碳酸镁片,50例),观察治疗4周前后上腹痛、腹胀、嗳气或胸骨后灼痛、恶心或呕吐等症状以及发作频度、组织学积分的变化,另外胃镜和血液检查在治疗后4周也需要复查。通过计算成本-效果比(C/E)及增量成本-效果比(△C/△E)的值来评价何种治疗方案具有临床选择优越性。结果:Ⅰ、Ⅱ组中总有效率各分别约为89%、88%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组的C/E比为2.41,Ⅱ组的C/E比为3.60,△C/△E来看,Ⅱ组要多获得1个单位效果,需多花费85.97元。敏感度分析结果:Ⅰ组的C/E比为2.17,Ⅱ组的C/E比为3.24,△C/△E来看,Ⅱ组要多获得1个单位效果,需比I组多花费86.05元,也证实了原结果的可靠性。结论:马来酸曲美布汀联合铝碳酸镁片组对BRG从临床疗效和经济学的角度来看,优于盐酸伊托必利联合铝碳酸镁片组,临床值得推荐。

金属材料力学性能探究

金属材料在机械加工领域得到广泛应用,由于它具有优良的使用性能和工艺性能,其中使用性能主要包括物理性能、化学性能、力学性能,本论文主要针对金属材料的力学性能及性能指标做些阐述。

电极速度对镍基高温合金电火花沉积质量的影响

选用Go作为电极材料,利用新型电火花表面沉积/堆焊仪器,对镍基高温合金进行电火花表面沉积处理。经过实验设计得到的七个工艺参数：接触压力、电极转速、基体温度、基体材料、电火花频率、输入能量、沉积道数。通过改变电极移动速度,得出电极移动速度对镍基高温合金电火花沉积后的硬度、组织结构、表面粗糙度、及缺陷的影响,其中通过硬度计测得其硬度,利用光切法分析其表面粗糙度,利用金相显微镜分析其组织结构和缺陷。

焊接质量检验方法

任何一种加工工艺的检验方法不仅包括对加工制造构件的检验,还主要包括对加工工艺过程的检验。对于焊接构件的质量检验更是如此。焊接检验不仅包括对焊接构件的检验,对其焊接过程的检验也由其重要。其检验内容主要包括对焊缝和焊接接头的质量检验,还包括对原材料、焊接人员的配备、焊接工艺方法和焊接环境进行检验。

不同剂量奥曲肽干预对内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎疗效的荟萃分析

目的探讨不同剂量奥曲肽降低经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(post endoscopic retrograde cholan-giopan creatography,PEP)的疗效。方法通过计算机和手工检索(遵循纳入和排除标准),应用Jadad评分量表进行评价,共16篇随机对照临床实验(RCT)被纳入研究(n=3 893)。结果 (1)奥曲肽干预对降低PEP发病率的影响:P<0.00001;OR=0.47(95%CI 0.35-0.63);敏感性分析:P=0.02;OR=0.61(95%CI 0.40-0.93),与原来分析结论一致。(2)应用较小剂量奥曲肽(≤0.3 mg/d)预防对PEP发病率的影响:P=0.03;OR=0.61(95%CI 0.39-0.96);敏感性分析:P=0.68;OR=0.87(95%CI 0.46-1.66),与原来分析结论不一致。(3)应用较大剂量奥曲肽(≥0.3 mg/d)预防对PEP发病率的影响:P<0.00001;OR=0.40(95%CI 0.27-0.60);敏感性分析:P=0.009;OR=0.47(95%CI 0.27-0.83),与原来分析结论一致。结论选择较大剂量奥曲肽比选择较小剂量奥曲肽对预防PEP可能有更好的疗效。

机械加工中工艺路线的拟定原则

机械加工过程中,加工前工艺路线的拟定是首要考虑因素,合理拟定工艺路线是保证加工质量,提高生产效率,降低生产成本的前提,本文主要针对根据加工质量要求,如何合理选择加工方法和加工工序做一些基本阐述。