2型糖尿病患者Hcy、Met、CysC水平与室间隔肥厚的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、甲硫氨酸(Met)、胱抑素C(CysC)与室间隔肥厚的相关性,为防治T2DM并发心血管疾病提供一定的理论依据。方法选取2022年1月-2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院内分泌科收治的T2DM患者129例作为研究对象,根据超声心动图测量后的室间隔厚度将其分为肥厚组(n=62)和无肥厚组(n=67),分析两组患者的一般资料、生化指标等相关指标与室间隔肥厚的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Hcy、CysC、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)对T2DM合并室间隔肥厚的预测价值。结果肥厚组患者年龄、Hcy、CysC、PBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于无肥厚组,Met水平低于无肥厚组,差异均有统计学意义(t/Z=-4.326、-2.557、-3.428、-2.143、-2.068、-2.003、-2.725,P均<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,肥厚组患者室间隔厚度与年龄、Hcy、CysC、PBG、HbA1c、HOMA-IR水平成正相关(r=0.358、0.226、0.303、0.189、0.183、0.177,P均<0.05),与Met水平成负相关(r=-0.241,P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,年龄、HOMA-IR是T2DM合并室间隔肥厚的独立危险因素(OR=1.072,95%CI:1.011~1.136;OR=1.125,95%CI:1.011~1.251,P均<0.05),Met是T2DM合并室间隔肥厚的保护性因素(OR=0.870,95%CI:0.783~0.975,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Hcy、CysC、PBG、HbA1c诊断T2DM合并室间隔肥厚曲线下面积分别为0.631、0.675、0.609、0.606,其中CysC诊断价值最高。结论Hcy、Met、CysC等水平与T2DM合并室间隔肥厚的发生密切相关;CysC水平对T2DM合并室间隔肥厚的诊断具有一定的辅助价值。