领悟社会支持在行腹膜透析患者疲劳与自我管理间的中介效应

目的 观察行腹膜透析(PD)患者的领悟社会支持度、疲劳及自我管理情况,并分析领悟社会支持在行PD患者疲劳与自我管理间的中介效应。方法 选择2020年8月至2021年8月在江苏省人民医院宿迁医院接受PD治疗的80例患者作为研究对象。评估患者在治疗3个月后的领悟社会支持度、疲劳程度和自我管理能力,并分析领悟社会支持在PD患者疲劳与自我管理间的中介效应。结果 80例PD患者在治疗3个月后的领悟社会支持度评分为(57.43±5.80)分、中文版多维度疲劳量表评分为(60.40±6.52)分、中文版腹膜透析患者自我管理量表评分为(59.25±6.65)分;经双相关Pearson直线相关性检验结果显示,领悟社会支持与疲劳呈负相关(r<0),与自我管理呈正相关(r>0);疲劳与自我管理呈负相关(r<0);采用方程Y=cX+e_1考察PD患者疲劳对自我管理的影响,方程Y=cX+e_1的回归效应显著,R~2为0.682,调整R~2为0.677,c值=-0.826,P<0.001;采用方程M=aX+e_2考察PD患者疲劳对领悟社会支持的影响,结果显示,R~2为0.659,调整R~2为0.655,a值=0.812,P<0.001;采用方程Y=c’X+bM+e_3考察PD患者领悟社会支持在疲劳与自我管理间的中介效应,方程Y=c’X+bM+e_3的回归效应显著,b值=0.476,P<0.001,c’值=-0.450,P<0.001,为部分中介效应模型且中介效应对总效应的贡献率为46.79%。结论 领悟社会支持在PD患者疲劳与自我管理间发挥部分中介效应作用。

针刺手法对家兔穴区组织损伤的形态学观察

[目的]观察针刺治疗中3种基本操作手法(提插、捻转、提插捻转复合手法)对家兔穴区组织造成损伤形态计量学影响。[方法]36只家兔随机分入提插组,捻转组,提插捻转组和对照组,每组9只。对家兔足三里穴分别施3种操作手法,每日操作1次,行针时间1 min,共10次。计数穴区炎细胞数量;观察组织苏木精-伊红素(HE)染色和Masson染色后组织形态学变化。[结果]3组针刺组炎细胞数量差异无统计学意义,病理组织形态学结果显示提插组神经损伤最轻,捻转组和提插捻转组出现的神经损伤较重。[结论]在不影响针感的前提下,在有神经干分布的穴位上针刺操作时采用单一提插法,可以减轻对神经组织的损伤。

肾脏疾病的中医外治

中医外治法如中药灌肠、结肠透析、穴位注射、针刺治疗等广泛应用于肾脏疾病的治疗中,具有毒副作用小、操作方便等特点。中医内外合治可以互补不足,提高疗效。

腹膜透析+血液透析治疗终末期肾病的临床效果观察

目的:分析对于终末期肾病患者通过合用腹膜透析以及血液透析的治疗价值。方法:方便抽样法抽取2019年5月~2021年3月本院74例终末期肾病患者,依据治疗方式分组,即观察组(腹膜透析+血液透析治疗)、对照组(腹膜透析治疗),各组均各为37例患者,对照组应用腹膜透析治疗,同期观察组则联合应用腹膜透析、血液透析进行治疗,就2组患者的血生化指标、血清营养指标以及并发症率进行对比。结果:治疗前2组的血肌酐、甲状旁腺素、尿素氮以及β2-微球蛋白、血磷对比P>0.05,治疗后Scr、PTH、BUN、β2-MG、IP观察组均较对照组更低P<0.05;治疗前2组白蛋白、血红蛋白水平对比P>0.05,治疗后ALB、Hb水平观察组均较对照组更高P<0.05;并发症率观察组为2.70%,对照组为13.51%,P<0.05。结论:对于终末期肾病患者通过合用腹膜透析以及血液透析能够获得更为确切的临床疗效,且有利于改善患者的机体营养状况,并降低并发症率。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症伴皮肤瘙痒的效果分析

目的:探讨并分析对尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行血液灌流(Hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗的效果。方法:选取宿迁市第一人民医院2017年2月至2020年1月收治的46例尿毒症伴皮肤瘙痒患者作为研究对象。随机将其分为联合治疗组(CT组,n=23)与HD组(n=23)。对HD组患者进行HD治疗,对CT组患者进行HP联合HD治疗,然后比较两组患者的临床疗效。结果:CT组患者治疗的总有效率高于HD组患者,P<0.05。结论:对尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行HP联合HD治疗能有效地缓解其病情,改善其皮肤瘙痒的症状。

甲状旁腺切除对维持性血液透析患者营养改善的影响

目的:探讨分析对接受维持性血液透析治疗的患者,在行甲状旁腺切除术治疗后,对其营养状态所造成的影响。方法:此次研究对象选自我院2018年1月到2019年12月期间收治的接受维持性血液透析治疗的患者,共计30例,在患者接受甲状旁腺切除术治疗前、后,评估患者的营养改善以及并发症发生情况。结果:比较患者治疗前、后的各项营养指标,治疗后有明显改善(P<0.05);比较患者治疗前、后的临床症状改善情况,治疗后有明显下降(P<0.05)。结论:对接受维持性血液透析治疗的患者,在行甲状旁腺切除术治疗后,不仅能够有效改善患者的营养状况,还可以很好的控制患者的临床症状,具有很好的临床应用价值。