妊娠期糖尿病孕妇营养状况调查及早期营养干预对妊娠结局、新生儿体质量的影响分析

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇营养状况并探讨分析早期营养干预对妊娠结局、新生儿体质量的影响。方法选取我院2016年1月-2017年12月收治的120例GDM孕妇为研究对象,采用全自动生化分析仪检测血清总蛋白(total protein,TP)、血清白蛋白(albumin,ALB)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,并常规检测血脂情况,以此调查所有GDM孕妇的营养状况;采用随机数字表法将研究对象分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组予以常规干预,观察组在对照组的基础上予以营养干预,两组均干预至产后1周,比较两组干预前后的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及餐后2 h血糖(postprandial 2 h blood glucose,2hPG)、妊娠结局、新生儿结局以及新生儿Apgar评分、新生儿体质量。结果 120例GDM孕妇的TP为(70.22±8.24) g/L,ALB为(37.89±3.46) g/L,Hb为(115.28±10.56) g/L,其中营养不良10例,占8.33%;贫血6例,占5.00%;血脂异常102例,占85.00%;观察组的妊娠结局及新生儿结局均显著优于对照组(P<0.05);观察组的新生儿Apgar评分及体质量显著高于对照组(P<0.05)。结论针对GDM孕妇进行营养状况调查并予以早期营养干预具有一定的必要性,不仅能够控制血糖水平,还能有效改善妊娠结局。

双歧杆菌四联活菌片联合早期肠内营养治疗重型颅脑损伤的效果

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合早期肠内营养治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取2016年1月～2018年5月辽宁省本溪市中心医院收治的重型颅脑损伤患者102例。根据随机数字表法将患者随机分为对照组(51例)和研究组(51例),对照组给予早期肠内营养治疗,研究组在对照组的基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组治疗前后营养状态、体液免疫、炎性因子水平情况,记录两组患者治疗期间并发症发生情况。结果两组患者治疗后白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M均较治疗前明显升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后炎性因子白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及白细胞计数均较治疗前明显降低,且研究组低于对照组(P <0.05)。研究组治疗期间并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合早期肠内营养治疗重型颅脑损伤可有效改善患者营养状态,提高机体免疫,减轻患者炎性反应,同时还可降低并发症发生率,具有一定的临床应用价值。

强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者肠屏障功能及免疫功能的影响

目的探讨强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者肠屏障功能及免疫功能的影响。方法选择2014年6月至2015年8月医院重症监护室收治的老年危重症患者98例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者给予营养液治疗,观察组患者给予营养液+谷氨酰胺(Gln),疗程为14d。于治疗前后对患者的肠功能进行评分;比较治疗前及治疗后15d患者的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、二胺氧化酶(DAO)及免疫球蛋白水平;同时,采用流式细胞仪测定外周血中T淋巴细胞数目及T细胞亚群水平;统计分析患者治疗后并发症的发生情况。结果两组患者治疗后肠功能评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后ALB,PA及TRF水平明显升高,DAO水平显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者营养指标及DAO水平改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后IgG,IgA及IgM水平均明显高于治疗前,而观察组显著高于对照组,差异均具有统计学差异(P<0.05);观察组患者治疗后的T淋巴细胞数目、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+明显高于治疗前(P<0.05),而CD_8^+水平之间的差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者T淋巴细胞数目、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+显著升高(P<0.05),而两组患者CD_8^+水平之间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率为14.29%(7/49),明显低于对照组的26.53%(13/49,P<0.05)。结论强化谷氨酰胺营养支持可有效降低老年危重症患者肠功能评分,改善患者的营养指标及DAO水平,提高患者免疫球蛋白、T淋巴细胞数目及T淋巴细胞亚群水平,降低并发症的发生率,值得临床推广。

初诊2型糖尿病的营养治疗

目的:探讨初诊2型糖尿病的营养治疗的疗效。方法:选取2007年1月～2008年1月我院新确诊的2型糖尿病患者50例,采用营养疗法治疗8周,期间适量进行体育活动,未服用降糖药及降脂药。结果:营养治疗8周后,2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05),均较治疗前明显改善。超重和肥胖者的身高体重指数(BMI)也较治疗前有明显降低(P<0.05)。结论:初诊2型糖尿病患者采取营养治疗,对控制血糖有较满意的效果。

应用营养学的发展现状及趋势展望

近年来,随着我国人民生活水平不断提高,因为营养过剩和不平衡而导致的疾病越来越多,严重威胁着人们的健康甚至生命。营养与临床治疗和康复被认为是现代医疗模式的三大组成部分,在增进健康、促进病人康复过程中发挥重要作用。本文详细阐述了应用营养学的学科性质、营养知识在临床中的应用及应用营养学在我国的发展趋势,以期引起人们对这门学科的重视与关注,促进其不断发展。

早期营养支持治疗脑卒中营养风险的临床价值分析

目的探究早期营养支持治疗脑卒中营养风险的临床价值。方法选取2013年4月至2016年4月期间本院收治的80例脑卒中营养风险患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,每组40例。对照组,实施常规营养支持治疗,实验组,实施早期肠内营养支持治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者营养状况,实验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者并发症发生率,实验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中营养风险患者,给予早期肠内营养支持治疗,效果显著,值得广泛推广。

益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床效果

目的探讨益生菌活菌制剂联合肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床效果。方法选取2012年3月至2016年3月辽宁省本溪市中心医院收治的120例重症脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组与对照组,各60例。对照组患者实施肠内营养支持治疗,试验组患者在对照组基础上采用益生菌活菌制剂进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者消化道出血、肺部感染及泌尿系统感染发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者营养液达供给量时间明显短于对照组,菌群失调率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对重症脑卒中患者,在肠内营养支持治疗基础上,联合益生菌活菌制剂进行治疗,效果显著且安全可靠。