准确羊膜腔穿刺避免胎儿创伤的临床研究

胎儿医学是围产医学的重要组成部分,它已成为产科学发展的最前沿专业,出生缺陷的三级预防策略随着现代科学技术的发展而进步,围产儿相关问题的处理已由宫外治疗转向宫内治疗。通过羊膜腔穿刺可进行宫内治疗、产前诊断、胎儿血型预测、胎儿成熟度评价、了解宫内环境、了解胎盘单位功能状态及估计异常胎儿的预后、检测宫内感染、严重畸形及性染色体疾病妊娠的终止等。为探寻一项对胎儿无创伤性及对母体创伤最小的经腹壁羊膜腔穿刺术，笔者对524例孕妇，分别采取D—P法穿刺（归入研究组）和采取传统穿刺法（归入对照组）进行研究，现将结果报告如下。

综合医院患者焦虑抑郁状况及其相关因素分析

目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素。方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查。结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%)。焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P<0.00)。Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素。结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗。