基于ERAS理念的麻醉护理对老年骨折全麻术后患者谵妄的影响

目的分析基于ERAS理念的麻醉护理对骨折全麻术后老年患者谵妄的影响。方法选择2021年1月—2022年1月赤峰市医院收治的60例骨折全麻术后老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规麻醉护理方法,观察组采取基于ERAS理念的麻醉护理方法,即设立手术室ERAS责任护理模式、设定手术护理目标、加强麻醉护理,比较护理后两组患者躁动、谵妄、低体温发生率、复苏时间、血流动力学指标、护理满意度。结果观察组躁动、低体温发生率及总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后恢复自主呼吸时间、苏醒时间及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒期的血流动力学(舒张压、收缩压及心率)变化低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的麻醉护理方法能够明显降低骨折全麻术后老年患者躁动、谵妄、低体温发生率,缩短复苏时间,稳定血流动力学,提高护理满意度,值得临床应用。

根因分析法在全麻术后复苏期护理的应用

目的探析根因分析法护理模式在全麻术后复苏期间的应用效果及对降低风险、提升护理质量的影响。方法以赤峰市医院开展基于根因分析法的全麻术后复苏期护理的时间(2021年7月)为截点,选取2021年1月—2021年6月收治的54例全麻术后复苏期患者为对照组(采用常规护理),2021年7月—2021年12月收治的54例全麻术后复苏期患者为观察组(采用常规+基于根因分析法的全麻术后复苏期护理)。比较两组的自主呼吸时间、拔管时间、呼之握拳时间、呼之睁眼时间、心率、平均动脉压、体温、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、医院焦虑抑郁量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)评分、并发症(低体温、躁动、误吸或窒息)及护理满意度。结果观察组所需自主呼吸时间、拔管时间、呼之握拳时间、呼之睁眼时间均短于对照组,干预后的心率、平均动脉压、VAS评分、PHQ-9、并发症总发生率均低于对照组,干预后的体温、护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将根因分析法护理模式应用到全麻术后复苏期中,能达较理想的护理效果,利于维持复苏期患者的生命体征,促进患者的苏醒,对降低复苏期并发症发生风险,提升患者的护理满意度等均有重要意义,值得临床应用。