带锁髓内钉固定并植骨治疗肱骨干骨折不愈合疗效的临床分析

目的 :探讨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折不愈合的疗效。方法 :回顾性分析肱骨干骨折不愈合 19例 ,用带锁髓内钉静力型固定骨折端并植骨。根据骨折部位生长情况改为动力型固定。并分析 1年以上的疗效。结果 :所有病例 6～ 8个月内均达骨性愈合。结论 :带锁髓内钉静力固定能有效控制有害的剪应力 ,同时对骨折有一定的加压作用 ,可提供早期坚强的内固定 。

三种方法治疗Pilon骨折的临床分析

目的通过对胫骨闭合性Pilon骨折不同治疗方法的分析比较,旨在找出最佳治疗方案。方法回顾性分析自1996年4月～2003年6月胫骨闭合性Pilon骨折28例,根据治疗前后的X线片资料和随访结果,对不同类型(RuediAllgower分型)的骨折,比较有限内固定、有限内固定结合外固定架、坚强内固定3种治疗方法的临床疗效。结果随访8～26个月(平均152个月),发现3种治疗方法在临床疗效和并发症发生率上有明显差别,参照Helfet提出的标准判断,胫距关节面达到解剖复位的骨折疗效优良率为92%。对Ⅱ型和Ⅲ型骨折,坚强内固定组应用胫腓骨钢板,其内支撑作用能够更有效地恢复肢体长度和达到关节内骨折解剖复位,临床疗效优良率高于其他手术组。结论治疗的效果决定于原始损伤的程度、复位的质量和固定的稳定性。治疗方案的选择在胫骨闭合性Pilon骨折的治疗、预后中起重要的作用。

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

目的总结有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效及并发症。方法回顾性分析1996年4月～2003年6月,应用有限内固定结合外固定支架治疗的20例Pilon骨折(治疗组)和手法复位跟骨牵引、手法复位石膏固定、切开复位有限内固定治疗的22例Pilon骨折(对照组),比较各组骨折治疗前后X线片、临床疗效和并发症。结果获随访8～26个月,平均15.2个月。临床疗效参照Helfet评定标准:治疗组优良率为75%,对照组为72.7%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。X线片评价按Burwell-charnley标准,治疗组疗效优良率为90%,对照组为86.4%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论有限内固定结合外固定支架能较好恢复踝关节功能,减少并发症,尤其是对减少软组织并发症和防止关节面再塌陷有明显优点,可作为治疗Pilon骨折的较好方法。

骨折后并发脂肪栓塞综合征的诊断和治疗

目的 :探讨脂肪栓塞综合征的临床特点、诊断和治疗。方法 :回顾性分析 9例脂肪栓塞综合征患者的临床表现、治疗方法和结果 :结果 :当早期出现脂肪栓塞综合征的症状并排除原发病和合并症时 ,立即按脂肪栓塞综合征进行治疗。在 9例脂肪栓塞综合征患者中 ,除 1例因为肺部感染、心力衰竭而死亡外 ,其余患者临床症状、体征均消失或减轻。结论 :骨折的早期开放复位固定可降低脂肪栓塞综合征的发生率 ,呼吸支持和循环维持是治疗脂肪栓塞综合征的关键 ,早期大剂量激素应用有肯定的治疗效果。

带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨骨折不愈合的疗效观察

目的探讨提高股骨骨折不愈合治愈率的方法.方法回顾性分析自1997年4月～2003年6月股骨骨折不愈合28例,均采用有限切口切开复位,带锁髓内钉扩髓,静力型固定骨折端并植骨.根据骨折部位生长情况改为动力型固定.结果28例6～10个月内均达临床愈合.邻近关节功能达正常,无感染、断钉等并发症.结论带锁髓内钉静力固定能有效控制骨折处的剪应力,同时对骨折有一定的加压作用,可提供早期坚强的内固定,同时,植骨可以补充成骨基质,改善骨折部成骨能力并根据骨折生长情况改为动力型固定,是治疗股骨骨折不愈合的理想方法.

实施产品召回制度的法律思考

缺陷产品的召回制度作为政府管理产品质量的一种有效手段,在发达国家已非常完善,而我国在此方面的立法很不完善。这种立法差异直接导致了企业轻视召回缺陷产品和政府在缺陷产品监管上的无力,使消费者正当权益受损害。为此,应借鉴发达国家的实践经验,结合中国国情,完善我国的产品召回制度,以形成保护消费者、维护市场安全与稳定、增加生产者与销售者的产品质量责任和政府的产品监管职责的法律制度。

带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨干粉碎性骨折的疗效观察

目的 :探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效和优点。方法 :回顾性分析自 1996年 4月～ 2 0 0 3年 6月股骨干粉碎性骨折 78例 ,采用有限切口切开复位 ,带锁髓内钉扩髓 ,静力型固定骨折端并植骨。根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果 :5 6例获得随访 ,随访 5～ 10月 (平均 7 5个月 ) ,所有病例 6～ 9个月内达到临床愈合。临近关节功能达正常 ,无感染、断钉等并发症。结论 :带锁髓内钉静力固定能有效控制骨折处的剪应力 ,同时对骨折有一定的加压作用 ,可提供早期坚强的内固定 ,骨折愈合快 ,并发症少 ,是治疗股骨干粉碎性骨折的理想方法。

煤矿安全管理中的安全隐患及管理重点分析

煤矿安全管理安全隐患与重点管理的实现中,最主要的就是要从理念、技术、管理等角度出发,并围绕煤矿安全管理的实际可持续稳定发展,在提出相应管理重点的基础上,突出安全隐患管理的有效措施。本文主要围绕煤矿安全管理安全隐患的相关内容进行阐述,并对于如何加强煤矿安全的重点管理,从多方面进行探讨,更好的解决煤矿安全隐患的问题。

构建煤矿安全管理的路径分析

煤矿安全管理是一个要求严、规格高的管理模式,通过建立现代化、规范化、科学化的管理方法,形成制度建设、技术创新等多方面的应用,对提升煤矿综合效能都将有很大的主体意义,尤其是在安全路径的优化过程中,围绕煤矿经营管理需要,侧重管理创新等要素,更加有利于推动煤矿安全管理的整体功能。在此,主要对煤矿安全管理过程中存在的问题与现象进行分析,并注重在技术层面、制度层面、管理层面等进行阐述,全面发挥出安全管理的路径作用。

基于采矿工程中不安全因素的分析

采矿工程是一项危险系数较大的工程项目,随着采矿产业规模的不断扩大,其中的危险因素日益显著,对采矿施工人员的生命安全及工程项目的安全性都造成了一定威胁,严重时甚至会发生安全事故。为有效控制采矿工程中的不安全因素,从采矿工程中巷井的设计、采掘面的开采及施工现场的控制等方面进行探究,总结了其中存在和出现的不安全因素,根据实际的施工经验提出了应对措施,希望能够对采矿工程的安全性保障提供一定的参考。

矿井煤层配采技术设计与应用

叙述了矿井9#、15#煤层的工程地质概况,分析了矿井井田煤层的赋存情况和采掘规划的整体布置,根据采掘现状提出了矿井配采设计方案,为进一步优化采掘,简化系统,确保矿井有限资源的充分开采和可持续发展。

龙顶山煤业9号和15号煤配采开拓方式探讨

依据现行煤炭行业建设规范,结合龙顶山煤业9号和15号煤层的赋存条件,从经济、安全和技术等方面,对9号和15号煤配采的开拓方式进行了对比分析,提出了较为合理的方案。

带锁髓内钉固定并植骨治疗陈旧性股骨干骨折

目的评价带锁髓内钉并植骨治疗股骨干陈旧性骨折的临床疗效和优点。方法对1996年2月～2003年11月收治的47例陈旧性股骨干骨折患者进行回顾性分析。其中植骨组28例,非植骨组19例。采用切开复位,带锁髓内钉扩髓,静力型固定,根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果术后随访39例,随访10～25个月,平均随访时间14.2个月。植骨组骨折愈合率为95.6%(22/23),感染率为4.3%(1/23),骨折平均愈合时间为6.3个月,非植骨组则分别为62.5%(10/16),6.25%(1/16)和9.7个月。临近关节功能达正常,无感染、断钉等并发症。结论带锁髓内钉静力固定能有效控制有害的剪应力,同时对骨折有一定的加压作用,可提供早期坚强的内固定,同时,植骨后骨折愈合快,并发症少,是治疗陈旧性骨折的理想方法。