下肢动脉闭塞性疾病的64层螺旋CT血管造影表现与临床特征的相关性分析

[目的]评价踝部小剂量对比剂预试验技术在下肢动脉CT血管造影(CTA)检查中的作用,探讨下肢动脉闭塞性疾病的CTA表现特征的相关性.[方法]使用64层螺旋CT进行下肢动脉CTA扫描,其中25例采用踝部小剂量对比剂预试验注射技术,38例采用示踪法技术;分析腹主动脉、踝部动脉峰值变化及下肢动脉CTA表现特征.[结果]63例个体间胫前动脉达峰时间(TTI)差异较大(35.0～75.0s),平均时间为48.6s±9.7s;示踪法技术组34.2%(13/38)的病例小腿段以下动脉显示不良.下肢皮肤坏疽13例中动脉闭塞为12例(92.3%),28例静息痛患者中为27例(96.4%),11例间歇性跛行或活动后疼痛患者中为10例(90.9),且多为2段以上动脉闭塞(67.8%～81.8%).无疼痛的11例下肢动脉的狭窄程度均在中度以下;82.5%(52例/63例)的病例发现动脉粥样硬化斑块,多节段弥漫性分布为主.[结论]踝部小剂量对比剂预试验技术可以提高下肢动脉CTA图像质量,有助于准确判断动脉狭窄程度.具有Ⅱ级以上临床表现的下肢动脉硬化性闭塞症患者以多节段动脉广泛性闭塞为特点.

肾恶性横纹肌样瘤1例

肾恶性横纹肌样瘤是恶性度高的罕见疾病，多见于婴幼儿及青少年，影像学检查上缺少特异性表现，需结合各项临床症状及临床特点．综合分析才能做出准确诊断．近期延边大学附属医院接受了1例术后确诊为肾恶性横纹肌样瘤的患者，进行了术前及术后的符项影像学检查，现报告如下．

MRI化学位移成像技术在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)化学位移成像技术在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析12例CT证实和10例手术后病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的MRI化学位移成像表现。结果目测法,22例肾血管平滑肌脂肪瘤中,16例在反相位信号明显下降,5例病灶在反相位信号无明显下降,但脂肪抑制后信号明显下降,1例病灶在反相位和脂肪抑制序列信号都无明显下降。结论 MRI化学位移成像技术结合MRI脂肪抑制序列对病灶内是否含有脂质、脂肪有极高敏感性,有助于肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和鉴别诊断。