裴晓华运用透邪法治疗肉芽肿性乳腺炎经验

裴晓华教授认为,肉芽肿性乳腺炎缠绵难愈、复发率高的特点与“邪留”有关。因此,裴教授从“透邪”理论出发,临床上以祛邪外出、调畅气血为主指导肉芽肿性乳腺炎的治疗。根据本病分期不同,治以温透、清透、透脓、补透等法,并根据辨证进行药物加减,灵活应用发散达表、质清宣泄、清泄透达之品;肿块期结合外用膏药、溻渍、敷贴、艾灸等外治法,引邪外出,促进肿块消散;成脓期结合切开、药捻、药线等外治法,以促进脓液排出、肿块消散、疾病向愈。

裴晓华教授内治法治疗浆细胞性乳腺炎经验举隅

浆细胞性乳腺炎属于乳腺外科常见疾病,好发于20~50岁女性,严重影响患者日常生活和工作。西医多以手术、药物治疗浆细胞性乳腺炎,但疗效欠佳,复发率高,中医治疗浆细胞性乳腺炎具有独特优势。裴晓华教授临证经验丰富,善以内治法治疗浆细胞性乳腺炎,具有独特的临证辨证思路与用药特色,其重视顾护脾胃,以调和脏腑、纠正气血阴阳失衡为治疗根本,治内而安外,从而达到消除炎症、治愈疮疡肿物等外证的目的。该文总结浆细胞性乳腺炎病因病机,整理裴晓华教授治疗浆细胞性乳腺炎的临证经验,以期为临床治疗浆细胞性乳腺炎提供参考。

裴晓华教授基于五脏相关理论治疗乳腺癌类更年期综合征

裴晓华认为乳腺癌内分泌治疗后肾之阴阳平衡失调,累及心、肺、肝、脾脏。基于五脏相关理论分析乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的病因病机,以从肾论治为基本原则,以心肾相关、肺肾相关、肝肾相关、脾肾相关为诊治思路,以此为基点,结合疾病不同阶段加减用药,调和五脏阴阳。

裴晓华教授治疗乳癖经验探析

乳癖是乳腺组织的非炎症、非肿瘤的一种良性增生性疾病,相当于乳腺增生病。临床特点是单侧或双侧的乳房疼痛和肿块,且与月经周期及情志变化关系密切。本病严重影响女性身心健康且有一定的癌变倾向。中医认为乳癖多因肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调所致。裴教授从医二十余年,在治疗乳癖方面经验丰富,他提出要从"肝脾、火热、气血"方面论治乳癖,治疗以疏肝解郁、健脾化痰、疏泄肝胆、清泻胃火、补气养血、祛瘀通络为法则,临证善于变通,灵活化裁,故疗效显著。

裴晓华教授治疗乳癖七法探微

乳癖是一种乳腺组织的良性增生性疾病，相当于乳腺增生病，临床特点是单侧或双侧的乳房疼痛并伴肿块。本病是女性最常见的乳房疾病，好发于中青年妇女，其发病率占乳房疾病的75％，有一定的癌变危险。中医学认为，

裴晓华教授运用“以通为补”理论治疗产后缺乳经验

根据缺乳患者产后气血亏虚的病因病机,裴晓华教授认为“虚”应理解为气血的绝对不足及因热毒、痰湿、气滞等实邪阻滞乳络导致气血的相对虚少2个方面。“以通为补”的理论既符合乳房的生理特点,又对产后缺乳的治疗具有指导意义,临证应辨明证候的虚实,虚者补益,实者通调,使气血运行趋于常态,可以明显提高中医药治疗产后缺乳的疗效。

裴晓华温阳治疗乳腺疾病经验浅析

乳腺疾病是女性发病率较高的一系列疾病，《妇科玉尺·妇女杂病》日：“妇女之疾，关系最钜者，则莫如乳。”中医认为引起乳腺疾病的常见病机有正气亏虚、阳气不足、阳虚痰瘀、肝郁气滞、七情内伤、冲任失调、饮食不节等。临证用补益扶正、解郁化痰、

裴晓华辨证治疗畏寒症经验

裴晓华教授认为,畏寒症表现相似,然患者体质及发病原因各有不同,治疗用方也不拘于一法。肾阳不足,冲任失调证,多用二仙汤加味;相火不振,水湿阻络证,常予阳和汤加味治疗;心肝血虚,湿浊壅腑证,多用酸枣仁汤加桂枝合方化裁;肺络郁阻,津液难行证,常用加味泻白散加补肾气之品化裁治疗;中虚脏寒,营卫不足证常用黄芪建中汤或人参新加汤化裁;气滞营弱,四末不通证,多用当归四逆汤合柴胡疏肝散化裁。

裴晓华运用中医外治法治疗乳腺增生病经验

乳腺增生病是女性常见疾病,临床多以乳房部位疼痛及乳房肿块为主要表现,中医在治疗该疾病方面经验丰富。中医外治法以中医基本理论为指导,在人体皮肤、官窍、腧穴等特定位置或局部病变部位施于不同药物或方法,从而达到一定治疗目的的方法,操作简单,疗效显著。中医外治法在治疗乳腺增生病方面同样疗效显著,裴晓华教授从事中医药防治乳腺疾病工作多年,在治疗乳腺疾病方面造诣颇深,文章主要介绍裴晓华教授在运用中医外治法治疗乳腺增生病的经验,并结合验案举例,探讨裴教授如何治疗乳腺增生病并取得良好治疗效果。

裴晓华治疗急性乳腺炎经验

裴晓华教授治疗急性乳腺炎常运用瓜蒌牛蒡汤加减,同时结合揉散手法排乳、艾灸和中药外敷等外治法,疗效良好。裴老师常选用桔梗作为引经药,一般用量为6 g,与方中黄芩、连翘等解表药药效相合。裴晓华老师认为急性乳腺炎的预防远大于治疗,保持乳管的通畅和良好的哺乳习惯是关键,对患者进行排空乳房、正确摆放婴儿哺乳体位以及保持乳头和乳房卫生等适当的教育,则可预防急性乳腺炎的发生。

裴晓华分期防治乳腺癌相关淋巴水肿经验

裴晓华教授以中医"治未病"的"未病先防"和"既病防变"理念,结合国际淋巴协会的4级诊断标准,强化本,总结出三阶段的中医防治方法,收获良好的临床效果。即初期注重观念教育和早期预防,未病先防;发展期注重内外同治,既病防变;慢性期注重长期外治巩固,稳定防复。同时各阶段都需对患者进行观念教育,让其形成长期的自我预防意识,这是预防本病发生或发展的关键措施。

裴晓华治疗乳腺疾病经验

裴晓华教授治疗乳腺疾病强调辨病与辨证相结合,在传统四诊的基础上,裴教授提倡运用乳腺彩超、X线钼靶、核磁共振技术、病理及免疫组化等手段提高诊断的准确性,降低误诊率与漏诊率,多以乳腺彩超和X线钼靶联合检查的结果对良恶性肿块进行早期鉴别;并参考最新的中医证候规范化科研成果,从影像学表现、BI-RADS分级、血流动力学指标等客观标准指导辨证。裴教授认为,治疗乳腺疾病应从局部着眼,从整体入手,临证时要做到机圆法活,同时,也应考虑患者体质背景、发病所处的自然环境等因素对发病及病情转归的影响。另外,裴教授还非常重视情志因素对乳腺疾病的作用,在临床中应根据患者的性格特点,给予足够的人文关怀和鼓励,消除患者的顾虑和心理障碍,树立战胜疾病的信心和勇气。

吴作君从气血水火辨治多囊卵巢综合征致不孕症经验

吴作君认为多囊卵巢综合征发病与气血水火关系失衡,脏腑功能失调相关,与肾、肝、脾关系密切。治疗上,从肾调水火,育卵促排;从肝脾调气血,养膜助孕。在针对多囊卵巢综合征合并症治疗上,以活化清疏为总则,认为活即理血,化即治水,清即平火,疏即调气,将利湿祛浊、滋阴清热、疏肝行气、益气活血、温阳化痰等治法综合应用于合并症治疗中。并结合临床验案对吴作君治疗多囊卵巢综合征致不孕症的诊疗思路及用药经验进行介绍。

基于数据挖掘分析裴晓华教授治疗非哺乳期乳腺炎的用药规律

目的基于数据挖掘探讨裴晓华教授治疗非哺乳期乳腺炎的用药规律。方法收集2021年4月至2023年12月裴晓华教授于北京中医药大学东直门医院厦门医院国际门诊部看诊非哺乳期乳腺炎患者的病历。采用Excel 2019描述药物频次、性味、归经。采用R studio 4.3.3软件分析关联规则、聚类,比较月经异常组、未诉月经异常组处方间Jaccard系数、组内φ系数,并进行可视化。结果本研究共发现1020首处方涉及226味中药,总频次为14765次,高频药物有甘草、当归、川芎等;药性以温、寒、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经以肝、脾、肺经最多。关联规则分析显示,黄芪-川芎-白芷-当归关联密切,药对川芎-当归参与构成药物组合最多。聚类分析得到6类药对或新方。组间比较发现,92.36%的Jaccard系数<0.5,炒麦芽-焦山楂、醋乳香-醋没药为特殊药对。结论裴晓华教授治疗非哺乳期乳腺炎组方规律为重视内调外透,善调女子冲任气血,对临床治疗和传承有重要意义。

乳腺癌中医药诊治的现状与未来

乳腺癌是目前全世界女性新发病例最多的恶性肿瘤,在我国其发病率呈明显上升趋势,严重影响女性健康。中医药诊治乳腺癌,将中医辨病、辨证、辨期论治优势与现代医学个体化治疗需求相结合,通过多学科合作,制定全周期、全方位精准治疗策略,可以极大地改善患者的预后、提高生活质量、延长生存时间,成为目前乳腺癌综合治疗的重要组成部分。

SPA-H钢转炉快速脱碳冶炼生产实践

根据SPA-H钢成分特点,通过理论分析认为,该钢种具有快速脱碳的条件。采取优化供氧流量和压力,降低平均枪位,改善造渣制度,优化底吹系统等措施后,该钢种冶炼时间平均降低0.6 min,提高了转炉作业效率。

哺乳期乳腺炎患者自我管理的质性研究

哺乳期乳腺炎(lactation mastitis,LM)不仅危害母亲的身心健康,且与新生儿/婴儿获得乳汁的持续与否密不可分。因多发于产褥期,LM患者遭受乳汁淤积的痛苦被放大,患者自报告其疼痛程度甚至较分娩更为强烈[1]。若多次复发,患者将对哺乳产生恐惧[1],LM也被视为母乳喂养中断的第三大原因[2]。

复方栀子根颗粒联合替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者血清细胞因子水平的影响

目的:观察复方栀子根颗粒联合替诺福韦酯(TDF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及对细胞因子的影响。方法:纳入CHB初治患者80例,采用临床随机对照研究,除去脱落及剔除病例,共纳入分析75例(治疗组35例、对照组40例)。对照组患者给予口服TDF,治疗组患者在对照组基础上加用复方栀子根颗粒,两组患者均在治疗4周、24周时比较肝功能(ALT、AST、GGT)变化,在治疗24周比较病毒学指标(HBV DNA、HBsAg、HBeAg)、细胞因子(IL-6、IL-10、IL-17、IL-23)水平及临床疗效判定。结果:两组患者治疗24周后肝功能、病毒学指标、细胞因子水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。组间比较,治疗4周后治疗组转氨酶下降水平更低,差异有统计学意义(Z=-2.90,P=0.004;Z=-3.26,P=0.001;Z=-2.24,P=0.025);治疗组24周时IL-6、IL-23水平较对照组低,差异有统计学意义(Z=-2.14,P=0.033;Z=-2.10,P=0.036);治疗组总有效率97.14%(34/35),对照组95.00%(38/40),治疗组总有效率高于对照组(χ2=9.49,P=0.019);治疗组较对照组不良反应更少,差异有统计学意义(χ2=6.19,P=0.044)。结论:复方栀子根颗粒联合TDF治疗早期能更快降低转氨酶水平,降低促炎细胞因子水平及提高临床综合疗效优于单用TDF,并减轻临床不良反应。

基于AGREE Ⅱ的中医防治COVID-19指南质量评价

目的评价中医防治新型冠状病毒感染(COVID-19)临床实践指南(CPGs)的质量,为临床实践提供参考。方法检索国内外中医防治COVID-19的CPGs。采用指南研究与评估工具(AGREEⅡ)评价CPGs方法学质量;系统梳理中医推荐意见是否基于证据。结果纳入11项CPGs。AGREEⅡ各领域标准化平均得分率分别为66.29%(范围和目的)、44.07%(参与人员)、32.91%(严谨性)、67.42%(清晰性)、30.97%(应用性)、和55.87%(编辑独立性)。3项CPGs推荐级别为a、4项推荐级别为b、4项推荐级别为c。纳入5项基于证据推荐的CPGs,其中强推荐清肺排毒、连花清瘟、藿香正气联合连花清瘟及中医非药物疗法。结论中医防治COVID-19的推荐意见各异,可能与制订方法学差异有关。建议临床医生谨慎地采用缺乏证据支持的治疗方案,如条件允许,可开展研究者发起的临床试验,评价中医防治COVID-19疗效与安全性。

乳腺癌化疗所致恶心呕吐的中药干预研究进展

通过对近十年中药治疗化疗所致乳腺癌患者恶心、呕吐的相关文献进行分析,从病因病机到辨证论治方面阐述乳腺癌化疗所致恶心、呕吐的中医研究进展,探寻中药治疗的研究思路。