鼻咽癌中SOX2基因的表达研究

目的:研究干细胞表面标志物SOX2基因在鼻咽癌中的表达,探讨对鼻咽癌诊断及治疗的潜在意义。方法:应用PCR及荧光定量PCR(RT-qPCR)分别检测33例鼻咽癌和21例鼻咽炎组织中SOX2基因的表达。以鼻咽炎组作为参照,对两组荧光定量PCR数值△Ct差异进行t检验,应用Li-vak(2-△△Ct)法进行相对定量分析,计算鼻咽癌中SOX2基因的表达水平。结果:78.8%(26/33)鼻咽癌和38.1%(8/21)鼻咽炎组织中存在SOX2基因的表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。鼻咽癌中57.6%(19/33)的SOX2基因表达水平比炎症组高,差异具有统计学意义(P<0.05),21.2%(7/33)鼻咽癌组织中SOX2基因表达水平比对照组低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻咽癌组中SOX2基因处于一个较高的表达水平,提示SOX2基因在鼻咽癌中出现了异常表达,是鼻咽癌肿瘤干细胞存在的一个间接证据,为从肿瘤干细胞水平上的诊断及治疗提供一个潜在的靶点。

OCT4基因在体细胞肿瘤的研究进展

OCT4基因是POU转录因子家族中的成员，系8聚体结合转录因子，在人类定位于人6号染色体，能转录不同的信使RNA亚型（isoform），翻译几种不同的蛋白质。研究发现OCT4基因主要表达于胚胎干细胞和原始生殖细胞，随着干细胞的分化成熟其表达量逐渐下调。

鼻咽癌中NF-κB对Hedgehog通路基因表达的影响

目的 Hedgehog通路与NF-κB均被发现与多种癌症相关,本研究初步探讨在鼻咽癌中两者之间的相关性,从而为靶点治疗等临床应用提供可靠的实验依据。方法提取12例鼻咽癌、鼻咽炎患者病例样本总RNA反转录得m RNA的c DNA进行荧光定量PCR,通过统计相关系数得出Hedgehog通路与NF-κB相关性;利用不同浓度NF-κB抑制剂PDTC（50~400μmol/L）作用24 h鼻咽癌细胞株CNE1,以CCK8法检测PDTC对CNE1增殖的影响;并对受不同浓度PDTC影响下CNE1的Hedgehog通路与NF-κB基因表达进行荧光定量PCR测定。结果鼻咽癌、鼻咽炎病例样本中Hedgehog通路基因Gli、PTCH、SMO与NF-κB相关系数大于0.8,呈现较强的相关性;PDTC对CNE1有显著的增殖抑制,而且显著抑制NF-κB及Hedgehog通路各基因的表达。结论鼻咽癌中NF-κB与Hedgehog有较强的相关性,NF-κB抑制剂PDTC能显著抑制鼻咽癌细胞株CNE1增殖以及NF-κB、Hedgehog信号通路基因表达。

成年男性重度睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征分析

目的通过分析成年男性重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的睡眠监测数据,了解其相关临床特征方法整群选取2008年7月—2011年1月该院接诊的120例成年男性重度SAHS患者作为研究对象,统计睡眠监测指标,分析其与BMI、年龄之间的关系。按体重变化情况分两组(A组36例/B组84例),比较两组间相关指标的差异,探讨体重变化对SAHS患者病情严重程度的影响。按仰卧位、侧卧位分组,运用自身对照样本资料的分析方法分析体位对SAHS患者的影响。结果暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度下降指数(ODI)、总呼吸暂停时间/总睡眠时间与体重指数(BMI)呈正相关,平均血氧、总低通气时间/总睡眠时间、总低通气次数/(总呼吸暂停次数+总低通气次数)与BMI呈负相关,阻塞性呼吸暂停次数/(总呼吸暂停次数+总低通气次数)与年龄呈负相关。按体重分组后发现两组间BMI差异无统计学意义,而AHI、ODI、总呼吸暂停时间/总睡眠时间差异明显。按体位分组后发现在仰卧位与侧卧位情况下,阻塞性呼吸暂停、低通气比例不同,差异有统计学意义。结论体重主要增加SAHS患者睡眠呼吸暂停的次数及时间,增加AHI、ODI等,与低通气指标反而呈负相关。体重短期内快速变化对SAHS患者有明显的影响。仰卧位更容易发生睡眠呼吸暂停及低通气。

摇头眼震在前庭外周损伤的临床价值探讨

目的探讨摇头眼震在前庭外周损伤的临床价值。方法83例单侧前庭外周损伤患者,分别按顺序规范完成自发眼震(spontaneous nystagmus,SN)、摇头眼震(head shaking nystagmus,HSN)及冷热实验(caloric test,CT)检查。以HSN与SN的强度和方向及CT结果的单侧半规管减退(unilateral weakness,UW)为观察指标,结合病程分析HSN的特点,及其与病程、SN与UW间的相互关系。结果83例患者中有HSN的59例,其中方向向健侧49例,向患侧8例,双相型2例。有SN的34例,其中HSN强度较SN增强的26例,无增强的8例。HSN、SN阳性率分别为:71.1%(59/83)、40.9%(34/83),其差异有统计学意义(c^(2)=29.323,P<0.01)。HSN强度与病程呈负相关(r=-0.357,P=0.019),HSN强度与UW值无相关关系(r=0.172,P=0.494)。有HSN者与无HSN者的UW及病程平均数分别为(35.746±25.243,6.200±6.136)、(16.317±12.176,8.112±5.892),其中病程差异无统计学意义(F=0.952,P=0.527),UW值差异有统计学意义(F=2.250,P=0.026)。结论HSN在前庭外周损伤及代偿评估中具有临床指导价值,并可指导前庭康复。前庭外周损伤患者中,有HSN较无HSN者前庭损伤重,HSN较SN的诊断价值更高。

钛人工听骨在慢性化脓性中耳炎患者手术听骨链修复中的效果及患者听力变化情况分析

目的:探讨钛人工听骨在慢性化脓性中耳炎患者手术听骨链修复中的效果及患者听力变化情况。方法:回顾性分析笔者所在医院2016年5月-2018年5月行听骨链重建的60例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,按听骨链重建材料分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予修整的自体骨重建听骨链,观察组给予钛人工听骨重建听骨链。治疗结束后,比较两组患者的骨导听力、气导听力、气骨导差(ABG),并比较两组患者的并发症。结果:术前两组患者同频率气导听力、骨导听力、气骨导差比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2、6、12个月两组患者同频率气导听力、气骨导差均低于术前,且同时间段术后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2、6、12个月两组患者同频率的骨导听力与术前同组比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月观察组的听力改善有效率为86.7%,对照组为60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:钛人工听骨可改善患者的听力状况,疗效高,值得推广使用。

鼻内镜手术在上颌窦异物取出中的应用效果

目的探讨鼻内镜手术在上颌窦异物取出中的应用效果。方法回顾性分析2008年8月至2018年8月中山大学附属第一医院收治的12例上颌窦异物患者的临床资料,观察其接受鼻内镜手术治疗后的效果。结果手术取出物为铅弹及弹片、铁屑、木头、医源性异物的分别有4、3、2、3例。12例患者均痊愈出院。术后随访6个月~1 a,创面愈合良好,鼻内镜检查鼻腔黏膜上皮化好,无手术并发症,无异物残留。结论鼻内镜手术对上颌窦异物的取出效果确切。