苏芬太尼联合丙泊酚用于小儿麻醉的临床观察

目的 观察苏芬太尼与丙泊酚联合用于小儿麻醉诱导期的临床效果.方法 选取72例手术治疗的患儿,采用完全随机分配法分为三组,观察组A、观察组B和对照组,各24例.观察组A静脉输注苏芬太尼0.01 μg·kg^-1·min^-1,观察组B静脉输注苏芬太尼0.02 μg·kg^-1·min^-1,对照组给予0.9％氯化钠注射液静脉滴注,30 min后给予丙泊酚靶控输注.记录三组患儿的脑电双频指数（BIS）、丙泊酚效应室浓度（EC）、OAA/S评分和麻醉诱导（LOC）时间.结果 三组患儿的BIS与丙泊酚EC及OAA/S评分均具有较好的相关性,BIS与丙泊酚EC之间呈负相关（r=-0.82、-0.79、-0.88,均P＜0.01）,BIS与OAA/S评分呈正相关（r=0.86、0.81、0.89,均P＜0.01）.与对照组的LOC时间[（9.11±1.04）min]相比,观察组A、B的LOC时间明显缩短[（5.37±0.89） min、（4.49±0.63）min]（t=13.39、18.61,均P＜0.01）;与麻醉诱导期间对照组的丙泊酚EC （2.44±0.5） μg/mL相比较,观察组A、B的丙泊酚EC明显降低降低[（1.38±0.35）、（1.14±0.27） μg/mL],差异有统计学意义（t=8.40、11.04,均P＜0.01）,且观察组B的效果均优于观察组A（t=3.95、2.67,均P＜0.05）.观察组A的BIS值（70±4）,与对照组（69±7）差异无统计学意义（t=0.61,P＞0.05）;观察组B的BIS（78±5）,显著高于观察组A和对照组（t=6.12、5.13,均P＜0.01）.结论 苏芬太尼与丙泊酚联合用于小儿麻醉有协同作用,有利于减少麻醉诱导期间一定量的丙泊酚EC,缩短LOC时间,增强丙泊酚的镇静作用,值得临床进一步推广应用.