改良复方泛影葡胺作支气管造影的实验与临床研究

对改良复方泛影葡胺(ICMD)作支气管造影的实用性、安全性及能否替代碘油作全肺支气管造影的可行性进行探讨。家兔的实验提示无论何种造影剂,术后PaO_2均有不同程度下降,造影后12～24小时PaC_2恢复至术前水平,肺内阴影吸收(除碘油外)。肺部病理改变迟于PaC_2回升和肺部阴影消散。临床应用中亦见造影后PaC_2下降及FEV_(1.0)降低,但为一过性。研究表明ICMD 作选择性或单侧造影是实用而安全的,作双侧造影也是可行的,但原肺功能已明显低下者可能存在潜在危险性。作者提出避免这种危害的防范措施。

老年人慢性肺心病医原性代谢性碱中毒63例分析

慢性肺心病急性发作期并发酸碱失衡十分常见,本文对63例老年人医原性代谢性碱中毒(代硷)的形成、诊断及防治问题作一粗浅分析,供临床参考。资料分析 1984年～1988年5年间我院收治的慢性肺心病305例中并发代碱者124例,有明确诱因可查82例,其中老年人63例。男40例,女23例。60～65岁10例,66～70岁36例,≥71岁17例。

老年支气管哮喘临床诊断探讨

目的探讨老年哮喘的某些特点，为临床诊断提供线索。方法将临床诊断为慢性喘息性支气管炎（慢喘支）的５１例，按入院时ＰａＣＯ２为６．０ｋＰａ作为界限值进行分组，分别收集临床资料作回顾性分析。结果ＰａＣＯ２低于６．０ｋＰａ组具有起病年龄晚（＞５０岁）、以喘息为主而咳嗽、咯痰不明显、病情重、喘息具昼夜波动的特点，两肺哮鸣音多散在，常不对称，少有湿罗音、对糖皮质激素疗效显著等特点似有别于慢喘支。结论根据老年哮喘的可能特点，提出临床诊断的参考条件认为２４ｈ最大呼气流量（ＰＥＦ）监测是简便、快速诊断的有用方法。

原发性气管癌的误诊原因分析与诊断探讨

原发性气管肿瘤较为少见，我们两所医院于１９９２年２月至１９９６年１０月经纤维支气管镜（纤支镜）检查、病理检查确诊的气管癌１３例，病初全部被误诊。本文就误诊原因与早期诊断问题加以讨论。１临床资料１．１一般资料本组１３例，男８例，女５例；年龄２２～７７岁...

白三烯受体拮抗剂对哮喘局部免疫影响的实验研究

目的 :为研究白三烯 (LTs)拮抗剂安可来 (Accolate)对哮喘大鼠气道嗜酸性粒细胞 (E0S)、淋巴细胞 (Lym)浸润以及T细胞活化表达白细胞介素 2受体 (IL 2R)的影响 ,探讨安可来治疗哮喘的作用机制。方法 :应用卵清蛋白腹腔注射致敏和反复超声雾化吸入激发诱喘建立大鼠哮喘模型。随机分为正常对照组 (A组 )、阳性对照组 (B组 )、预防治疗组 (C组 )和治疗组 (D组 )。A组以生理盐水致敏和激发 ,B、C、D组建立哮喘模型。C组自激发诱喘前 1周起预防性给予安可来饲喂 ,诱喘期继续治疗。D组自激发日起行安可来饲喂。病理切片观察大鼠支气管壁EOS、Lym浸润 ,ABC法检测大鼠T细胞IL 2R的表达。结果 :正常对照组大鼠支气管壁可见少量Lym浸润但无明显EOS浸润和炎症反应 ,IL 2R阳性细胞数目很少。阳性对照组支气管壁EOS、Lym浸润以及IL 2R阳性细胞数目明显增多 ,较正常对照组有显著差异 (P <0 .0 1)。饲喂安可来预防和 (或 )治疗能减少支气管壁EOS、Lym浸润以及IL 2R阳性细胞数目 ,与阳性对照组相比有显著差异 (P <O .O5 )。结论 :安可来能减轻哮喘大鼠肺组织炎症反应 ,抑制EOS、Lym等炎症细胞向气道组织的浸润 ,对大鼠T细胞活化表达IL

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察抗肿瘤药物紫杉醇(TAXOL)、顺铂(DDP)组成的TP方案和丝裂霉素(MMC)、长春地辛(VDS)和顺铂(DDP)组成的MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法:65例入院化疗的非小细胞肺癌患者随机分为两组,分别采用TP方案和MVP方案化疗,28天为一周期,重复3个周期。结果:两组有效率,TP组45.5%,MVP组34.3%,经比较两组有效率无显著性差异(P>0.05);毒副反应主要为骨髓抑制,MVP组较TP组为明显(P<0.05);其次为胃肠道反应和脱发,二组相似。结论:TP方案和MVP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。MVP方案骨髓抑制较TP方案严重,因此治疗晚期非小细胞肺癌用TP方案较为理想。

82例老年咯血患者的纤支镜检查资料分析

８２例老年咯血患者的纤支镜检查资料分析金兆辰，裴福恩我院近４年来对８２例６０岁以上老年咯血患者进行了纤支镜检查，现分析如下。临床资料（一）一般资料：本组男７２例，女１０例，年龄６０～７３岁，其中７０岁以上１４例。病程４小时～８年。（二）临床症状：以咯...