医务人员感染严重急性呼吸综合征影响因素的调查研究(英文)

目的:研究医务人员在医院内感染严重急性呼吸综合征(SARS)有关影响因素,以探讨罹患SARS的保护因素和危险因素,并为今后更好地预防和控制院内感染提供科学依据。方法:采用病例对照研究方法,在3家发生SARS院内感染的综合性医院,用调查问卷形式收集资料。运用卡方检验和Fisher精确概率法,对调查因素逐一进行单因素分析,明确其对SARS发病是否有显著意义,并根据OR值确定其为保护因素或危险因素。然后进行多因素分析,通过非条件Logistic回归统计,综合分析保护因素和危险因素的作用,确定哪些因素作用更为重要,即是具有独立作用的保护因素或危险因素。结果:在56个调查因素中,有22个因素与医务人员感染SARS有显著关联。其中,对SARS感染有保护作用的因素有19个,危险因素有3个。对上述22个因素的非条件Logistic回归统计,结果表明在所有因素中,穿两层防护服(OR=0.053)、接受过防护知识培训(OR=0.072)、戴手套(OR=0.102)、用碘伏擦拭或浸泡进行手消毒(OR=0.231)和办公区通风良好(OR=0.32)是独立的有显著作用的保护因素;参加气管插管操作(OR=30.793)是独立的危险因素。结论:对高危医务人员实施严格的防护和消毒措施是避免感染的关键环节,同时及时进行相关知识培训和提供有效的通风环境是避免感染SARS的重要因素。

SARS 45例临床分析

目的 :探讨严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS ,即非典型肺炎 )的临床及放射学特点。方法 :通过分析我院 2 0 0 3年 4月 5日至 4月 2 0日收治的 4 5例SARS患者的临床表现、胸片特点、病情发展过程及重症肺炎情况 ,总结SARS的发病特点及发展规律。结果 :SARS传染性强 ,造成群体短期集中发病 ;以发热为首要表现 ,发热均在 38.5℃以上 ;白细胞正常或偏低 ;先发热后有胸片变化 ,近 80 %的患者在起病 2 4h后出现胸片异常 ;71.1%患者间隔 4 8h胸片有进展。 2 4 .4 %的患者进展为重症肺炎。结论 :SARS是传染性很强的疾病 ,有一定的临床及放射学特点 ,病情有进行性加重趋势 ;早发现、早隔离、早治疗是避免疫情播散。

SARS与社区获得性肺炎的对比研究

目的 :研究严重急性呼吸综合征 (SARS)与社区获得性肺炎 (CAP)的不同特点。方法 :比较 2 0 0 3年 4月 5— 2 0日 4 5例住院 SARS患者和 2 0 0 2年 10月 1日— 2 0 0 3年 4月 1日 80例急诊 CAP患者的临床症状、血象、放射学表现、转归等方面的特点 ,总结 SARS的发病特点及病情发展规律。结果 :1SARS患者出现 38.5℃以上的发热、干咳、胸闷、憋气、头痛、肌痛、腹泻症状的比例显著高于 CAP患者 (P<0 .0 1) ;2 SARS患者白细胞降低的比例显著高于 CAP患者 (P<0 .0 1) ,白细胞升高的比例显著低于 CAP患者 (P<0 .0 1) ;3SARS组只有 2 2 .2 %的患者起病后 2 4 h内出现 X线胸片异常 ,71.1%的患者间隔 4 8h胸片有进展 ;CAP组患者在首诊时全部有 X线胸片异常 ,未见胸片进展病例 ,两者比较有显著差异 (P<0 .0 1) ;4 SARS患者对治疗反应差 ,CAP患者经治疗 3d明显好转 ,两者有显著差异 (P<0 .0 1) ;5 SARS患者重症肺炎率及病死率显著高于 CAP患者 (P均 <0 .0 1)。结论 :SARS与 CAP在临床表现、血象、放射学表现、对治疗的反应和转归等方面均有不同特点 ,应注意鉴别 ,争取作到及早诊断、及早隔离 ,避免疫情播散。

马艳丽 健康秘诀=规律的生活＋运动＋睡眠＋饮水

马艳丽似乎天生就是为模特行业而生的:高挑的身材,典雅的东方气质中透着迷人的现代气息,无论是T型台上还是台下都是人们目光的焦点.许多设计师喜欢马艳丽,常常把她的为人与她的美丽结合起来,甚至把她当成中国的辛迪.克劳馥.

陈好：健康快乐才是美丽的源泉

看过电视连续剧《粉红女郎》的朋友一定不会忘记陈好塑造的那个明眸皓齿、袅娜多姿、摄人魂魄的“万人迷”当她的电眼朝你秋波频闪，身体扭成“S”形向你款款走来不论你是男人还是女人视线都无法从她身上移开。剧中这位现代都市红粉佳人，如何用美艳与智慧搅动生活是日寸人的美谈。与浓妆艳抹、春光乍泄的“万人迷’‘不同．现实生活中的陈好是一个清新秀雅。

非抽搐性癫痫持续状态五例及文献复习

目的 探讨非抽搐性癫痫持续状态（NCSE）患者的临床表现及持续脑电监测的脑电图（EEG）特征.方法 对自2008年11月至2009年12月北京大学人民医院急诊科收治的5例NCSE患者行持续EEG监测检查,观察其EEG特征及临床表现.结果 5例均出现发作性意识障碍,其中4例出现烦躁、易怒或躁狂,3例表现出精神运动迟滞和遗忘,2例出现言语自动症和失认,1例出现定向障碍.所有患者的EEG均出现广泛性但一侧明显的异常放电.静脉注射地两泮后,3例患者临床症状迅速改善.结论 NCSE并非罕见,持续EEG监测能查出本病,早期诊断,及时治疗可改善患者预后,临床应注意与其他引起意识紊乱的疾病相鉴别.

促进学生认识能力发展的“化学反应原理绪言”教学研究

从教师普遍不重视绪言课教学的现状出发，基于对化学反应原理绪言课功能定位的再认识，从分析学生已有的认识化学反应的能力出发，进行了促进学生化学反应认识能力发展的绪言课教学设计及实施，并对素材选择、化学史教学的价值、模型建构等影响绪言课教学效果的问题进行了讨论。

心肌致密化不全合并肺栓塞和脾栓塞一例

患者男，18岁。因“发热20d”于2010年4月13日收入院。20d前洗澡后出现高热，T40．5℃，伴咳嗽、咳少量白痰。9d前就诊于我院，胸片示左肺下叶肺炎，B超示脾大，D－二聚体1161．06ng／ml。初步诊断为“左下肺炎”，予以头孢吡肟联合阿奇霉素抗感染治疗，体温恢复正常。1d前胸腹部CT平扫＋增强提示多发脾梗死，左下肺感染实变，右侧肺动脉主干及主要分支肺栓塞形成。

“有机”帽子不能再随便戴

从4月1日起,我国《有机产品认证管理办法》正式施行。专家指出,这标志着我国有机产品认证活动的管理进入法制化、规范化发展的新阶段,将促进我国有机产业健康有序发展,确保食品安全——

散装速冻食品应尽快退市

有关专家在接受记者采访时指出，由于行业规范欠完善，速冻食品仍然存在着不少问题，如冷冻、冷藏食品的保存温度人为被“破坏”，已成为超市食品安全的隐患。尤其是散装速冻食品，“二次污染”、“无保质期”、“馅料以次充好”等问题尤为严重。

烹调巧用醋

丰富食品的色香味在炒茄子时放点醋,可使炒出来的茄子颜色不会变黑;炒青菜时加点醋,能使炒出来的菜增加香味;在煮沸的豆浆中加点醋,豆浆更加美味可口;煮甜粥时放点醋,甜粥会更甜;炒菜时如果辣椒放多了,只要加点醋,辣味就会减轻。保护营养成分煮骨头汤时加点醋,使骨头容易软化,钙质溶解在汤中,能提高利用率。祛膻除腥羊肉洗净切块,