异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对心肌酶的影响

目的 :观察异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对心肌酶的影响。方法 :32例择期非心脏手术的全麻病人 ,随机分为 4组 (每组 8例 ) ,分别给予安氟醚麻醉 ( A组 )、七氟醚麻醉 ( B组 )、异丙酚 -安氟醚麻醉 ( C组 )、异丙酚 -七氟醚麻醉 ( D组 )。其中 A、B组为对照组 ,C、D组为观察组。分别于麻醉前、麻醉诱导后 2 h和术后 3d采集静脉血测血清磷酸肌酸激酶 ( CK)及其同功酶 ( CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶 ( AST)、乳酸脱氢酶 ( LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 ( HBDH)。结果 :麻醉诱导后 2 h,A组 CK、CK- MB值、LDH及 HBDH值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或P<0 .0 5 ) ;B组 CK和 CK- MB值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 5或P<0 .0 1 )。术后3d,A、B两组 CK值升高 ,与麻醉前和麻醉诱导后 2 h比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,AST值升高 ,与麻醉前比较差异有显著性 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。而且 A、B两组相比较 ,A组的CK、LDH值升高幅度明显大于 B组 ( P<0 .0 5 )。 C、D两组仅 CK值在术后 3d与麻醉前比较差异均有显著性 ( P<0 .0 1 ) ,但其升高幅度均明显低于 A、B两组的同时值 ( P<0 .0 1 ) ,其余各项心肌酶的变化在麻醉诱导后 2 h及术后 3d差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。