内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞治疗晚期癌痛的护理观察

消化系统恶性肿瘤尤其晚期胰腺癌表现为反复顽固性上腹痛,多由癌肿侵犯腹腔神经丛引起,导致腹部及腰背部剧烈的疼痛,严重影响患者进食及睡眠,加速体质消耗。虽然多数患者经药物止痛能缓解症状,但随着病情的进展,用药量、用药次数逐渐增加,疗效差。内镜超声引导下腹腔神经节阻滞法治疗癌性疼痛,可在腹腔神经丛区域注射神经破坏剂,通过毁损神经丛,中断痛觉通路,达到止痛目的,文献报道,止痛有效率达77%~94%[1-3]。2011年1月~2013年12月,本院消化科对16例晚期癌性疼痛患者实施内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞(endoscopic ultrasound guided celiac plexus neurolysis,EUS-CPN)治疗,效果较好,现将护理报告如下。

内镜超声引导下细针穿刺术对纵隔良恶性病变的诊断价值

目的 探讨内镜超声引导下的细针穿刺术（EUS-FNA）对纵隔良恶性病变的诊断价值.方法 PentaxEG3630U超声内镜及22G穿刺针（Wilson-CooK）,对22例纵隔占位患者行EUS-FNA.结果 EUS-FNA诊断为恶性肿瘤者15例,良性病变者6例,1例患者因未取得足够组织标本、后经手术确诊为小细胞癌.所有患者未出现任何与穿刺相关的并发症.结论 EUS-FNA在纵隔良恶性病变的诊断中是一准确、安全、实用的检查方法.