出生缺陷致病因素的多因素分析

目的 :了解甘肃省出生缺陷的分布状况和出生缺陷的致病因素 ,为有效预防出生缺陷提供基线资料和可供干预的核心因素。方法 :根据甘肃地理特点及经济状况 ,按随机分层整群抽样方法 ,抽取了 4个县 ,共 4 0个乡为调查点。以当地出生的5岁以内婴幼儿为调查对象。采用成组匹配病例对照研究 ,以出生缺陷患儿为病例组 ,即选同年龄、同性别、居住地相近的正常儿为对照组 ,对其家庭进行调查 ,共获得病例组 2 95例 ,对照组 5 70例。出生缺陷病种以医院诊断为准。结果 :2 95例出生缺陷患儿中低出生体重儿 39例占 13.2 2 % ,神经管畸形 85例占 2 8.81% ,四肢畸形 14例占 4 .75 % ,唇裂及唇腭裂 18例占 6 .10 % ,唐氏综合征 5例占 1.6 9% ,马蹄内翻足 8例占 2 .71%。男性为 194例 ,占 6 5 .76 % ,女性为 10 1例 ,占 34.2 4 % ,性别比例为男 :女= 1.92 :1( 194 :10 1)。出生缺陷的主要致病因素有 :妊娠早期接触化学毒物史 ( RR=10 .90 ) ,妊娠前接触化学毒物史 ( RR=4 .72 52 ) ,流产次数 ( RR=3.5 90 8) ,流产史 ( RR=3.2 5 2 6 ) ,妊娠早期 ( 2～ 5 d)接触化学毒物 ( RR=2 .4 2 6 6 )。结论 :妊娠早期是流产、死产、死胎、胚胎畸变的危险时期 。

兰州市伤害住院青少年主要伤害类型分析

目的 探讨伤害住院青少年的主要伤害类型 ,为预防青少年伤害的发生提供依据。方法 采取整群抽样的方法 ,抽取兰州市2所综合性医院 1 994～ 2 0 0 1年青少年伤害住院病历 1 82 8份 ,对不同伤害类型进行分析。结果 青少年伤害住院病人以他杀、交通事故最多 ,分别为 2 7.74% ,2 5 .55 %。交通事故平均住院时间为 2 2 .6d ,意外跌落为 1 8.5d ,二者均高于平均住院时间 1 7.38d。交通事故和意外跌落治愈率分别为 73 .88% ,70 .60 % ,均低于 80 .42 %的平均水平 ;病死率分别为 4 .50 % ,4.1 2 % ,均高于 2 .2 4 %的平均水平。结论 青少年伤害住院病人以他杀、交通事故最多 ,交通事故和意外跌落危害最大。

甘肃省输入新型冠状病毒肺炎筛查、防控模式的建立和实践

目的建立科学、有效的新型冠状病毒肺炎疫区输入人员的筛查、防控模式。方法参考既往国内外重大疫情防控的经验和新型冠状病毒肺炎研究的最新进展,结合甘肃省疫区输入人员的特点,在筛查和防控工作中尝试对输入人员进行分级管理,严格预防交叉感染,医疗机构、疾控部门和社区等多部门配合协作并进行积极的心理干预。结果建立了适合甘肃省的疫区输入人员筛查和防控模式,并通过该模式完成了1 000余例疫区输入人员的筛查、防控工作。结论该模式科学、有效,对其他地区有一定的借鉴价值。随着对新型冠状病毒肺炎了解的深入该模式还需持续改进。

组合模型对恶性肿瘤死亡率拟合度评价及预测方法的研究

目的 用6种单项预测方法对金昌队列13年恶性肿瘤死亡率进行拟合并预测。方法 采用动态数列、线性回归、指数平滑、自回归移动平均（ARIMA）模型、灰色模型、Joinpoint回归6种方法，利用金昌队列2001-2013年数据进行恶性肿瘤死亡率拟合及方法比较。采用组合模型进行模型优化，基于算术平均法、方差倒数法、均方误差倒数法、简单加权平均法计算组合模型权重系数。结果 对恶性肿瘤死亡率以Joinpoint线性回归拟合精度最高（87.64%），线性回归法、动态数列、GM（1，1）模型、指数平滑法、ARIMA（1，0，0）拟合精度分别为87.32%、86.99%、86.25%、85.72%、81.98%。基于灰色模型与线性回归的组合模型预测精度（〉99%）高于基于ARIMA（1，0，0）与灰色模型的组合模型，其中算术平均法和均方误差倒数法权重系数组合模型（灰色模型与线性回归）拟合效果最好。结论 组合模型预测恶性肿瘤死亡率优于单项预测法，预测精度〉95%。