减轻心脏负荷药物对地高辛浓度的影响

自从1978年Leahey等首次发现地高辛与奎尼丁合用可使血清地高辛浓度(SDC)显著升高并产生严重毒性反应以来,人们对药物与洋地黄之间的相互作用逐以重视。随着治疗充血性心力衰竭从单纯强心变为强心和减轻前后负荷等综合治疗,减轻心脏负荷药物与地高辛联合应用的机率增加。同时有关血管扩张剂和利尿剂与地高辛的相互作用的报道亦日益增多。本文综述血管扩张剂和利尿剂对SDC的影响、有关机理以及合理应用这些药物的有关资料。

房颤与心房大小的相关性研究

本研究测定房颤和窦性心律的风心病二尖瓣狭窄、冠心病及特发性房颤5组病人的左右心房直径,并与健康组对照及作组间对比分析。对心房大小和有关影响因素,包括年龄、房颤、二尖瓣口直径,PEP/LVET、CI作单相关分析和多元回归分析。结果提示:冠心病组与风心病二狭组的左右心房直径与年龄,PEP/LVET、房颤呈正相关,与CI呈负相关,与二尖瓣口大小前者无显著相关,后者呈负相关。多元标准回归方程则显示:房颤是促进心房增大的主要因素,房颤和心房增大互为因果关系;而在不同的心脏疾病中房颤等诸因素对心房大小的影响所占比重大同。

房颤与血液流变学关系初步探讨

测定窦性心律,Af 及有脑栓塞史的风心病二尖瓣狭窄和冠心病病人的血流变指标;研究有关因素对全血粘度的影响.结果是不论窦性心律或 Af 病人血流变指标均增高,Af 组高于窦性心律组,有脑栓塞史者最高;全血粘度与左房和二尖瓣口大小无关,与年龄、PEP/LVET和 Af 正相关,与 C1负相关。说明风心和冠心病人栓塞的发生有血流变改变基础,Af 能增高血液粘滞和凝固性,高龄、Af、心衰是心源性脑栓塞的危险因子。监测血流变可作为预测脑栓塞发生难易程度的指标。