综合性医院甲型H1N1流感病例筛查流程应用体会

目的探讨综合性医院上呼吸道感染患者甲型H1N1流感的筛查流程,以提高工作效率,最大限度地降低交叉感染。方法从细化、优化流程着手,针对上呼吸道感染患者制定了甲型H1N1流感病例的筛查流程,包括开设发热患者专用入口、对患者作胶体金筛查和微生物咽拭子检测,同时检测各区域排风系统通风速度及通风量,规范发热门诊防控甲型H1N1流感疑似病例的护理流程及疫情上报制度,采取有效防护措施保护医护人员。结果2009年5月1日至2009年8月31日,共接诊发热患者13762例次,日均接诊112例次,其中完成排查3753例次,收治隔离观察158例,确诊病例46例,投入医生7人、护士15人。发热门诊无一例医护人员感染甲型H1N1流感,流程运作顺畅,疫情报告及时准确。结论上呼吸道感染患者甲型H1N1流感病例的筛查流程切实可行,但仍需在今后的应用中进一步优化和完善。

甲型H1N1流感疫苗接种者调查报告

目的调查接种者对甲型H1N1流感及疫苗的态度与认知情况,为医务人员加强疾病防控提供依据。方法采用自行设计问卷,随机选取2009年11月10—12日北京市某大学及某机关单位接种甲型H1N1流感疫苗者400人为调查对象,对其进行问卷式调查。结果有88.0%的接种者为自愿接种甲型H1N1流感疫苗;对甲型H1N1流感感到恐慌者占66.0%,接种者甲型H1N1流感的恐慌程度与年龄呈负相关(P<0.05);接种者对新研制的疫苗持肯定态度者占38.0%;对接种疫苗后仍需采取其他措施预防甲型H1N1流感所持的态度与年龄呈负相关(P<0.05)。结论公众对甲型H1N1流感关注度高;有66.0%的接种者对甲型H1N1流感认知有缺陷,有45.2%的接种者对甲型H1N1流感疫苗认知有缺陷,仍应加强甲型H1N1流感相关知识宣传,尤其加强老年人疫苗接种及疾病预防宣教。

1例假鼻疽伯克霍尔德菌脓毒血症合并糖尿病病人的护理

总结1例假鼻疽伯克霍尔德菌脓毒血症合并糖尿病的护理经验,主要包括连续监测血糖、合理药物及病情观察、高热的护理、医院感染的预防、健康宣教、终末消毒等方面。

急诊分诊护士准入制度对比及借鉴

急诊分诊护士准人制度是护理专业化发展的趋势之一，目前国内还没有针对急诊分诊护士资质准入制度的相关规定。对急诊分诊护士提出统一的要求，进行统一的岗前培训与考核，取得资质证书后方能上岗，这样可以大大提高急诊预检分诊的质量，降低医疗纠纷的发生。本文介绍了目前国内外急诊分诊护士岗位资质要求、对于分诊护士的培训方式、培训内容及职责范围的差异。

失能百岁老年人居家护理干预比较研究

目的对失能百岁老年人居家护理实施的效果进行评价，为促进高龄老年人社区护理服务提供理论依据。方法根据Barthel指数评定老年人失能情况，采用便利抽样法，从海南省3个市县158名被调查社区百岁老年人中选取失能百岁老年人及主要照顾者78对，根据老年人调查编号单双数分为观察组40对和对照组38对，观察组实施微信公众平台健康知识推送联合家庭上门访视，对照组仅发放老年人居家护理相关资料手册。6个月后对2组对象干预前后老年人生命质量、不良健康事件发生率、照顾者积极照顾感受进行评价并比较。结果经过不同居家护理干预后，观察组和对照组不良生活事件比较，跌倒、疼痛、便秘分别为2例、1例、6例和13例、17例、15例，差异有统计学意义（r=8．91、17．28、4．75，P〈0．01或0．05）。照顾者积极照顾感受2组比较，3个月和6个月时观察组（33．44±3．72）分和（36．46±4．06）分，对照组（28．10±3．25）分和（28．15±3．15）分，差异均有统计学意义（t=4．955、10．142，均P=0．000）。观察组和对照组老年人生命质量方面比较，不适或疼痛感分别为（1．58±0．50）分和（2．37±0．63）分，焦虑或抑郁分别为（1．73±0．64）分和（2．32±0．70）分，差异有统计学意义（t=-6．154、-3．889，P=0．000）。结论微信公众平台联合家庭访视可降1氐百岁老年人居家护理不良事件发生率，提高照顾者积极照顾感受和老年人的生命质量，提高居家护理效果。