脑梗死与脑出血患者心电图异常分析

脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性功能缺损的一组疾病,包括缺血性与出血性脑卒中两大类。脑卒中患者易引起继发性的心脏损害,表现为心脏功能的紊乱及心电活动的改变。目前虽然对脑卒中后心电图改变的临床研究较多,但其心电图改变差异极大,且对脑梗死、脑出血患者心电图异常方面的差异报道较少,本文回顾性分析脑梗死与脑出血患者的心电图改变。

伪装性束支传导阻滞

伪装性束支传导阻滞是指在右束支传导阻滞的基础上合并左前分支阻滞、重度左心室肥厚、左心室前侧壁局限性阻滞(心肌纤维化或心肌梗死)等原因或以上因素共存时,使心电图表现既不像典型右束支传导阻滞,也不像典型左束支传导阻滞,属于双束支传导阻滞的一种特殊心电图表现,常发生于老年患者,主要见于陈旧性前侧壁心肌梗死、严重的心室肥大及特发性传导系统疾病(Lenegre病或Lev病)等。

心脏交感神经对自发性高血压大鼠心脏的影响研究

目的探讨心脏交感神经对自发性高血压大鼠心脏的影响。方法选取6~7周龄自发性高血压雄性大鼠30只,按照随机数表法分为观察组与对照组,各15只。观察组大鼠予以交感神经节切除术,对照组大鼠暴露颈中交感神经节。比较2组大鼠心率、血压、左心室舒张、收缩末期内径、左心室射血分数(LVEF)以及心肌胶原组织Ⅰ、心肌胶原组织Ⅲ、结缔组织生长因子(CTGF)、去甲肾上腺素转运蛋白(NET)mRNA表达水平。结果观察组心率明显低于对照组[(374.48±17.46)次/min vs.(403.12±14.56)次/min,t=4.879,P<0.05];观察组大鼠左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径明显大于对照组大鼠[(4.97±0.52)mm vs.(4.51±0.45)mm,(3.06±0.23)mm vs.(2.57±0.17)mm,t=2.591、6.635,均P<0.05],LVEF明显低于对照组[(71.48±4.46)%vs.(80.12±3.56)%,t=5.864,P<0.05];观察组大鼠NET mRNA表达明显高于对照组(1.507±0.054 vs.1.424±0.046,t=4.532,P<0.05),心肌胶原组织Ⅲ、CTGF mRNA表达明显低于对照组(1.245±0.046 vs.1.359±0.036;1.434±0.095 vs.1.541±0.012,t=7.559、4.328,均P<0.05)。结论心脏交感神经可通过调节CTGF、NET水平,抑制自发性高血压大鼠心肌肥厚及心肌纤维化进程。