经自然腔道取出腹腔镜标本对男性低位直肠癌患者术后排尿功能及康复质量的影响

目的探讨腹腔镜标本经自然腔道标本取出术在男性低位直肠癌的应用效果。方法选取2019年10月至2021年11月收治的94例男性低位直肠癌患者。根据收治年限进行分组,2019年10月至2020年10月收治的47例患者纳入观察组,采用腹腔镜标本经自然腔道标本取出术。2020年11月至2021年11月收治的47例患者纳入对照组,采用常规腹腔镜结直肠癌术式治疗。统计2组患者不良反应总发生率、体温变化及术后恢复情况。结果观察组与对照组术中出血量、阳性淋巴结个数无明显差异(P>0.05),但观察组远端切缘距离显著低于对照组(P<0.05)。观察组预防性造口发生率低于对照组(P<0.05),术后吻合口狭窄发生率及吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后社会、心理、精神及生理健康等4个维度的COH-QOL-OQ评分均高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜标本经自然腔道标本取出术在男性低位直肠癌手术中能有效提高患者手术安全性,降低远端切缘距离,避免预防性造口发生率,同时能改善患者术后康复质量。

乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例

报道乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例。患者因发现右侧腹股沟肿物60余年、进行性增大3年、疼痛半个月入院。入院查腹部CT:右侧腹股沟区可见直肠、乙状结肠疝入,乙状结肠壁增厚。查电子结肠镜及病理诊断提示:乙状结癌。初步诊断:右侧腹股沟乙状结肠癌难复性斜疝。行腹腔镜探查中转开腹根治性乙状结肠切除,降结肠、直肠端端吻合+右侧腹股沟疝修补术。患者术后顺利出院。

信迪利单抗联合新辅助化疗对结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平的影响

目的分析信迪利单抗联合新辅助化疗对结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法回顾性分析邢台医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年1月收治的112例结直肠癌患者的病例资料,根据治疗方法的不同将其分为两组,每组各56例,对照组给予新辅助化疗治疗,观察组在对照组基础上给予信迪利单抗治疗,比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群指标、不良反应总发生率。结果观察组临床总有效率[83.93%(47/56)]高于对照组[53.57%(30/56)](P<0.05)。观察组治疗后血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,观察组治疗后CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应总发生率[17.86%(10/56)]与对照组[23.21%(13/56)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合新辅助化疗可有效提高结直肠癌治疗效率,降低血清肿瘤标志物水平,调节免疫失衡,且未增加不良反应发生风险。