免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识的定性调查

目的了解免疫规划工作人员对疫苗安全性及风险沟通意识,为开展有针对性的培训提供依据。方法东、中、西部各选取2个省,每个省分别调查省、地(市)、县级疾病预防控制中心免疫规划工作人员各1人、乡镇卫生院或社区卫生服务中心免疫规划工作人员4人。采用统一设计好的访谈提纲开展个人深入访谈。结果共访谈40人,所有受访者都认为国产疫苗和进口疫苗是安全有效的,少数受访者(7/40)认为进口疫苗比国产疫苗好。部分基层工作人员对脊髓灰质炎灭活疫苗不了解。受访者认为如果出现负面新闻报道等情况,儿童监护人对预防接种信任程度就会受到影响。多数有疑似预防接种异常反应(AEFI)处理经验的受访者(23/24)认为处理AEFI最重要的是做好沟通和解释、组织专家鉴定、对症治疗等。约1/3的受访者(15/40)认为医生是儿童监护人获取免疫规划信息的重要途径。结论需提高免疫规划工作人员对于国产疫苗安全性的认识,加强对基层工作人员IPV疫苗相关知识的培训。此外,需重视对免疫规划工作人员沟通能力的培训,提高传播知识的能力和技巧。

2013年媒体报道乙型肝炎疫苗事件后部分省儿童家长对预防接种信任度的调查分析

目的了解2013年媒体报道乙型肝炎（乙肝）疫苗事件后，部分省儿童家长对预防接种信任度的变化，评估家长带儿童接种疫苗的意愿。方法在湖南省衡阳市常宁县、衡山县，怀化市洪江市；广东省深圳市罗湖区；河北省石家庄市长安区，保定市北市区和邯郸市曲周县各随机选择100名儿童家长，于2013年12月18—22日开展无记名预防接种信任度电话调查。结果3个省7个县（区）共调查701名儿童家长，362名（51．6％）儿童家长听说过湖南乙肝疫苗事件。80％的儿童家长对死亡病例与接种乙肝疫苗关联持怀疑或不确定态度，肯定儿童死亡与乙肝疫苗有关联或无关的各占10％，28％的家长认为国产乙肝疫苗非常安全或安全，25％的家长带孩子去接种疫苗时会发生犹豫，28％的家长不愿意带孩子接种疫苗。结论2013年媒体报道乙肝疫苗事件后，公众对疫苗的安全性产生质疑，对预防接种产生担忧，儿童家长产生了接种犹豫和不愿意接种的现象，有必要尽快采取一系列宣传和社会动员措施，提升儿童家长预防接种的信心。

中国六省份儿童监护人脊髓灰质炎疫苗知识和接种意愿调查

目的了解中国部分地区儿童监护人对脊髓灰质炎（脊灰）疫苗知识知晓的情况和接种意愿,为开发有针对性的灭活脊灰病毒疫苗（Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV）纳入国家免疫规划宣传策略提供依据。方法在北京、上海、安徽、河南、云南、新疆等6省份12个县,对0~5岁儿童的监护人采用方便抽样方法,由培训合格的调查人员入户进行面对面问卷调查。结果共调查2 402名儿童监护人,口服脊灰减毒活疫苗（OPV）可能引起疑似预防接种异常反应（AEFI）及IPV的知晓率均为24.6%。5.2%的儿童监护人发生过接种犹豫,其中OPV居国家免疫规划疫苗的第一位（22.4%）。在未具体向儿童监护人解释IPV、OPV区别前,24.9%的儿童监护人选择IPV是因为听说发生AEFI少,16.7%是因为IPV是进口疫苗;解释后,超过40%儿童监护人选择IPV。49.2%的儿童监护人愿意选择国产免费的IPV。当发生国产IPV供应不足时,59.0%的儿童监护人愿意听从接种医生的推荐。92.9%的儿童监护人表示获取预防接种信息主要依赖于医生,其中91.6%表示接种医生是其最信赖的信息获取途径。结论在IPV纳入国家免疫规划过程中应适度宣传,主要向基层接种医生做好正确引导和免疫策略的解读和宣传,提高其沟通能力,使其在面对儿童监护人询问时能够正确回答相关问题。

2013年媒体报道的乙型肝炎疫苗事件公众看法网络调查分析

目的调查分析2013年媒体报道的乙型肝炎（乙肝）疫苗事件中公众的看法。方法2013年12月11日-2014年1月15日，利用国家卫生和计划生育委员会信息监测平台，对有关疑似婴儿注射乙肝疫苗死亡事件相关新闻信息进行采集和分析，对新浪财经网和凤凰财经网乙肝疫苗事件的网络调查数据进行收集和分析。结果媒体报道新闻数量随着乙肝疫苗暂停使用、通气会召开发生变化，2013年12月25日相关新闻达到2700多条。18081名网民参与新浪财经网关于乙肝疫苗事件的调查，不支持“偶合死亡”网民的比例从事件之初的90％下降到2014年1月15日的68％，不会继续使用深圳康泰生物制品股份有限公司（康泰公司）乙肝疫苗网民的比例从95％下降到75％。12297名网民参与凤凰财经网调查，不支持“偶合死亡”网民的比例和不会继续使用康泰公司乙肝疫苗网民的比例也均下降，认为政府有关部门应急响应太慢的比例从95％下降到75％。结论及时调查处置和发布有关信息，对平息乙肝疫苗事件起到至关重要的作用，政府有关部门应主动与媒体建立沟通机制，权威发布接种乙肝疫苗的有关信息，采取有效措施，提升公众对疫苗安全和预防接种的信心。

尼日利亚消灭脊髓灰质炎进展(2013年1月～2014年9月)

1988年,世界卫生大会决定要阻断脊髓灰质炎（脊灰）野病毒（Wild Poliovirus,WPV）在全球的传播。截止到2013年,仅有三个国家仍未实现阻断WPV的传播：阿富汗、尼日利亚和巴基斯坦。自2003年起,尼日利亚北部地区成为WPV的滋生地,向此前26个无脊灰国家输入WPV。2014年5月,世界卫生组织宣布脊灰病毒的国家传播成为国际关注的公共卫生紧急事件。

全球发现的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(2012年7月～2013年12月)

1988年,世界卫生大会确立了全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）的目标。在消灭脊灰所做的努力中,一个主要工具是口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）,这种疫苗价格不高,可以由受过培训的志愿者进行喂服。可能需要几剂OPV才能为受种者提供完全免疫,这样能通过持久的体液免疫提供长期的保护作用以预防麻痹型脊灰。

消灭脊髓灰质炎进程：阿富汗和巴基斯坦(2013年1月～2014年8月)

2012年,世界卫生大会宣布完成消灭脊髓灰质炎（脊灰）是一项对全球公共卫生来说须有计划进行的紧急事项,需要一个综合性的消灭脊灰终结阶段战略。阿富汗和巴基斯坦是3个未阻断脊灰野病毒（Wild Poliovirus,WPV）传播国家（包括尼日利亚）其中的2个。这份报告更新了此前的内容,描述了2013年1月-2014年8月在阿富汗和巴基斯坦的消灭脊灰活动。

全球消灭脊髓灰质炎倡议行动独立监督委员会第10次会议

全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）倡议行动独立监督委员会是为了监督和引导实现全球消灭脊灰目标,到2014年末实现全球阻断脊灰病毒的进程。

患有严重联合免疫缺陷综合征的移民儿童患疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎和播散性卡介苗病

通过使用脊髓灰质炎（脊灰）灭活疫苗（Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV）和口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）,在世界上的大多数地区脊灰病毒的传播已被阻断。在美国,自2000年开始不再使用OPV,因为OPV可能导致疫苗相关麻痹型脊灰（Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP）;1980-2000年，在美国平均每年报告8例VAPP。世界上的其他一些地区依然依靠0PV来协助消灭脊灰，0PV可以利用疫苗株脊灰病毒在人群中向未接种疫苗的人传播，成本更低，而且便于接种。

肯尼亚在难民营和当地社区开展大规模预防接种活动推广联合使用灭活脊髓灰质炎病毒疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(2013年12月)

自1988年全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）行动以来,除阿富汗、尼日利亚和巴基斯坦三个国家外,本土脊灰野病毒（Wild Poliovirus,WPV）的传播已在全球被阻断。2013年4~12月,尼日利亚发生Ⅰ型（Type 1）本土WPV（WPVⅠ）疫情爆发,截至2014年2月11日,在非洲之角引发213例WPVⅠ病例,其中索马里190例,肯尼亚14例,埃塞俄比亚9例。

美国疾病预防控制中心对于前往或来自脊髓灰质炎野病毒感染国家关于接种脊髓灰质炎疫苗的临时指南

在疫苗前时代,感染脊髓灰质炎（脊灰）野病毒[Wild Poliovirus（PV）,WPV]在全球较为普遍,温带地区在夏季和秋季出现季节性高峰及流行。1955年灭活脊灰病毒疫苗（Inactivated PV Vaccine,IPV）和20世纪60年代口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）获得上市许可后,脊灰病例数在美国急剧下降。