参芎葡萄糖注射液结合现代康复治疗脑梗死30例

目的观察康复治疗联合参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的临床疗效,探寻改善脑卒中患者运动能力和日常生活能力的有效方法。方法将61例脑卒中患者随机分为参芎葡萄糖注射液联合康复训练组(治疗组)30例、康复训练组(对照组)31例两组,评估治疗前后神经功能缺损评分变化,用改良Barthel指数(巴氏)评定患者日常生活能力。结果与治疗前相比,两组治疗后Barthel指数评分、神经功能缺损评分差异均有显著性意义(P<0.05);与治疗后比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液联合康复训练可极大地改善脑卒中患者的机能恢复,是目前治疗脑卒中的有效治疗措施之一。

伴有认知功能障碍的脑小血管病患者康复治疗观察

目的探寻发现早期认知功能障碍及干预治疗的有效性。方法将62例有脑小血管病(SVD)且蒙特利尔认知量表(MoCA)评分<23的患者分为治疗组和对照组,治疗组31例在给予神经内科常规治疗的同时予以认知训练,对照组仅给予神经内科常规治疗,均治疗2周。结果治疗组MoCA总分治疗前后与对照组前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过MoCA量表筛查SVD患者,识别早期认知功能障碍,给予及时的干预治疗,可为防止发展成为老年痴呆提供治疗依据。

早期坐站平衡训练对脑卒中后步行能力影响的疗效观察

目的观察早期坐站平衡训练对脑卒中后步行能力恢复的疗效。方法将61例脑卒中患者分为坐站平衡训练联合偏瘫肢体训练组(A组)30例、偏瘫肢体训练组(B组)31例。用临床神经功能缺损程度评分标准评估其治疗前后神经功能缺损评分变化,用Berg平衡量表判定平衡障碍程度并结合日常生活能力和步行能力治疗前后的变化。结果各组治疗后神经功能缺损评分、Berg平衡量表评分及日常生活能力和步行能力评分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);A组治疗后效果优于B组(P<0.05)。结论早期坐站平衡训练联合偏瘫肢体训练可改善脑卒中患者的步行能力,在脑卒中的康复治疗中必不可少。

言语康复训练对30例痉挛型构音障碍的疗效观察

目的观察脑卒中所致痉挛型构音障碍的临床言语康复训练方法及疗效。方法将61例脑卒中所致痉挛型构音障碍患者分为2组,治疗组30例给予目的性言语康复训练12周和药物治疗,对照组31例给予药物治疗,采用改良Frenchay构音障碍评价法评定疗效。结果治疗组的康复训练总有效率为96%,对照组为16.12%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论目的性的言语康复训练可以恢复和改善脑卒中所致痉挛型构音障碍患者的言语功能,提高患者的生活质量。

通过MoCA量表对脑卒中后认知障碍筛查及训练的疗效观察

目的通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)筛查脑卒中后认知障碍(PSCI)者,有针对性地进行认知训练4周,观察MoCA分值的变化,探讨MoCA在临床脑卒中患者认知损害筛查中的有效性,探寻发现脑卒中患者早期认知功能障碍及干预治疗的有效性。方法将180例神经内科门诊及入院脑卒中患者常规进行MoCA评分,小于23分的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在给予神经内科常规治疗的同时给予认知训练,对照组仅给予神经内科常规治疗,观察4周。结果治疗组MoCA总分治疗后与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组相比治疗有效率差异有统计学意义。结论通过MoCA量表筛查脑卒中患者中有认知功能障碍患者,识别早期及轻度认知功能障碍者,给予及时的干预治疗,为防止病情发展提供一些治疗思路。

钙离子拮抗剂尼莫通脑保护作用的研究

目的 通过尼莫通对实验动物脑梗死作用的研究,进一步探讨尼莫通保护脑细胞的作用。方法 本研究采用了光化学照射方法所致局灶性脑梗死模型和快速断头法的全脑缺血模型。用重量法评定脑水肿,神经系统的评分采用Ohno,Bederson,LeWay的方法。和TTC染色法观察梗死部位和计算梗死体积。结果 尼莫通时局灶性脑梗死有明显的预防保护作用,表现为神经系统评分好转,梗死体积减小,脑水肿减轻,对全脑缺血的保护作用表现为缺血脑组织乳酸水平降低,ATP水平增高。结论 尼莫通对于局灶性脑梗死和全脑缺血有确切的预防保护作用,对脑水肿也有良好确切的作用。

上肢康复机器人治疗脑卒中患者上肢功能的临床疗效研究

目的观察上肢康复机器人对脑卒中患者上肢功能的康复效果。方法选取2019年12月至2021年8月宁夏第五人民医院康复中心收治的98例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表将受试者随机分为康复机器人组(n=49)及常规康复组(n=49)。所有受试者均接受常规康复治疗,康复机器人组在此基础上增加上肢康复机器人辅助训练。于治疗前、治疗8周后分别进行Fugl-Mayer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)评定,改良Barthel指数(MBI)评价两组患者上肢功能及日常生活能力。结果康复机器人组治疗后FMA-UE评分(47.49±7.84)分,常规康复组FMA-UE评分(33.29±9.53)分,康复机器人组治疗后MBI评分(52.49±9.45)分,常规康复组MBI评分(39.81±12.19)分,康复机器人组均高于常规康复组,差异有统计学意义(P<0.05);同时进一步实验分析发现,组间两两比较,康复机器人组肩关节前屈评分、肩关节外展评分、肩关节内旋评分均明显优于常规康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规功能训练的基础上应用上肢康复机器人辅助训练系统可以明显改善患者的上肢功能,提高日常生活能力。