益气活血方对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型的干预作用

目的观察益气活血方对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法采用随机、对照进行实验研究,SD大鼠48只,随机分为3组,即假手术组、模型组、益气活血组。每组16只。除假手术组不插线外,其余两组制备大鼠大脑中动脉阻断缺血再灌注模型(MACO)。前两组于术前7 d和术后24 h按1 mL/100 g,每日2次的剂量灌喂0.9%氯化钠注射液,益气活血组按等剂量灌喂益气活血汤药。参考Zea Longa的5分制评分标准。假手术组,模型组,益气活血组分别在于再灌注1、3、6、24 h进行评分,观察比较各组各时间点的神经功能缺损积分;采用光镜对假手术组,模型组,益气活血组进行大鼠脑组织形态学结果进行观察,观察比较脑组织含水量;脑组织中的ATP酶(ATPase)、超氧化物歧化酶(SOD),一氧化氮合酶(NOS)的活性,丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量变化。结果与模型组相比,益气活血方组能明显减轻神经功能缺损及脑含水量,使得缺血区脑组织损伤的形态学结构有明显改善,且能提高缺血侧脑组织中ATPase、SOD活性降低NOS的活性两组之间差异有统计学意义(P<0.05),并能降低MDA、NO的含量,但两组之间没有显著性差异(P>0.05)。结论益气活血方有比较好的整体疗效,能够改善神经功能,减轻脑水肿,通过不同的作用环节,阻断脑缺血再灌注后的瀑布性损害反应,具有保护脑缺血再灌注损伤的作用。

益气活血法治疗缺血性中风研究概况

从病因病机、益气活血法-机理、益气活血法-应用及疗效等方面,介绍益气活血法治疗缺血性中风研究概况。指出未来需要进一步完善缺血性中风中西医诊断辨证疗效标准,建立客观化、微观化、定量化、规范化的诊断疗效判定标准,使临床观察研究更具有科学性和说服力,采用合理的科研设计方法,随机、双盲、对照的科研原则,对今后基础实验研究与临床经验总结至关重要。

益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组41例地高辛0.125～0.25mg/次,1次/d;硝酸异山梨酯10mg/次,3次/d;双氢克尿噻12.5～25mg/次,2次/d;培哚普利4mg/次,1次/d。治疗组39例益气温阳利水汤（熟附子先煎、生黄芪、葛根各30g,茯苓15g,葶苈子包煎30g,丹参15g）,水煎150m L,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、心功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效5例,无效1例,总有效率97.56%。对照组显效28例,有效4例,无效7例,总有效率82.05%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。心率和血压两组均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）;肾上腺素和去甲肾上腺素两组均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益气活血方结合康复锻炼治疗缺血性脑卒中患者的临床效果研究

目的观察益气活血方结合康复锻炼治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选择2012年1月—2014年7月收治的80例中风后遗症患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组在常规治疗的基础上联合康复锻炼,治疗组在对照组的基础上加用益气活血方。观察两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分变化情况、生活能力状态、中医证候疗效及不良反应发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗3、6个月后对照组与治疗组NIHSS评分分别为(5.83±2.96)、(4.20±2.61)、(5.77±3.77)、(3.77±2.01)分,均较治疗前的(6.97±3.85)、(7.10±3.38)分下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后3、6个月,治疗组NIHSS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组生活能力状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为67.50%,优于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用益气活血方结合康复锻炼可明显改善中风恢复期患者的半身不遂、气短乏力、口舌歪斜、偏身麻木、舌强语蹇等症状,改善脑卒中患者的神经功能缺损程度及生活能力状态,对于改善中风恢复期患者的临床症状,提高生活质量效果肯定。