大鼠侧脑室注射链脲酶素可导致与散发性阿尔茨海默病类似的脑葡萄糖代谢障碍及细胞内Aβ1-40,Aβ1-42沉积增多

目的探讨大鼠侧脑室注射链脲霉素模型与散发性阿尔茨海默病(sporadic Alzheimer's disease,SAD)的相关性。方法S-D大鼠分别于第1天和第3天双侧侧脑室注射链脲酶素(STZ)建立模型。21d后检测琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)、细胞色素C氧化酶(cytochrome-oxydase,CCO)和Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性;高效液相法检测ATP浓度;免疫组化法检测Aβ1-40、Aβ1-42阳性细胞在海马区表达。结果STZ组大鼠脑内SDH、CCO和Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性及ATP浓度与NS组相比均有显著降低。STZ组大鼠海马区Aβ1-40、Aβ1-42阳性细胞较NS组显著增多。结论大鼠侧脑室注射链脲霉素可导致ATP减少及脑内Aβ1-40、Aβ1-42表达增多等与SAD相类似的病理变化。

大鼠侧脑室注射链脲佐菌素导致脑内能量减少及tau蛋白磷酸化增多

目的探讨大鼠侧脑室注射链脲佐菌素(STZ)模型与散发性阿尔茨海默病(Sporadic Alzheimer's disease,SAD)的相关性。方法 SD大鼠分别于第1天和第3天行双侧侧脑室注射STZ建立模型。21 d后高效液相法检测大鼠海马区ATP浓度;免疫组化法检测tau-PSer202、tau-PSer396和tau-PSer404阳性细胞在海马区表达;Western印迹检测海马tau-PSer202、tau-PSer396和tau-PSer404蛋白含量。结果 STZ组大鼠海马区ATP浓度与NS组相比显著降低(P<0.05)。STZ组大鼠海马区tau-PSer202、tau-PSer396和tau-PSer404阳性细胞较NS组显著增多(P<0.05);Western印迹检测STZ组海马tau-PSer202、tau-PSer396和tau-PSer404蛋白含量较NS组显著增多(P<0.05)。结论大鼠侧脑室注射STZ可导致脑内ATP减少及tau蛋白磷酸化增多等与SAD相类似的病理变化。

侧脑室注射链脲霉素引起大鼠脑Aβ_(1-40)和Aβ_(1-42)表达增加

目的:探讨大鼠侧脑室注射链脲霉素(Streptozotocin,STZ)阻断脑内胰岛素信号传导与Aβ表达的关系.方法:24只SD大鼠随机等分为手术组和对照组(n=12),手术组双侧侧脑室注入STZ3mg/kg,第3日重复此剂量,对照组只手术操作但不注射药物.21d后,采用免疫组化方法观测各组大鼠大脑皮层和海马区的Aβ140和Aβ142阳性表达.结果:与对照组相比,手术组皮层、海马Aβ140和Aβ142阳性细胞明显增多.结论:侧脑室注射STZ可以引起脑内Aβ表达增多,提示胰岛素/胰岛素受体系统障碍与阿尔茨海默病(AD)发病有密切关系.

侧脑室注射链脲霉素引起大鼠脑Aβ_(1-40)、Aβ_(1-42)和tau^(202)、tau^(396)、tau^(404)表达增加

目的探讨用链脲霉素(Streptozotocin,STZ)阻断脑内胰岛素信号传导,引起脑能量代谢障碍与Aβ表达及tau蛋白过度磷酸化的关系。方法24只SD大鼠随机分为实验组和生理盐水组,实验组双侧侧脑室注入STZ3mg/kg,第3天重复此剂量;生理盐水组手术操作相同,但注入等量的生理盐水代替STZ。21d后,采用免疫组化方法观测各组大鼠大脑皮层和海马区的Aβ1-40、Aβ1-42、tau202、tau396、tau404阳性细胞表达。结果与生理盐水组相比,实验组皮层和海马Aβ1-40、Aβ1-42、tau202、tau396、tau404阳性细胞明显增多。结论侧脑室注射STZ可以引起脑内Aβ表达增多和tau蛋白过度磷酸化。

阿尔茨海默病与胰岛素信号紊乱及脑能量代谢障碍

目的:探讨阻断脑内胰岛素信号传导,致大鼠脑能量代谢障碍与Tau蛋白异常磷酸化及与阿尔茨海默病发病的关系。方法:实验于2004-10在中山大学神经科实验室进行,取36只SD大鼠随机分为链脲霉素组、生理盐水组和假手术组各12只。链脲霉素组双侧侧脑室注入链脲霉素3mg/kg,第3天重复此剂量;生理盐水组以生理盐水代替链脲霉素,剂量方法同前;假手术组只手术操作但不注射药物。21d后,采用免疫组化方法观测各组大鼠大脑皮质和海马区的Tau-PS202,Tau-PS396,Tau-PS404及糖原合成激酶β的阳性表达,计算免疫组化阳性单位(PU)。结果:36只大鼠的实验数据均进入结果分析。链脲霉素组皮质和海马Tau-PS202,Tau-PS396,Tau-PS404及糖原合成激酶β阳性细胞明显增多,其PU值13.12±3.05,13.86±2.36,14.17±3.94,12.48±2.89,显著高于生理盐水组7.48±1.68,7.23±1.17,6.71±1.85,6.82±1.52及假手术组8.01±2.47,8.67±2.29,6.87±2.12,7.95±3.05,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:侧脑室注射链脲霉素可以引起脑内Tau蛋白异常磷酸化增多,提示胰岛素信号系统紊乱及脑能量代谢障碍在阿尔茨海默病发病中有促进作用。

侧脑室注射链脲酶素导致大鼠脑内能量代谢障碍和视空间记忆障碍

目的探讨脑内胰岛素/胰岛素受体信号系统功能紊乱与认知障碍的关系。方法采用2次双侧侧脑室注射链脲酶素(streptozotocin,STZ)方法建立大鼠模型。建模后21 d检测大鼠线粒体呼吸链酶复合物和ATP酶活性;利用高效液相法检测大鼠海马ATP、ADP和AMP水平;Morris水迷宫检测视空间记忆障碍。结果STZ组大鼠脑内琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)、细胞色素C氧化酶(cytochrome-oxydase,CCO)、Na^+-K^+-ATPase、Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATPase活性以及ATP和ADP水平与生理盐水对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。Morris水迷宫实验中,STZ组大鼠平均潜伏期、平均路径长度、撤台后2 min内经过平台次数与生理盐水对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑内胰岛素/胰岛素受体信号系统功能紊乱可导致与散发性老年性痴呆相似的脑内能量代谢障碍和视空间记忆障碍。

灵芝孢子油对MPTP处理小鼠行为学及黑质区病理变化的影响

目的研究灵芝孢子油对MPTP帕金森病(PD)小鼠模型行为学及病理改变的影响,探讨灵芝孢子油治疗帕金森病的可能性。方法C57BL小鼠分为正常对照组、MPTP组、灵芝孢子油+MPTP组。MPTP组皮下注射MPTP(30mg/kg×6d)及喂食生理盐水,灵芝孢子油+MPTP组在注射MPTP前2d开始鼻饲灵芝孢子油1.5g/kg·d,连续8d。2周后用高效液相色谱法检测小鼠纹状体多巴胺(DA)及其代谢物含量,免疫组织化学法检测SNpc酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞数量,Westernblot法对中脑TH蛋白进行半定量测定。结果(1)爬杆实验中肢体出现刻板抖动行为的小鼠数目比例灵芝孢子油+MPTP组较MPTP组显著减少(12.5%vs68.7%)。(2)DA及其代谢物含量在两组间有差异,灵芝孢子油+MPTP组各项指标均高于MPTP组。(3)灵芝孢子油+MPTP组小鼠在SNpc的TH阳性细胞、中脑TH蛋白含量均较MPTP组明显增多。结论灵芝孢子油能明显改善MPTP小鼠模型行为学,增加纹状体DA及其代谢物含量,减少黑质DA能神经元的损伤,提示灵芝孢子油可能具有减缓PD病变进程的神经保护作用。

电针与康复训练手法治疗脑卒中足下垂疗效差异表面肌电分析

目的探讨电针与康复训练手法及二者结合治疗脑卒中偏瘫患者足下垂功能障碍的疗效差异。方法 60例患者随机分为电针组、手法组、电针结合手法组三组,每组20例。电针组选患侧肢体的足三里-丰隆、悬钟-太冲两组穴位进行针刺并通以疏密波脉冲电流,手法组用神经发育疗法的相关技术对患者进行踝背屈的主被动训练治疗,结合组进行电针和手法的联合治疗。分别于治疗前一天和治疗结束后进行Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA-L)评定、踝关节主动关节活动度(AROM)测量和胫前肌表面肌电信号(sEMG)检测。结果三组患者FMA-L、踝关节AROM及胫前肌sEMG治疗后明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05),且结合组比其它两组疗效更好,FMA-L、sEMG差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针与康复训练手法治疗都能改善偏瘫足下垂患者的运动功能、踝关节的AROM和胫前肌的sEMG,而电针与康复训练手法结合应用疗效更佳。

胰岛素抵抗与脑梗死的关系

目的 :探讨胰岛素抵抗 ( IR)、血脂异常与脑梗死之间的关系。方法 :测定脑梗死病人急性期和恢复期胰岛素、血脂并与健康对照比较。结果 :脑梗死病人血糖、血脂及胰岛素敏感指数 ( ISI)与对照组相比有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :胰岛素抵抗可作为缺血性脑血管病的一个独立危险因素。

阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血清胆固醇及甲状腺激素变化的临床研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)与血清胆固醇、甘油三脂、甲状腺激素的关系。方法对35例AD、35例VaD和16例健康对照组血清胆固醇、甘油三脂、甲状腺激素进行测定,并进行组间对比研究。结果 AD组和VaD组血清胆固醇、甘油三脂明显高于对照组(P<0．05),并且Va[)组甘油三脂水平与对照组相比差异更明显(P<0．01),而AD和VaD之间无显著性差异(P>0．05);AD组和VaD组血清总T4(TT4)水平明显高于健康对照组(P<0．01),而总T3(TT3)及TSH 3组之间无显著性差异。结论甲状腺激素代谢异常可能与 AD及VaD发病有关;血清胆固醇和甘油三脂增高与AD和VaD有明显的关系,降低胆固醇及血脂可能对AD和 VaD预防和治疗有益。

血管性痴呆患者血脂及甲状腺激素变化的临床观察

目的探讨血管性痴呆(VaD)与血清胆固醇、甘油三酯、甲状腺激素的关系。方法对35例VaD和16例健康对照组血清胆固醇、甘油三酯、甲状腺激素进行测定,并进行组间对比研究。结果VaD组血清胆固醇、甘油三酯明显高于对照组(P<0.05),并且VaD组甘油三酯水平与对照组相比差异更明显(P<0.01),VaD组血清总T4(TT4)水平明显高于健康对照组(P<0.01),而总T3(TT3)及TSH两组之间无显著性差异。结论甲状腺激素代谢异常可能与VaD发病有关;血清胆固醇和甘油三醌增高与VaD有明显的关系,降低胆固醇及血脂可能对VaD预防和治疗有益。

经鼻腔激光疗法对脑梗死病人外周血淋巴细胞CD抗原的影响

目的 探讨经鼻腔激光照射疗法对脑梗死病人治疗前后外周血CD抗原的影响。方法 用T细胞检测试剂盒进行测定。结果 治疗前脑梗死病人外周血T淋巴细胞CD3、CD8 占的比例下降,而CD4 /CD8 上升,治疗后CD3、CD8 比例上升,CD4 /CD8 比例下降。结论 经鼻腔激光照射疗法可改善CD抗原比例,对脑梗死的治疗有一定的临床意义。

阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血清胆固醇、Vit B_(12)和叶酸变化的临床研究☆

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)与血清胆固醇、血脂、VitB12和叶酸的关系。方法对35例AD、35例VaD和16例健康对照组血清胆固醇、血脂、叶酸及VitB12进行测定,并进行组间对比研究。结果AD组和VaD组血清胆固醇、甘油三酯明显高于对照组(P<0.05),并且VaD组甘油三酯水平与对照组相比差异更明显(P<0.01),而AD和VaD之间无显著性差异(P>0.05),VaD组叶酸水平显著低于AD组和正常对照组(P<0.05)。VitB12水平各组间相比无显著性差异(P>0.05)。结论血清叶酸水平降低可能与VaD发病有关,AD和VaD血清总胆固醇和甘油三酯明显增高,降低胆固醇及血脂可能对AD和VaD预防和治疗有益。

双侧延髓内侧梗死临床分析

目的分析并探究双侧延髓内侧梗死(BMMI)的血管病因、临床表现、MRI特征和预后,以期提高BMMI的早期诊断率.方法对青岛大学附属烟台毓璜顶医院诊治的14例BMMI患者临床资料进行分析.结果BMMI血管病因以动脉粥样硬化为主;临床症状表现为四肢瘫痪、舌瘫、感觉异常、头晕、构音障碍、饮水呛咳等,危重时出现呼吸衰竭.头颅DWI示双侧延髓内侧可呈特征性"心型"、"Y"字型、"V"字型或倒"八"字型高信号影.出院NIHSS评分、卒中进展(尤其呼吸衰竭)为BMMI的预后不良因素.结论BMMI临床少见,临床表现多样,预后较差;头颅MRI为其主要的影像学检查,有助于早期诊断.

急性心肌梗死合并吉兰-巴雷综合征1例

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)是一种以急性对称性弛缓性肢体瘫痪为主要临床表现的自身免疫性周围神经病,其病理特点为神经根、神经节及周围神经充血、水肿,局部血管周围炎性细胞浸润及神经脱髓鞘改变,甚至可继发轴索变性,临床表现为多发性神经根及周围神经损害。既往急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后合并吉兰-巴雷综合征者临床报道少见,现将我科诊治的1例报道如下。

我国帕金森病患者便秘治疗相关文献的初步分析

目的探讨目前我国帕金森病患者便秘现状、治疗方法及治疗效果。方法在万方数据知识服务平台以“帕金森病、便秘、治疗”为检索策略,限定文献语言种类为中文,起始时间未做限定,终点时间限定为2018年(检索日期为2018年3月25日),得到文献237篇,获得文献后初步剔除,得到62篇有价值的文献,然后根据纳入排除标准对文献进行分析。结果2 822例帕金森病合并便秘患者,年龄41~88岁,男1 665例(59.0%),女1157例(41.0%)。帕金森病病程在4~5年的患者合并便秘居多。治疗方法多样,以中医治疗为多,且有效率较高。结论目前我国帕金森病伴发便秘的治疗方法以中医治疗为主,且治疗有效。

CYP2C19基因多态性及氯吡格雷抵抗对策研究进展

氯吡格雷是临床广泛使用的抗血小板聚集药物,是预防和治疗心脑血管病的常规用药,并取得了一定疗效。随着氯吡格雷在临床的应用,发现其对血小板抑制具有个体差异性,部分患者在服用常规剂量氯吡格雷后存在抵抗现象,有缺血事件的发生。氯吡格雷抵抗可能受多方面因素的影响,基因多态性是一个重要原因。准确识别不同患者之间的基因多态性,制订个体化的抗血小板治疗方案,认识氯吡格雷抵抗及解决此问题对临床医生较为重要,可为缺血性心脑血管疾病的治疗提供较好的思路。

格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病的疗效。方法选取本院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为两组,各50例。单纯采用格列吡嗪控释片治疗的为对照组,观察组在对照组基础上联合使用盐酸二甲双胍肠溶片治疗。比较两组血糖指标(HbAlc、FBG、2 hPG)变化、疗效及不良反应。结果两组治疗前血糖指标比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组Hb Alc、FBG、2 hPG等较对照组均明显较低(P <0.05)。观察组治疗有效率96.00%,明显高于对照组(78.00%,P <0.05)。观察组不良反应率为8.00%,对照组为10.00%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病的疗效显著,可有效控制患者血糖水平,安全性高。

侧脑室注射链脲佐菌素对大鼠脑内能量代谢及线粒体功能影响的研究

目的探讨侧脑室注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)对大鼠脑内能量代谢及线粒体功能的影响。方法 12只SD大鼠随机分为STZ组及生理盐水组。30天后电镜下观察两组大鼠海马及额顶颞皮层,并检测线粒体呼吸链复合物Ⅱ和Ⅳ、Na+ -K+ -ATP酶、活性,及三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、二磷酸腺苷(adeno- sine diphosphate,ADP)的浓度。结果 STZ组海马及额顶颢皮层电镜下有明显改变,ATP浓度、ATP/ADP比值及线粒体功能降低明显(P>0．05),ADP浓度升高明显(P>0．05)。结论侧脑室注射STZ引起能量代谢明显异常及线粒体活性的下降并有神经细胞受损。