150例食管癌根治术病人术后早期肠内营养支持的护理

总结150例食管癌根治术病人术后早期肠内营养支持的护理,包括心理护理、妥善固定营养管、加强输注营养液的护理、基础护理、营养液的制备、不良反应的护理等,以促进病人肠道功能的早期恢复,改善病人的营养状况,促进伤口愈合,减少并发症的发生。

乳腺癌患者的心理特点及护理措施

目的:探讨乳腺癌患者在各个阶段的心理特点,以针对性地提出相应的护理措施。方法:通过总结对63例乳腺癌患者的临床护理资料,分析乳腺癌患者不同阶段心理特点及护理措施。结果:经过耐心、细致的心理护理,全部患者心理状态良好。结论:乳腺癌患者的病情转归与各个阶段的心理状态及情绪因素具有密切的关系,应加强乳腺癌患者各个阶段的心理护理,以提高乳腺癌患者的生活质量。

乳腺癌患者出院后随访工作调查

目的:探讨乳腺癌随访工作的状况,分析影响随访率的相关因素。方法:回顾性分析2006年12月至2008年11月在山西省肿瘤医院诊治的331例具有完整临床资料的乳腺癌患者数据,通过电话和信件随访,统计相关数据,采用Logistic回归方法,分析影响随访率的相关因素。结果:电话随访有效率82.8%(274/331),其中固定电话随访有效率61.9%(205/331),手机随访有效率71.3%(236/331)。手机随访效果较固定电话好。信件随访有效率仅21.1%(70/331)。电话、信件二者联合随访有效率85.5%(283/331)。患者年龄、教育程度、手术方式、肿瘤复发危险度分级及肿瘤病理类型与随访率无显著相关性,患者职业与随访率有显著相关性。结论:电话随访是肿瘤患者术后随访的重要方式,尤其是手机随访效果好。停机或拔打不通是电话失访的主要原因。信件随访较差。建议随访以电话方式为主,可考虑采用新的随访方式来提高随访率。

乳腺癌内分泌治疗的依从性研究

目的:了解乳腺癌内分泌治疗的依从性,并分析相关影响因素。方法:回顾性分析2006年12月至2008年11月在山西省肿瘤医院诊治的331例具有完整治疗及疾病特点的乳腺癌患者数据,通过电话和信件随访,核实内分泌治疗情况。结果:256例(77.3%)的患者成功随访。激素受体阳性患者273例(82.5%),仅194例(58.6%)患者接受了内分泌治疗,激素受体阳性患者治疗正确率68.9%。有62例(18.7%)患者未进行内分泌治疗,其中有28例激素受体阳性患者。内分泌治疗的正确率为67.1%(222/331)。28例中因医师未告知导致患者未行内分泌治疗占主要原因(32.1%)。术后第1年有92.3%(179/194)的患者能按时服药。内分泌治疗的依从性与患者年龄、肿瘤危险度分级、术式、病理类型、居住地、职业及教育程度无相关性。结论:2009年以前,山西省肿瘤医院乳腺三科乳腺癌患者术后内分泌治疗的正确率和依从性较低,因此有必要加强对医务人员的培训,加强对患者本人及家属的指导和教育,使患者接受规范化的内分泌治疗,从而提高患者的生存率,改善预后。

ICU患者的心理观察及护理

我院在1989年9月开设ICU病房,其接收对象为胸科术后及各种急性重危患者。由于ICU患者病情变化快,生命体征波动不稳,且没有亲友及家属陪伴,难免产生不同于普通患者的心理反应。一年多来,我们观察和了解病人的心理变化,并施予相应护理,

乳腺癌患者随访效果及其影响因素分析

目的评估乳腺癌患者随访工作状况，分析影响随访效果的因素。方法对2006年12月至2008年11月在山西省肿瘤医院诊治的331例具有完整临床资料的女性乳腺癌患者进行电话随访，采用Logistic回归方法分析影响随访效果的相关因素。结果电话随访率为82．8％（274／331），随访组与失访组长期居住地比较差异有统计学意义（Fisher精确概率法，P=0．045），Logistic回归分析结果显示，随访效果受患者职业的影响（β=-0．279X7=0．116，wald值=5．806，P=0．016，OR：0．757，95％C10．603～0．949）。结论电话随访是肿瘤患者术后随访的重要方式，乳腺癌患者的职业会影响随访效果。

肿瘤医院住院患者1316份标本的多药耐药菌感染分析

目的了解肿瘤医院感染病原菌分布及耐药性。方法对2008年11月-2009年4月医院送检标本中的病原菌检出及其多药耐药情况进行统计分析。结果 1316份送检标本中,有640份检出致病菌,检出率为48.6%;其中检出细菌者329份,占51.4%,检出真菌者205份,占32.0%,同时检出细菌和真菌者106份,占16.6%;在对检出细菌的435份样本中,发现多药耐药菌120株,主要为大肠埃希菌,占44.2%。结论肿瘤医院感染多药耐药病原菌以产β-内酰胺酶的大肠埃希菌为主,临床工作中要注意有针对性的选择对耐药菌株有效的抗菌药物。