浅谈办公楼电气供配电系统节能设计

本文讲述了伟峰.彩宇新城二期办公楼电气供配电系统设计中的节能方法与应用。主要从建筑供配电系统运行中的变压器损耗、线路损耗和照明节能入手,论述在办公楼建筑供配电系统设计时,如何合理地选择变压器、配电线缆、照明光源、灯具与照明控制方式,低电压器的选择等问题,来达到真正节能的目的。

血清磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病缓解中的价值

目的通过队列研究分析血清磷脂酶A2受体抗体（phospholipaseA2receptorantibody，PLA2R-Ab）在特发性膜性肾病（idiopathicmembranousnephropathy，IMN）缓解中的价值。方法纳人2014年12月113至2017年8月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院，通过病史、体格检查、实验室检查、肾穿刺活检术等确诊为IMN的患者108例进行回顾性队列研究，收集患者的相关资料。依据血清PLA2R-Ab情况将患者分为阳性组和阴性组，并进行组间资料比较；用Kaplan．Meier法计算缓解率，以Log-rank（Mantel-Cox）检验比较组间缓解率；采用单因素和多因素Cox回归分析评估影响缓解的因素。结果108例患者中，血清PLA2R．Ab阳性73例（67．6％）。相对于血清PLA2R-Ab阴性组，阳性组男性患者所占比例高（P=0．002）、血清白蛋白水平低（P〈0．001）、总胆固醇水平高（P〈0．001）、IgG水平低（P〈0．001）、24h尿蛋白量高（P=O．003）、总缓解率低（P=0．049）、达到部分缓解所用时间长（P=0．001）、达到完全缓解所用时间长（P=O．002）。全部患者的1年、2年的累积部分缓解率分别为72．4％、86．1％，累积完全缓解率分别为43．8％、54．O％。血清PLA2R-Ab阴性组的累积部分缓解率、累积完全缓解率均高于血清PLA2R-Ab阳性组（x2=9．84，P=0．002；x2=15．50，P〈0．001）。多因素Cox回归分析结果显示，血清PLA2R-Ab阳性是缓解的独立危险因素。结论IMN患者中，血清PLA2R．Ab阳性者较阴性者病情重，缓解率低。血清PLA2R-Ab阳性是IMN患者缓解的独立危险因素。

嗜血细胞综合征并发血栓性微血管病肾损害一例

患者，女，15岁，学生，平素身体健康。于2016年8月2日无明显诱因出现发热，体温最高达39．0℃，伴有咽痛及咳嗽、咳痰。

蛋白A免疫吸附联合免疫抑制剂治疗抗磷脂综合征顽固性血小板减少一例

血小板减少是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)最常见的血液系统表现,与疾病严重程度密切相关。目前尚无统一治疗方案,传统丙种球蛋白冲击或血小板刺激因子治疗增加血栓性并发症的发生,而血浆置换存在出血和过敏等风险。本文报道1例SLE合并APS顽固性血小板减少,经蛋白A免疫吸附(protein A immunoadsorption,PAIA)治疗后血小板稳定至今,治疗过程无不良反应。