我国网络经济运行中存在的问题

随着我国经济体制的不断改革,网络经济以其独特的自身优势在我国迅速发展,虽然我国网络经济较之国外网络经济发展起步较晚,但在网络资源利用率上却有很大的共享作用.直到目前为止,我国网络经济运行中却存在了一些问题,在一定程度上阻碍了网络经济的顺利发展.为此,本文首先介绍我国网络经济的发展现状,并分析出我国网络经济运行中存在哪些问题.

原发胸膜弥漫大B细胞淋巴瘤1例及文献复习

目的:描述1例原发胸膜弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者的临床特征和诊治经过,以期提高临床医师对该病的认识。方法:报道1例原发胸膜DLBCL患者的临床特征和诊治经过,并结合文献进行分析。结果:患者主诉“胸闷气促1年余”,胸部CT显示左侧胸腔积液及左胸膜增厚。胸腔镜检查见胸腔壁层胸膜有广泛黏连带,壁层胸膜弥漫性充血,多发菜花样新生物,胸膜病理活检诊断为(左胸膜肿物)符合DLBCL。确诊后行R-CHOP联合泽布替尼治疗4个周期,中期评估胸部CT显示肿瘤明显消退。结论:原发胸膜DLBCL较为罕见,临床表现和影像学特征缺乏特异性,极易漏诊和误诊,最终需依靠病理活检明确诊断。及时行胸腔镜病理组织学活检是确诊DLBCL的最有效方法。

改良R^(2)方案治疗初治或复发难治性老年B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和安全性

目的:评估改良来那度胺与利妥昔单抗联合(改良R^(2)方案)治疗初治或复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-cell non-Hodgkin’s lymphoma,B-NHL)老年患者的疗效和安全性。方法:研究对象为2018年1月—2020年9月接受治疗的25例年龄≥65岁的初治或复发难治性B-NHL老年患者,均接受改良R^(2)方案治疗(来那度胺25 mg/d口服第1~14天,停7 d;利妥昔单抗第1天375 mg/m^(2)静脉滴注;每21 d为1个疗程)。每2个疗程评价近期疗效,对达到完全缓解和部分缓解的患者继续给予改良R^(2)方案治疗,总疗程数为6~8个。如果6~8个疗程后达到完全缓解,则每3个月进行复查。对于达到完全缓解或部分缓解的复发难治性患者(FL患者除外),单用来那度胺维持治疗2年或直至疾病进展。结果:25例患者中,6例为初治患者,19例为复发难治性患者。6例(24.0%)达到完全缓解,其中初治患者4例(4/6,66.7%)、复发难治性患者2例(2/19,10.5%),初治患者的完全缓解率高于复发难治性患者(P<0.01);11例(44.0%)达到部分缓解;3例(12.0%)为疾病稳定;5例(20.0%)为疾病进展。DLBCL(11例)、FL(9例)和MCL(5例)患者的客观缓解率分别为45.6%、88.9%和80.0%。所有患者的客观缓解率为68.0%(17/25)。中位随访期为14个月,1年无进展生存率为56%(95%置信区间:38%~71%),1年总生存率为72%(95%置信区间:56%~82%)。主要不良反应为血液学不良反应以及皮疹伴瘙痒,其中Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少发生率为36.0%(9/25),Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率为8.0%(2/25),Ⅳ级贫血发生率为14%(1/25),皮疹伴瘙痒发生率为20.0%(5/25)。其他不良反应包括乏力(72.0%)、轻度血栓(16.0%)以及间质性肺炎(8.0%)。未发生治疗相关性死亡。结论:改良R^(2)方案治疗初治或复发难治性B-NHL具有较高的反应性以及良好的耐受性。