评价关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床价值

目的研究胫骨髁间棘骨折患者就诊期间,关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗的应用效果。方法选择2022年2月—2023年2月山东健康集团枣庄医院收治的84例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组42例,参照组采用关节镜下空心螺钉固定治疗,研究组采用关节镜下钢丝固定治疗,比较两组临床价值。结果治疗前、后两组患者Lysholm评分、Tegner运动评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组手术时间(76.25±8.45)min和住院天数(10.79±1.52)d短于参照组(97.89±10.39)min、(11.89±1.05)d,研究组住院费用(8852.69±269.85)元低于参照组(11256.63±333.85)元,差异有统计学意义(t=10.471、3.858、32.292,P均<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折均具有显著疗效,但关节镜下钢丝固定治疗的手术时间短。

膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗效果观察

目的探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果,从而找到有利于及时治疗的方法。方法回顾性分析我院自2013年1月至2014年7月间收治的100例患有半月板损伤的患者,根据不同患者的具体情况分别对其进行盘状半月板的部分切除或全切除,同时对手术疗效进行分析。结果通过对该100例患者进行治疗后可以发现,在治疗之前,患者的功能评分平均为(55.2±8.7)分,术后平均(90.3±5.3)分,二者具有显著差异(P<0.05)。同时疗效为优的患者有87例,良5例,好3例,优良率为95%。结论通过采用关节镜对膝关节盘状半月板进行治疗可以在最大程度上保留半月板的生理功能和解剖形态,具有创伤小,恢复快,并发症少,高效经济等优点,在临床上具有重要的意义,值得在临床上广泛应用。

双膦酸盐类药物在骨折急性期患者中的应用效果分析

目的研究在骨折急性期应用双膦酸盐类进行治疗的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法抽取我院2012年1月至2014年1月骨科收治骨折急性期患者88例,进行研究。按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组44例。所有研究对象进行骨折常规治疗,研究组服用阿仑膦酸钠,对照组服用安慰剂。统计两组患者临床疗效和结果满意度。结果研究组总有效率97.73%,对照组总有效率79.55%(P<0.05)。研究组满意度95.45%,对照组满意度75%(P<0.05)。结论骨折急性期患者治疗中使用双膦酸盐,临床效果显著,有效改善患者预后和提高患者满意度,可以在临床治疗中推广应用。

不稳定型骨盆骨折患者的急救、诊断和治疗效果评价

目的探讨不稳定型骨盆骨折患者的急救、诊断和治疗效果评价,从而找到有利于及时治疗的方法。方法回顾性分析我院自2013年1月至2014年7月收治的25例患有不稳定型骨盆骨折的患者,其中12例患者采用保守治疗,13例患者采用手术治疗。经过一段时间后对患者进行随访,通过对患者外伤机制,受伤后血流动力学的稳定状况,急诊抢救过程,检查,诊断及最终的治疗效果等进行了解。结果在所有的患者里,在抢救中出现了血压下降情况的有4例,经过抗休克治疗后症状得到了显著的改善,并发脑外伤的患者有3例,腹腔内脏损伤的患者有2例,1例患者发生后尿道损伤,所有患者在经过治疗后行走功能均得到恢复。经过保守治疗后的患者均发生畸形愈合,但5例患者有双下肢麻木,2例患者有行走跛行,7例患者有骶髂关节酸痛等后遗症。所有施行手术的患者均恢复状况良好,除例患者有轻微并发症外其余患者均功能恢复较快。结论在对骨盆骨折患者进行急诊抢救室应注意远着的血流动力学的稳定状态,有无合并伤等,同时在急救的过程中仅仅依靠骨盆正位片即可满足抢救的需要,其他检查可以等到病情稳定时再进行。不稳定型骨盆骨折患者首选内固定手术进行治疗。

腓肠神经逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床效果

目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损的临床效果。方法采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤缺损29例,切取皮瓣范围5cm×4cm～16cm×12cm。结果29例皮瓣经平均1年随访,术后27例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死。结论采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤缺损,该皮瓣血供可靠,切取方便,不损伤主干血管,基本满足小腿远端及足踝部创伤需要。