系统复习 笑对高考

参加了高考之后，我的心情久久不能平静。那复习、考试时的场景至今历历在目，令人难以忘怀。而今，2005年高考接踵而至，所有高三学子都在争分夺秒、紧张忙碌地复习，希冀金榜题名，为自己今后的发展迈出坚实的一步。我谨以一个参加过高考者的身份，根据我自身的情况和自己的经历介绍一下各科的复习和应注意的问题，希望能对各位学子的学习有所帮助。

脑深部电刺激治疗精神疾病的研究进展

脑深部电刺激（deep brain stimulation，DBS）是通过立体定位的方法进行精确定位，在脑内特定的靶点植入刺激电极进行电刺激，从而达到治疗目的的一种新方法。因DBS具有微创、可调节、可逆性以及不良反应少等优点，已成为目前运动障碍疾病的主要治疗方法。在治疗这些疾病运动症状的同时，DBS对合并的焦虑、抑郁等精神症状也具有良好的缓解作用。近年来，DBS在精神疾病的手术治疗方面亦获得许多令人振奋的结果，本文主要对此作以综述。

步长脑心通通过下调ASIC1a发挥对局灶性脑缺血再灌注的保护作用

目的 :研究步长脑心通对脑缺血再灌注(IR)损伤的作用及与ASIC1a的关系。方法:采用ZeaLonga改良线栓法制备大鼠短暂性大脑中动脉栓塞(tMCAO)模型,分为假手术组、MCAO组和脑心通组,分别于再灌注后1、3和7 d用神经系统疾病严重程度评分(NSS)评估神经功能,红四氮唑(TTC)染色法测定梗死体积,干湿重法测定脑含水量,伊文思蓝(EB)法测定血脑屏障通透性,末端脱氧核苷酸转移酶介导的duTP缺口标记(TUNEL)法测定梗死周边凋亡细胞数量,Western blot法测定梗死周边ASIC1a的表达。结果:步长脑心通可显著改善大鼠神经功能缺损,减少梗死体积,降低脑含水量和血脑屏障通透性,减少梗死周边凋亡细胞数量;步长脑心通可显著降低ASIC1a的表达。结论:步长脑心通可通过下调ASIC1a的表达,对局灶性缺血再灌注脑组织发挥保护作用。

以体位性眩晕为首发症状的GP1BA基因突变相关椎动脉夹层动脉瘤一例

患者男性,35岁。因反复眩晕2天于2018年5月15日入院。患者2天前起床时突发眩晕,视物旋转,与体位相关,左侧卧位加重、右侧卧位和仰卧位减轻,发作时伴恶心、呕吐、右侧间断性耳鸣(余听力正常)、畏光等症状,以及后枕部和颈部阵发性刺痛,卧床休息1天症状无明显缓解,遂于外院就医。体格检查可见左侧Dix-Hallpike试验阳性,但未记录眼震方向和持续时间,经多次复位治疗均未获成功。

血管内皮生长因子与出血性脑血管病

血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）在胚胎发育和多种疾病的血管形成中起着重要作用。近年来，VEGF的神经保护作用日益得到重视。VEGF在出血性脑血管病时表达上调，在脑出血中起着保护作用，但在蛛网膜下腔出血中的作用尚有争议。VEGF与出血性脑血管病的关系密切而复杂，尚需更多研究阐明两者之间的关系，为此类疾病的防治提供新的临床思路。

以复发性无菌性脑膜炎为首发症状的原发性干燥综合征一例

临床资料患者女性，16岁，因“反复头痛、发热1个月余”于2010年12月21日入院。患者于2010年11月4日出现双侧颞部持续性胀痛，并进行性加重，伴发热，体温39℃左右。病程中无恶心、呕吐、视物模糊、肢体无力、抽搐等症状。症状反复发作，发作时体检可见颈项强直。

预测急性脑出血后血肿增大的影像学征象

自发性脑出血是最致命的一类卒中，30d病死率接近40％。超过30％的自发性脑出血患者会出现血肿增大，进而导致转归不良。除了经典的预测指标外，一些影像学征象对于判断血肿增大也有重要的提示意义，例如非增强CT扫描的“漩涡征”、“混杂征”和“黑洞征”，增强CT扫描的“渗漏征”，CT血管造影的“斑点征”和改良影像学方法所见的“泄露征”以及CT灌注成像的“斑点征”。

水通道蛋白4与脑血管病

水通道蛋白4（aquaporin4，AQP4）是水通道蛋白家族成员，在中枢神经系统主要表达于星形胶质细胞终足。大量实验研究显示，AQP4表达对不同类型卒中后脑水肿的发生、发展和消退起着重要作用。此外，AQP4表达还可通过影响血脑屏障完整性以及促进星形胶质细胞迁移、神经再生、神经炎性反应等机制影响脑血管病的发展过程。探讨AQP4在脑内物质跨膜转运和细胞内外环境平衡中的调节机制及其在脑血管病模型中的表达，对于理解临床脑血管病的发生、发展、保护和治疗具有重要的意义。