社区糖尿病视网膜病变及危险因素探讨

目的了解北京崔各庄社区2型糖尿病（T2DM）患者合并糖尿病视网膜病变（DR）及其危险因素，为预防糖尿病引起失明提供依据。方法2008年8月〈三甲医院与多社区中心联合管理2型糖尿病项目〉，对崔各庄社区采用整群抽样的方法，遵循T2DM患者自愿参加的原则，本研究共纳入329例T2DM患者；医师经过专门培训，按统一要求调查并填写调查表，并对患者进行体格检查及相关的实验室检查。结果（1）329例T2DM患者中，合并DR者74例，患病率为22．49％[95％cI（17．98％，27．00％）]，其中非增殖性、增殖性视网膜病变分别占89．2％和10．8％；（2）T2DM患者经济收入增高，DR的患病率降低（P=0．031）；糖尿病程延长，DR的患病率增加（P〈0．01）；糖化血红蛋白（HbA1c）水平增高，DR的患病率增加（P〈0．01）。（3）调整多个因素问的影响，相对于经济收入〈1000元／月的患者，收入为1000～2000元／月、〉2000元／月的患者发生DR的风险分别为0．470[95％CI（0．240，0．920）]和0．281[95％CI（0．060，1．327）]；相对于糖尿病病程〈5年的患者，5～10年、〉10年的患者发生DR的风险分别为1．644[95％CI（0．764，3．536）]和3．246[95％CI（1．447，7．283）]；相对于HbA1c水平〈6．5％的患者，6．5％-7．5％、〉7．5％的患者发生DR的发生风险分别为1．490[95％CI（0．653，3．399）]和3．192[95％CI（1．562，6．526）]。结论经济收入、HbA1c水平、病程长短是影响糖尿病患者发生DR的独立危险因素。应提倡早诊断、早治疗及血糖控制达标，才能有效遏制DR的发生、发展，预防失明。

北京崔各庄社区糖尿病患者糖化血红蛋白水平及其相关因素研究

目的了解北京城乡结合部社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制现状,分析其可能的影响因素,为糖尿病患者社区管理个体化方案提供依据。方法选择社区内2型糖尿病患者,测量身高、体质量、血压,检测血糖、血脂、HbA1c。以HbA1c控制水平<7.0%或≥7.0%,分为两组,即A组(<7.0%)和B组(≥7.0%)。采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果A组中HbA1c与BMI、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有相关性(P<0.05),B组中HbA1c与血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋胆固醇白间有相关性(P<0.05)。结论HbA1c与空腹及餐后2h血糖、血脂之间具有关联性,定期检测HbA1c对2型糖尿病的长期稳定控制有重要意义。

小剂量间歇式补铁治疗小儿轻度缺铁性贫血的疗效分析

目的:探究小儿轻度缺铁性贫血患者接受小剂量间歇式补铁治疗的效果。方法:2017年3月-2019年3月收治小儿轻度缺铁性贫血患者60例,随机分为两组。对照组实施常规剂量补铁治疗,试验组则实施小剂量间歇式补铁治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积(MCV)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿轻度缺铁性贫血患者接受小剂量间歇式补铁治疗,可获得较好的效果,且不良反应发生率更低,安全有效。

北京市崔各庄社区2型糖尿病人群代谢综合征的患病率及其分布特征

目的调查北京市崔各庄社区2型糖尿病(T2DM)人群代谢综合征(MS)的患病率及人群分布特征,以助于社区糖尿病患者的纵向管理。方法选择2008年6月—2009年5月本社区居民中已确诊的、资料完整的T2DM患者T2DM人群中MS的患病率为69.03%。(2)T2DM患者中非MS者与伴有MS者的性别、年龄构成间比较,差异均无统计学578例为本调查对象,测量身高、体质量、血压、血脂等,所得数据采用SPSS11.5统计软件进行分析。结果(1)该意义(P>0.05);体质指数(BMI)、血压、血脂间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论崔各庄社区T2DM人群中MS的患病率较高,血压、BMI及血脂可能是MS的影响因素,控制这些因素可能会减少MS的发生,有利于提高T2DM患者的生存质量。