17β-雌二醇抑制人外周血单核细胞致炎细胞因子mRNA表达

目的 探讨雌激素防护动脉粥样硬化的机制.方法 采用地高辛标记的寡核苷酸探针原位杂交技术,观察17β-雌二醇对人外周血单核细胞MCP-1、bFGF、PDGF、IL-10四种致炎细胞因子mRNA表达的影响.结果 17β-雌二醇（1×10-9～1×10-5）mol/L能够显著降低人外周血单核细胞MCP-1、bFGF、PDGF、IL-10四种致炎细胞因子mRNA的表达（均P〈0.001）.结论 雌激素抑制人外周血单核细胞表达致炎细胞因子而改善血管局部免疫微环境是其防护动脉粥样硬化的可能机制之一.

临时心脏起搏治疗长间歇依赖性扭转型室性心动过速2例

例1,女性,50岁。半年前曾因头晕、心悸、气促住院治疗,当时多次ECG示一度、二度Ⅰ型及Ⅱ型、三度房室阻滞。应用阿托品等治疗后,房室多次阻滞消失,症状改善。出院诊断:高血压病2期,冠心病,房室阻滞。本次因1d内2次发作晕厥再入院。入院当日下午,患者再次发作晕厥,两眼上翻,四肢抽搐,小便失禁。发作间歇ECG示:窦性心律。

厄贝沙坦治疗前后原发性高血压患者血浆内皮素-1的变化

目的 观察厄贝沙坦治疗前后原发性高血压 (EH)患者血浆内皮素 - 1(ET - 1)水平的变化 ,探讨ET - 1在EH发展中所起的作用。方法 88例高血压患者作为EH组 ,服用厄贝沙坦治疗 4周 (剂量 15 0～ 30 0mgd-1) ,4 8例健康人作为对照组。测量两组血压和血浆ET - 1水平 ,检测厄贝沙坦治疗后EH组血压和血浆ET - 1的变化。结果 3例患者因不良反应退出研究。EH组与对照组血浆ET - 1水平分别为 90 .2 4± 2 9.2 3ng/L、5 8.31± 11.4 2ng/L ,前者较后者显著增高 (P <0 .0 5 ) ,且高血压III级ET - 1水平显著高于高血压II级 (P <0 .0 5 ) ,高血压II级ET - 1水平显著高于高血压I级 (P <0 .0 5 )。厄贝沙坦组治疗后ET - 1水平为 6 8.98± 8.2 0ng/L ,较治疗前显著降低 (P <0 .0 1)。厄贝沙坦组治疗前SBP和DBP分别为 16 8.34± 12 .92、112 .33± 8.0 4mmHg ,治疗后分别为 12 8.32± 18.4 3、82 .76± 4 .2 2mmHg ,均较治疗前明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 EH患者血压与ET - 1水平正相关 ,厄贝沙坦在有效降压的同时 ,血浆ET - 1水平亦降低。

原发性扩张型心肌病70例临床分析

近年来,原发性扩张型心肌病(PDCM)在临床上日渐增多。现将我院近年来住院确诊的PDCM70例,作一分析,供临床诊治参考。 1 诊断依据 (1)X线及/或超声心动图示心脏增大;(2)充血性心力衰竭的临床表现;(3)心电图示心律失常、心肌损害或异常Q波;(4)有晕厥或栓塞发作史。均应排除其它心脏病及继发性心肌病。

关于诱发因素与中年人AMI关系的探讨

目的 探讨诱发因素与中年人急性心肌梗塞发病机制之间的关系。方法 比较AMI 12小时内进行溶栓的 5 2名中年人和 73名老年人的诱发因素 ,溶栓后再灌注及冠状动脉造影情况。结果 中年人AMI前有明显诱发因素者比老年组多见( 32 /5 2 ,13/73,P <0 .0 1) ,再灌注率显著高于老年组 ( 75 .0 %,5 0 .7%,P <0 .0 1) ,冠状动脉造影正常率在两组再灌注病人中差异显著 ( 8/9,1/12 ,P <0 .0 1)。在中年人组 8例冠状动脉造影正常的心肌梗塞病人中 ,心肌梗塞前均存在精神因素和长期吸烟诱因。结论 中年人AMI多具诱因 ,心肌梗塞溶栓再通率明显高于老年人 ,诱发因素可能是诱发中年人冠状动脉痉挛引起AMI的重要因素。

正常成人右胸导联心电图

分析281例正常成人右胸导联心电图,结果表明,QRS 波以r_s为主,V_(3R)及v_(4R)出现率分别为99%及94%,V_(6R) 及 V_(7R) 可出现 QS 波,但 V_(3R)、V_(4R)罕见,无1例在所有导联均出现 QS 波;终末 r 波代表右室圆锥部的除极,其振幅减低或消失可能为右室梗塞所致。测量 ST 段应在 J 点后40ms 处进行,正常 ST 段抬高≤0.1mV。本研究为右室梗塞的诊断提供了心电图依据。

临床医学本科实习生主观幸福感的调查与研究

目的：了解临床医学本科实习生的主观幸福感、生活质量等现状,探讨主观幸福感的影响因素,并提出一些对策与建议.方法：采用总体幸福感量表（GWB）及自制的相关问题,对临床医学本科实习生和大四见习生开展现况调查.结果：临床本科实习生主观幸福感平均得分为70.48分,临床本科见习生的主观幸福感得分为76.14分.跟普通大学生平均分78.16分[1]相比,临床医学本科实习生的主观幸福感偏低.

脉冲多普勒取样容积位置对肺动脉血流时间间期的影响

脉冲多普勒取样容积位置对肺动脉血流时间间期的影响邓万俊，高伟川，覃事范，安剑平应用脉冲多普勒超声记录的肺动脉血流频谱估测肺动脉压，常受许多因素影响，本文研究取样容积位置对肺动脉血流时间间期的影响。共１０２例，其中男性６１例，女性４１例。年龄４７．９±...