铁参数在慢性病贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的临床价值

目的:分析铁参数在慢性病贫血与缺铁性贫血鉴别诊断的临床价价值。方法:以本科室2015年3月至2016年5月收治的72例患者为研究对象,对其中的40例缺铁性贫血患者和32例慢性病贫血患者红细胞(RBC)相关参数与铁参数进行检测,对比两组患者总铁结合力(TIBC)、血清铁(SI)。结果:两组患者红细胞、总铁结合力、铁蛋白浓度(SF)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和RDW差异显著,P<0.05,有统计学意义;两组间SI与HCT对比,P>0.05,差异无统计学意义;分别采用TIBC、SI、RDW诊断IDA的ROC曲线数值分别为0.979、0.461及0.910,与之对应的节点分别为3.19 mg/L、95.49μg/L和15.48%,灵敏度分别为94.1%,86.0%和77.1%,其特异性分别为100%、30.9%和92.9%;同时TIBC的阳性和阴性预测值为100%与94.1%。结论:红细胞、总铁结合力、铁蛋白浓度以及平均红细胞体积、血红蛋白量、血红蛋白浓度和RDW对鉴别IDA有着重要的作用;同时TIBC相对于RDW对诊断IDA和ACD具有更好的准确性、灵敏度和特异性。

OP16联合雷帕霉素对人食管鳞癌裸鼠移植瘤生长和细胞凋亡的影响

目的:探讨新型冬凌草甲素衍生物OP16和mTOR抑制剂雷帕霉素对人食管鳞癌裸鼠移植瘤生长和凋亡的影响及可能的分子机制。方法:建立人食管鳞癌EC9706细胞的裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、OP16组、雷帕霉素组和联合治疗组,每组10只。观察经过治疗后荷瘤裸鼠的肿瘤生长情况,使用TUNEL法检测各组肿瘤组织中细胞凋亡情况,并使用Western blot法检测裸鼠肿瘤组织中PI3K/Akt/mTOR通路相关蛋白的表达情况。结果:OP16和雷帕霉素单独给药均能抑制肿瘤的生长,二者联用抑制效果更为明显(F_(OP16)=17.562,F_(雷帕霉素)=18.302,F_(交互)=20.716,P<0.001)。TUNEL结果表明OP16和雷帕霉素单独给药均能促进肿瘤细胞凋亡,且二者联用时促凋亡能力增强(F_(OP16)=209.515,F_(雷帕霉素)=230.235,F_(交互)=445.186;P<0.001)。Western blot结果表明,OP16可以显著抑制雷帕霉素引起的PI3K/Akt负反馈激活(P<0.01),且二者联用可以协同抑制mTOR的表达及磷酸化激活(P<0.05)。结论:OP16与雷帕霉素联用具有较好的协同抑制肿瘤生长以及促进肿瘤细胞凋亡的作用,其分子机制可能与对PI3K/Akt/mTOR信号通路的抑制作用有关。