机体毒鼠强负荷与临床表现关系的研究

目的 探讨血、尿毒鼠强含量在毒鼠强中毒诊断中的价值。方法 统计分析毒鼠强中毒患者抽搐类型、意识障碍程度、取样时间与血、尿毒鼠强量的关系。结果 血、尿毒鼠强含量随抽搐加重、意识障碍程度加深而增加。全身抽搐患者血、尿毒鼠强量非常显著高于局部抽搐、无抽搐者。重度意识障碍患者非常显著高于轻度意识障碍、无意识障碍者。取样当时、取样当天的血、尿毒鼠强量与抽搐类型、意识障碍程度的关系相似。结论 血、尿毒鼠强量是毒鼠强中毒诊断的特异指标 ,根据血、尿毒鼠强量可将毒鼠强中毒分为轻、重二型。

毒鼠强急性中毒的诊断与分级研究

分析96例次急性毒鼠强中毒病例接毒史,血、尿、洗胃液毒鼠强含量与临床表现间的关系。结果接毒史不明确的占40.6%(39/96),误服者占80.7%(46/57)。血、尿毒鼠强含量随抽搐、意识障碍加重呈增加趋势。全身抽搐病例血毒鼠强含量中位数0.152μg/ml,高于无抽搐0.024μg/ml、局部抽搐0.046μg/ml(P<0.01);重度意识障碍病例血毒鼠强含量中位数0.144μg/ml,高于无障碍0.027μg/ml(P<0.01)、轻度障碍病例0.046μg/ml(P<0.05)。血毒鼠强所反映的负荷效应关系较尿毒鼠强紧密。提示血、尿、洗胃液毒鼠强含量是毒鼠强中毒诊断的特异指标,血毒鼠强含量、抽搐、意识障碍可作为毒鼠强中毒诊断的分级指标。

生物材料毒鼠强气相色谱定量方法研究

目的研究生物材料中毒鼠强气相色谱定量检测方法.方法比较回收率、干扰组分、杂质影响等因素,选择苯为生物材料毒鼠强的提取剂,丙酮为溶剂进行气相色谱分析,以出峰时间定性,峰面积定量.结果在本实验条件下,毒鼠强回收率93.80%～98.22%,与气相色谱-质谱测定结果比较,差异无显著性(P=0.066),经盲样考核检测值在95%的参考值范围内,成绩优良.结论本方法毒鼠强回收率高,重现性好,而且提取过程简单、快捷,仅需30min即可完成,为临床确诊和救治中毒病例提供快速、准确的科学依据.

贵港市毒鼠强中毒干预措施实施效果评价

目的 评价贵港市毒鼠强中毒干预措施的实施效果。方法 于 1 999～ 2 0 0 2年现场调查毒鼠强中毒病例 ,以中毒发病率、报告率、洗胃率、病死率及发病至入院时间等指标评价干预措施的实施效果。结果 干预措施实施后 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的年发病率为 0 989/1 0 5,报告率达 1 0 0 % ,发病至入院时间 (中位数 )为 2 5h ,洗胃率为 1 0 0 % ,病死率为 4 3% ;而实施前的 1 999～ 2 0 0 0年的年发病率为 3 36 2 /1 0 5、报告率 75 3%、发病至入院时间 (中位数 ) 3 5h、洗胃率 84 2 %、病死率 1 1 4 % ,两者相比较 ,差异均有非常显著性 (P <0 0 5 )。结论 干预措施实施顺畅 ,可有效降低毒鼠强中毒发病率 ,减少病死率 。

影响急性毒鼠强中毒临床疗效的多因素Logistic回归分析

目的 探讨影响急性毒鼠强中毒临床疗效的因素。方法 用Logistic回归分析毒鼠强中毒程度、发病时间、入院时间、接毒史、性别、年龄、二巯丙磺钠、洗胃等因素与毒鼠强中毒病例死亡的关系。结果 毒鼠强中毒洗胃者病死率为 5.85% ,低于未洗胃者 (3 8.0 0 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;洗胃病例的病死率随中毒程度增加而增高 :观察对象为 0 % ,轻度中毒者为 3 .0 7% ,重度中毒者为 9.14 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ;使用二巯丙磺钠治疗者病死率为 7.2 2 % ,与不使用者(8.2 5% )比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论 二巯丙磺钠治疗急性毒鼠强中毒不能降低其病死率。洗胃、毒鼠强中毒程度影响毒鼠强中毒的临床疗效。