颈后肌群劳损对颈椎病患者颈曲改变的影响及针刀治疗研究

目的:探讨颈后肌群劳损对颈椎病患者颈曲改变的影响及针刀治疗策略,为临床针刀治疗颈曲改变提供思路。方法:通过颈后肌群解剖学特点及肌动学特征,探讨颈后肌群劳损对颈曲改变的影响;临床将120例颈曲改变的颈椎病患者随机分为颈部针刀治疗组、肩背部针刀治疗组和颈肩背部针刀治疗组,每组各40例。观测和比较各组病例治疗前后的颈曲值。结果:3组患者治疗后颈曲值比较,差异均有统计学意义(F=24.08,P<0.001)。经两两比较,治疗后,颈肩背部针刀治疗组颈曲值改善程度优于颈部针刀治疗组(q=5.32,P<0.01),颈部针刀治疗组颈曲值改善程度优于肩背部针刀治疗组(q=4.48,P<0.01)。结论:颈后肌群劳损与颈曲改变存在相关性,足够的颈后肌群力量是维持正常颈曲的重要保障;针刀治疗颈后肌群劳损对颈曲改善具有良好的疗效;单一治疗颈后稳定肌效果优于单一治疗颈后工作肌,二者同时治疗效果均优于单一治疗。

颈椎病患者针刀治疗体位下的后侧安全入路

目的探讨颈椎病患者针刀治疗体位(内收下颌颈椎前屈20°)下的后侧安全入路。方法选择17例成年志愿者,用CT三维重建技术对其颈椎(C2~C7)进行扫描,测量两侧关节突关节外缘和上、下位椎体椎板重叠内缘交点至后正中线的水平间距,计算各数据的均值及其95%参考值。体表针刀进针安全区间介于C2~7整体内缘间距和外缘间距之间,体内针刀活动安全区间介于C2~7整体最小宽度与最大宽度之间。结果针刀体表入路安全区间为距离后正中线16.90~21.00 mm,针刀体内活动安全区间为距离后正中线7.29~18.82 mm。结论颈椎病患者针刀治疗体位下,体表进针点选择距离颈后正中线16.90~21.00 mm,以平行矢状面和垂直椎体进针较为安全。

松筋针与小针刀治疗慢性腰臀部肌筋膜炎临床研究

目的探讨松筋针和小针刀两种微创疗法治疗腰臀部慢性肌筋膜炎的疗效。方法将120例患者随机分为松筋针组、小针刀组和松针针刀组,每组40例,疗效采用VAS评分法评定。结果松筋针组和小针刀组疗效差异无统计学意义,松针针刀组分别与松筋针组、小针刀组疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论松筋针和小针刀治疗腰臀部慢性肌筋膜炎均安全、有效,两种针具具有互补性,两者合用可提高疗效,值得临床应用。

正骨手法治疗颈源性头痛的临床观察

2000年6月-2006年2月在我科门诊就诊97例颈源性头痛患者，均按“颈源性头痛国际研究会诊断标准”诊断为颈源性头痛，并随机分为治疗组和对照组，其中治疗组49例，对照组48例。治疗组中男性21例，女性28例；年龄17—65岁；病程1d—16年。对照组中男性19例，女性29例；年龄19—62岁；病程2d-20年。两组年龄、性别、病程方面比较差异无显著性意义，具有可比性。

火针治疗跟痛症疗效观察

目的探讨火针治疗跟痛症临床疗效。方法在足跟部寻找压痛最明显处作为治疗点,采用贺氏中火针治疗,5天治疗1次,3次为1疗程,1疗程后判定疗效。结果共治32例(Ⅰ型21例,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例),临床治愈:Ⅰ型10例,Ⅲ型2例;显效:Ⅰ型11例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例;好转:Ⅱ型4例。愈显率87.5%,总有效率100.0%。结论火针治疗跟痛症疗效确切,尤以Ⅰ、Ⅲ型为佳,值得临床推广。

火针配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎72例

自2001年9月～2006年12月,笔者在门诊采用火针配合关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎72例,取得满意疗效,现报告如下.……

壮医药线点灸治疗Ⅲ期褥疮的临床疗效观察

褥疮（pressure ulcers）俗称压疮，是指由于局部组织长时间受压，引起血液循环障碍，造成局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。它易发生在骨骼突起的部位，如骶尾部、足跟部等处，是瘫痪和长期卧床患者常见的并发症之一，不仅给患者带来痛苦，如继发感染，还可使病情加重、住院时间延长、治疗费用增多，严重者可危及生命。褥疮是临床医疗和护理的难点，长期困扰着医护人员。根据我国等级医院评审标准，褥疮已成为衡量医院医疗质量的重要指标之一。

颈椎生理曲度改变影响因素最新研究进展

总结近几年影响颈椎生理曲度的相关文献,从职业因素、年龄因素、疾病因素及颈椎手术因素等方面综述了颈椎生理曲度改变因素的最新研究进展,为颈椎生理曲度改变的预防和临床治疗提供文献参考依据。

正骨疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察正骨疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将79例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组。其中观察组42例,采用正骨疗法治疗;对照组37例,采用枕颌带牵引和中华跌打丸内服。2组均10次1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果观察组总有效率为90.5%,对照组为62.2%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论正骨疗法治疗神经根型颈椎病疗效好,治愈率高,患者易接受,值得临床推广。

整体观念在慢性软组织损伤性疾病中的应用

软组织是指皮肤、肌肉、筋膜、滑膜、韧带、神经、血管等组织。笔者所指的软组织损伤是指闭合性损伤无菌性炎症的一类软组织损伤，该类疾病为临床常见病、多发病，而又以颈肩腰腿痛为多见，特别是慢性顽固性颈肩腰腿痛，常表现为隐隐作痛、病情缠绵、反复发作、久治不愈，令患者身心倍受折磨，令医者常束手无策，尤其是年轻医生，常常“头痛医头脚痛医脚”而获效甚微。笔者在临床工作中以整体观念为指导思想，诊治该类疾病常获奇效，现谈谈应用体会。

玉屏风散对衰老模型小鼠皮肤郎格罕氏细胞超微结构的影响

目的研究玉屏风散延缓小鼠皮肤衰老的作用机理。方法采用D-半乳糖连续6周颈部皮下注射造成亚急性衰老小鼠模型,中药各剂量组注射D-半乳糖同时灌服玉屏风散水煎剂,并以VitE-C组作为对照,电镜观察玉屏风散对衰老模型小鼠表皮郎格罕氏细胞超微结构变化的影响。结果衰老小鼠表皮郎格罕氏细胞会出现线粒体肿胀、空泡样变,内质网、Golgi复合体肿胀等改变,玉屏风散能抑制这些改变。结论玉屏风散可抑制衰老小鼠表皮郎格罕氏细胞超微结构的改变,具有一定的延缓皮肤衰老的作用。

壮药白莲Ⅰ号方对荷瘤S_(180)小鼠抑瘤率及血浆白细胞介素-18的影响

目的观察壮药白莲Ⅰ号方对小鼠移植性肉瘤S180的抑瘤作用和其对小鼠血浆白细胞介素-18(IL-18)的影响,以探讨该药抑制肿瘤的作用是否与诱生小鼠血浆中IL-18的含量有关。方法建立小鼠移植肉瘤S180模型。用大、中、小剂量壮药白莲Ⅰ号方及环磷酰胺治疗肉瘤S180小鼠,观察其抑瘤率及血浆IL-18的含量。结果白莲Ⅰ号方在一定剂量范围内对荷瘤小鼠的抑瘤率>30%,并且白莲Ⅰ号方各剂量组均有促进荷瘤小鼠IL-18生成的作用趋势,改善荷瘤小鼠的生存质量。结论白莲Ⅰ号方能有效抑制小鼠S180实体瘤的生长,存在量-效关系;白莲Ⅰ号方具有诱生荷瘤S180小鼠血浆IL-18的作用,具有良好的免疫调节作用。

桂西地区某综合医院缺血性脑卒中的危险因素分析

目的探讨桂西地区缺血性脑卒中的危险因素。方法选择桂西地区某综合医院缺血性脑卒中患者596例(病例组)及健康体检者491例(对照组),对性别、年龄、民族、职业、吸烟史、饮酒史、血压及相关实验室检查指标等可能影响缺血性脑卒中发生的因素进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示,性别、民族、职业、饮酒史、高血压史、糖尿病史、年龄、甘油三酯、极低密度脂蛋白、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板黏附率、收缩压、高血压等级比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、血浆黏度、高血压史、高血压等级是缺血性脑卒中发生的独立危险因素,非农民职业及饮酒史是保护因素(P<0.05)。结论年龄、血浆黏度、高血压史、高血压等级是桂西地区缺血性脑卒中发生的独立危险因素,针对相关危险因素进行防治,有利于降低桂西地区缺血性脑卒中的发生。