经自体动静脉内瘘血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果分析

目的对接受自体动静脉内瘘进行血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果进行评价分析。方法选择2018年1月至2019年6月柳城县人民医院收治的慢性肾功能衰竭患者60例作为研究对象,患者接受血液透析治疗,将患者按照透析通路的不同分成观察组与对照组,观察组患者接受自体动静脉内瘘进行血液透析,对照组患者应用颈内静脉留置带隧道带涤纶套双腔透析导管作为血透通路进行血液透析。对两组患者的治疗效果进行对比分析,包括治疗有效率、并发症发生率、营养不良发生率、死亡率以及甲状旁腺激素、尿素氮、肌酐、β2微球蛋白水平等。结果观察组患者血液透析充分者28例,所占比例为93.33%,对照组患者血液透析充分者23例,所占比例为76.67%,观察组透析充分性显著优于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率为6.67%,较对照组发生率16.67%明显降低(P <0.05);营养不良发生率为13.33%、死亡率为3.33%,均低于对照组(P <0.05)。观察组患者甲状旁腺激素、尿素氮、肌酐、β2微球蛋白水平均较对照组发生显著降低(P <0.05)。结论对慢性肾功能衰竭患者实施血液透析治疗的临床效果显著,并且动静脉内瘘建立血管通路透析效果优于深静脉置管建立血管通路透析,能够有效提高治疗有效率、降低并发症发生率和死亡率,值得关注并推广。

尿毒症维持性血液透析患者的死亡多因素分析

探究影响尿毒症维持性血液透析患者的死亡因素。方法 在2017年1月至2022年1月间抽选我院收治的265例尿毒症维持性血液透析患者作为研究对象,其中有42例患者死亡,将其归为研究组,未死亡的223例患者归为对照组。分析影响尿毒症维持性血液透析患者死亡的独立危险因素。结果 经单因素分析,年龄、透析前肾小球滤过率、血浆白蛋白、尿素清除指数、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、每周透析时间与尿毒症维持性血液透析患者死亡有密切联系(P<0.05)。经多因素分析,年龄、透析前肾小球滤过率、血浆白蛋白、尿素清除指数、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、每周透析时间是引起尿毒症维持性血液透析患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄、透析前肾小球滤过率、血浆白蛋白、尿素清除指数、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇等是引起尿毒症维持性血液透析患者死亡的重要危险因素,临床在为患者实施血液透析时,应加强上述因素防范,提高患者的生存率,延长其生存期。