新生儿俯卧位经鼻持续无创正压通气致鼻损伤预测模型的构建

目的:探讨新生儿俯卧位经鼻持续无创正压通气(NCPAP)致鼻损伤的危险因素,构建列线图预测模型。方法:便利抽取2020年1月—2023年6月在河池市第三人民医院儿科住院行俯卧位NCPAP治疗的377例新生儿为研究对象,根据是否发生鼻损伤分为有鼻损伤组和无鼻损伤组,对两组资料进行单因素分析、多因素Logistic回归分析,筛选鼻损伤的独立危险因素,构建列线图预测模型并验证。结果:Logistic回归分析结果表明,新生儿皮肤损伤风险评估工具评分、新生儿危重病例评分(NCIS)、喂养情况、有创通气史、NCPAP治疗时长、NCPAP治疗时暖箱湿度、体位摆放规范、NCPAP治疗期间躁动是新生儿俯卧位NCPAP致鼻损伤的独立危险因素(P<0.05)。建模集和验证集受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.965,0.964,两组Calibration校准曲线均接近于理想曲线,列线图临床决策曲线分析(DCA)示模型具有较高的净获益值。结论:构建的新生儿俯卧位NCPAP致鼻损伤列线图预测模型,能辅助护理人员及时评估患儿鼻损伤的发生风险,为制定前瞻性的护理干预方案提供依据。

品管圈活动对提高住院新生儿皮肤完好率的影响

目的:探讨品管圈活动对提高住院新生儿皮肤完好率的影响。方法:成立品管圈,按照品管圈活动步骤制定计划,对住院新生儿皮肤损伤的现状进行调查、解析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,最后检讨和改进。结果:住院新生儿皮肤损伤的发生率显著降低,皮肤完好率显著提高,活动后较活动前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用品管圈活动能提高住院新生儿皮肤完好率,减轻了患儿的痛苦,降低感染概率,增加患儿的舒适感,提高其生存质量。

翻转课堂在儿科实习护生临床护理教学中的应用

目的:探讨翻转课堂在儿科实习护生临床护理教学中的应用效果。方法:将103名儿科实习护生按时间段分为对照组和观察组。对照组按照传统教学方法带教,观察组采用翻转课堂带教,比较两组护生考核成绩和对儿科临床护理教学的满意度。结果:观察组理论知识、护理操作技能考核成绩,护生对儿科临床护理教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:翻转课堂能提高儿科实习护生的理论知识和操作实践技能,提升护生对儿科临床护理教学的满意度。

家属参与式延续护理对支气管肺发育不良早产儿近期预后的影响

目的探讨家属参与式延续护理对支气管肺发育不良(BPD)早产儿近期预后的影响。方法按时间段将60例BPD早产儿分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予常规出院后延续护理,观察组实施家属参与式延续护理干预,观察比较两组早产儿近期预后。结果校正年龄3个月,RR、TI/TE、VT、VPTEF、TPTEF、TEF25%、TEF50%、TEF75%等肺功能指标观察组均优于对照组,干预3个月观察组死亡率、再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论家属参与式延续护理有助于改善BPD早产儿肺功能,有利于降低再住院率和死亡率。