LC辅助小切口胆总管探查取石治疗复杂肝胆管结石的临床应用

探讨腹腔镜胆囊切除(LC)辅助小切口胆总管探查取石在复杂肝胆管结石中的应用。168例复杂肝胆管结石患者按照患者及家属知情意愿分为对照组与观察组,每组84例。对照组行LC+腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE),观察组行LC辅助小切口胆总管探查取石术。在术中失血量、住院时间、术后卧床时间、肛门排气时间以及并发症方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间显著少于对照组(t=5.927,P<0.01)。复杂肝胆管结石的治疗可首先考虑LC+LCBDE;对手术失败者,肝胆管结石较多且大部分位于Ⅱ级胆管以上者,术前评估手术难度大、取石时间长者,胆总管直径<1.0 cm者应直接选择腹腔镜下胆囊切除辅助小切口胆总管探查取石术。

腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析。方法回顾性分析怀集县人民医院采用腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石168例患者临床资料(观察组),同期选择80例采用腹腔镜下胆囊切除术患者进行对照研究,比较两组患者的疗效及并发症情况。结果观察组患者手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者感染、肠梗阻、盆腔积液、腹腔出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的结石残留率及总计并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术与腹腔镜下胆囊切除术比较具有手术时间短、术后恢复快、住院时间短及总计并发症发生率低等特点,且具有较高的安全性,利于患者的术后康复。

LC+LCBD与传统开腹取石术在治疗老年胆道结石合并感染中的疗效对比分析

目的:比较腹腔镜下胆囊切除术(LC)加腹腔镜下胆总管切开探查术(LCBD)与传统开腹取石术在老年胆道结石合并感染患者中的疗效,分析LC+LCBD的优势。方法:回顾性分析本院收治的120例老年胆道结石合并胆道感染患者临床资料,按照手术方式分为腹腔镜组(72例)及开腹组(48例),腹腔镜组采用LC+LCBD手术治疗,开腹组采用传统开腹取石术治疗。结果:腹腔镜组手术时间显著长于开腹组(P<0.001);腹腔镜组患者的术中失血量、术后镇痛药使用例数、术后下地活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后ICU住院天数及术后住院时间均显著低于开腹组(P<0.05);两组患者的术后出血、术后胆漏及术后结石残留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者术后感染率显著低于开腹组(P<0.05)。结论:LC+LCBD治疗老年胆道结石合并感染患者具有术中失血量少、术后恢复快、住院时间短及术后感染率低等优势。

腹腔镜下逆行胆囊切除和次胆囊切除在复杂胆管病变中的临床应用

目的 探讨腹腔镜下逆行胆囊切除和次胆囊切除在复杂胆管病变中的临床应用.方法 128例患者依照手术方式分为A、B两组,A组患者采用腹腔镜下逆行全胆囊切除手术,B组患者采用腹腔镜下逆行次胆囊切除手术,观察两组患者的手术时间、术中补液量、手术出血量、术后的胃肠道功能恢复时间、术后引流量、住院时间、胆管损伤以及胃十二指肠损伤.结果 B组在手术时间、术中补液量、手术出血量以及胆管损伤明显低于A组,P＜ 0.05;在术后的胃肠道功能恢复时间、术后引流量、住院时间以及胃十二指肠损伤与A组相比较差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论 腹腔镜下逆行次胆囊切除术在复杂胆管病变中有较好的疗效,与逆行全胆囊切除术相比较具有出血量少、手术时间短、术中补液量少、操作简单、恢复快、无胆管及胃十二指肠损伤等并发症的优点.

开放式数控系统教学与创新设计综合平台研究

基于"PC+运动控制卡"的架构,构建了一个开放式网络化数控系统实验教学及创新设计开发的综合平台,在平台上,可以进行基础性的数控实验教学,数控机床结构组成、硬件设计和安装调试,数控系统的二次开发及创新设计研究等,是一个集现代数控技术实验教学、软硬件培训学习、系统二次开发及创新设计研究为一体的开放式网络化综合平台。

活性染料湿摩擦牢度提高剂

活性染料在棉上染深色时,常会引起湿摩擦牢度的问题。本文从湿摩擦牢度提高剂水性PU入手,就提高活性染料湿摩擦牢度的途径作了系列探讨,以其最佳工艺条件对处理后织物的强力、色差情况进行研究。

NC嵌入PC型开放式数控系统的研究和应用

本文从硬件和软件两方面探讨了NC嵌入PC型开放式数控系统的设计及研究,结合XK5030数控铣床,基于PC+ADT850运动控制卡开发了一套开放式数控立式铣床系统。通过实验证明,该开放式数控系统能实时控制机床运动及实时显示机床状态,达到了预期的精度,并具备了开放式数控系统的开放性。

多模态监测治疗重型颅脑损伤效果分析

目的:探讨多模态监测治疗重型颅脑损伤效果分析。方法:将2017年1月~2019年1月在某院神经外科ICU治疗的70例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,对照组单行常规生命体征监测,观察组行多模态监测,比较两组患者治疗前后的脑氧分压值及颅内压变化、治疗1周内甘露醇用量、治疗前后的脑血流变化、伤后6个月GOS疗效。结果:观察组治疗后72h的脑氧分压值明显高于对照组,而颅内压值明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗1周后的甘露醇用量明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗1周后的MCA、PCA、ACA、VA、BA均明显高于对照组(P<0.05);观察组伤后6个月GOS良好率明显高于对照组(P<0.05)。结论:多模态监测治疗重型颅脑损伤效果显著,有助于指导临床治疗和用药,促进病情的缓解,改善预后,具有积极的意义。

气管切开时机对重症高血压脑出血术后患者自理能力和预后的影响

目的:探讨气管切开时机对重症高血压脑出血术后患者自理能力和预后的影响。方法:按气管切开时机不同将80例重症高血压脑出血术后患者分为对照组和观察组各40例,对照组于术后24 h后行气管切开,观察组于术后24 h内行气管切开。比较两组日常生活能力(ADL)分级、并发症发生率、气管套管留置时间、住院时间和格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。结果:治疗后,观察组ADL分级中Ⅰ级、Ⅱ级占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染发生率为35.00%、低氧血症发生率为7.50%、再出血发生率为15.00%,分别低于对照组的72.50%、35.00%、35.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气管套管留置时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症高血压脑出血患者术后24 h内行气管切开可提高其日常生活能力和GCS评分,降低并发症发生率,缩短气管套管留置时间和住院时间,其效果优于术后24 h后行气管切开效果。

锁孔显微镜下清除高血压脑出血的临床效果

目的探讨锁孔显微镜下清除高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年3月至2019年3月在我院神经外科治疗的84例高血压脑出血患者,随机分为两组,每组42例。对照组采用传统开颅血肿清除术治疗,观察组使用锁孔显微镜下血肿清除术治疗,比较两组患者的血肿清除率、GOS评分优良率、并发症发生率及生活质量。结果观察组血肿彻底清除率、血肿清除≥90%率明显高于对照组,而血肿清除<70%率明显低于对照组(P<0.05);两组在血肿清除70%~89%的概率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3~6个月,观察组GOS评分优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组消化道出血、肺部感染、再次脑出血、泌尿系统感染、水电解质紊乱等并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康评分明显高于对照组(P<0.05)。结论锁孔显微镜下清除高血压脑出血的临床疗效显著,血肿清除率高,并发症发生率低,能有效改善患者的预后,提高其生活质量。

基于CANoe的CAN总线网关测试模型的设计

车载CAN总线网络的网关是连接各个网段的设备^([1]),其主要功能是实现各个网段中的电子控制单元进行数据交互。为了满足CAN总线实时性和稳定性的要求,网关对信号转发的延迟时间与丢帧率都具有严格的要求。CANoe是一个功能强大的CAN总线设计与测试软件,利用其能设计出功能全面、仿真环境逼真的测试模型,根据实际的测试数据可以计算得出,基于CANoe的CAN总线网关测试模型准确地测试出网关路由报文的路由延迟时间和丢帧率。

车身控制模块设计与实现

基于CN200车型开发设计了车身控制器BCM,实现灯光、刮水、遥控、CAN通信等功能。BCM采用电源管理模块SBC实现了低功耗功能,采用看门狗技术实现近光灯、前刮水器、位置灯在故障情况下的跛行功能,提高了BCM的功能安全性能。

CAN单节点网络自动化测试概述与应用

为了检验实车上各CAN节点控制器模块的CAN网络通信功能是否完全符合CAN规范定义的CAN物理层、数据链路层、网络管理层及应用层要求,本文介绍了基于CAN网络而设计的CAN单节点网络自动化测试系统结构、工作原理、硬件与软件。该测试系统可完全实现自动化测试模块的信息提取、测试数据记录、测试数据分析处理、测试报告自动生成等一系列测试过程。

基于Vector工具链的汽车CAN总线测试

CAN总线在汽车内较为复杂的电磁环境中,由于其总线长度、总线负载、终端电阻各不相同,可能导致无法针对实际工况进行优化。为了提高数据通信的可靠性,通过Vector工具链可以对现场工况进行接收、录制、存储和评估不同的CAN总线网络信号和报文,记录其工作状态和故障情况,便于在随后的回放中分析故障原因,或在实验室进行模拟测试,帮助开发人员和测试人员尽可能准确地定位故障,提出优化改进的方法和措施,从而提高开发效率。

基于智能网联汽车静态电流控制方法浅析

本文介绍智能网联汽车静态电流产生对整车的影响,以及如何通过系统性改进的方法来降低接KL30常电控制器模块的静态电流的控制方法,从而避免整车亏电现象的出现。

基于虚拟仪器的汽车电子测试系统设计

电子技术的推广增加了汽车电子测试的复杂性,基于虚拟仪器的测试系统具有高定制性和高扩展性,提供了一种可行的汽车电子测试方案。本测试系统硬件采用PXI模块化板卡、信号调理板卡、负载模拟板卡及第三方测试工具;软件系统基于LabVIEW模块化软件开发,可完成汽车电子模块功能、网络与诊断的自动化测试。

车载以太网物理层及测试分析

汽车智能驾驶、智能座舱、智能网联等新技术的快速发展,以及新一代城控制器电子电气架构的日渐成熟,对车载网络通信提出了高带宽、低时延的要求。CAN总线已无法满足现代汽车新的通信要求,而车载以太网具有高带宽、易拓展的特点,有望得到快速发展和大规模应用。对车载以太网进行概述,分析车载以太网物理层模型,对车载以太网物理层测试内客进行整理和总结,并给出具体的测试示例,探讨车载以太网应用趋势、基础协议架构、系统级测试环境设计,系统测试相关范围及测试方法等内容,对车载以太网测试具有一定的指导意义。