头位难产致子宫破裂并发感染而切除子宫一例

足月妊娠子宫破裂8小时合并感染能够幸者罕见，笔者于2011年3月20日接诊一例产妇，经急诊手术抢救，避免一死。开腹发现子宫下段有约5．5×5．5cm不规则的破口，感染严重，最后行全子宫次切除术。术后7天病情痊愈出院。现报告如下供妇产科同行参考。

荔波县布依族女性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性分布

目的研究贵州省荔波县布依族女性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因多态性分布。方法选取2017年7月-2020年1月在荔波县中医院进行围孕期保健的457名布依族健康女性,采集口腔黏膜上皮脱落细胞,抽提基因组DNA,使用荧光定量PCR检测MTHFR C677T、MTHFR A1298C及MTRR A66G基因多态性。结果荔波县布依族女性MTHFR基因C677T位点CC、CT及TT基因型频率分别为61.3%(280名)、33.7%(154名)及5.0%(23名);MTHFR基因A1298C位点AA、AC及CC基因型频率分别为45.5%(208名)、43.8%(200名)及10.7%(49名);MTRR基因A66G位点AA、AG及GG基因型频率分别为53.6%(245名)、38.7%(177名)及7.7%(35名)。荔波县布依族女性MTHFR基因C677T位点C、T等位基因频率分别为78.1%(714名)和21.9%(200名);MTHFR基因A1298C位点A、C等位基因频率分别为67.4%(616名)和32.6%(298名);MTRR基因A66G位点A、G等位基因频率分别为73.0%(667名)和27.0%(247名)。MTHFR C677T和A1298C两位点连锁共有7种组合,频率最高的是CC/AC(30.6%)。结论研究荔波县布依族女性MTHFR和MTRR基因多态性的群体遗传学特征为指导科学增补叶酸营养、实施个性化孕期保健提供了依据。