自动弹力线痔疮套扎器双层套扎联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效观察

目的探究自动弹力线痔疮套扎器双层套扎结合外痔切除术治疗混合痔患者的临床效果,为相关治疗提供参考。方法选取2020年10月至2021年9月桂平市人民医院收治的100例混合痔患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组[采用自动弹力线痔疮套扎术(RPH)双层套扎联合外痔切除术]和对照组(采用传统痔切除术),各50例。比较两组患者手术时间、术中失血量、创面切口数量、创面愈合时间、排尿时间、视觉模拟评分(VAS)、并发症发生率(创面出血、肛门狭窄、肛门不适感)及疾病复发率。结果观察组患者手术时间、创面愈合时间、排尿时间短于对照组,术中失血量、创面切口数量少于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率、VAS评分、疾病复发率低于对照组(P<0.05)。观察组患者健康状况调查表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论RPH双层套扎联合外痔切除术治疗混合痔效果显著,可有效减少切口数量,节约手术时间,并缩短创面愈合用时,提高患者生活质量,并发症少,复发率低,患者术后恢复良好,值得临床应用。

用腹腔镜手术与传统的开腹手术治疗肠梗阻的效果对比

目的:对比分析用腹腔镜手术与传统的开腹手术治疗肠梗阻的临床效果。方法:选取我院收治的90例肠梗阻患者作为研究对象,将其随机分为对照组(45例)与观察组(45例),为对照组患者实施传统的开腹手术,为观察组患者实施腹腔镜手术,然后对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的手术时间、术中失血量、术毕至胃肠功能恢复正常的时间及住院时间均明显少于对照组患者,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异均具有统计学意义。结论:与进行传统的开腹手术相比,采用腹腔镜手术治疗肠梗阻的临床效果更为显著,患者的并发症发生率更低。

腹腔镜与开腹直肠癌手术不同时期疗效对比

目的对比直肠癌患者经腹腔镜和开腹直肠癌根治术在不同时期的疗效。方法选取在我院就诊的80例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜手术组(n=38)和开腹手术组(n=42),观察两组患者术中、术后短期和术后长期的指标变化情况。结果术中比较,腹腔镜手术组手术用时及出血量都少于开腹手术组(P<0.05);术后短期指标比较,腹腔镜手术组住院时间、排气时间、尿管滞留时间均短于开腹手术组(P<0.05),切口感染、吻合口瘘发生情况优于开腹手术组(P<0.05);术后长期效果比较,第1年和第2年生存率两组之间无显著差异(P>0.05),但腹腔镜手术组生存率有高于开腹手术组的趋势,第3年腹腔镜手术组生存率显著高于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术相对于开腹直肠癌根治术,可减少手术用时和出血量,缩短住院时间、排气时间、尿管滞留时间,同时降低切口感染、吻合口瘘发生率,且可提高患者3年的生存率。

肛瘘的外科治疗进展

肛瘘是临床常见的一种肛肠系统疾病,多见于男性青壮年人群,临床发病率较高,主要指肛周皮肤与肛管、直肠之间形成的慢性感染性通道,主要致病原因为肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染、会阴部手术、结核、溃疡性大肠炎等,也可与克罗恩病并发。患病后肛门及周围组织可表现为流脓、肿痛、肿块、瘙痒等,同时还伴有体温升高、排便困难、身体消瘦、精神萎靡等全身症状,对患者生理及心理造成的影响较大,增加患者身体痛苦的同时对其家庭也造成了较大负担。临床治疗肛瘘主要采用药物治疗及外科治疗,因药物治疗效果多不理想,且治疗后复发率仍较高,因此外科治疗是肛瘘首选治疗方式,随着目前临床医疗技术不断发展及改善,外科治疗方式主要包括切开引流、挂线引流、肛瘘切开术、瘘管剔除术、瘘管填塞术等,且根据肛瘘的分型,不同类型肛瘘的治疗方法也存在差异。本文现对肛瘘的外科治疗进行研究,旨在为后续临床治疗及相关研究提供理论依据。