替米沙坦和赖洛普利降压及对尿酸作用的比较

目的比较替米沙坦和赖洛普利的降压疗效及对血尿酸的影响。方法采用随机、平行对照研究,一组35例高血压患者给予替米沙坦40mg,qd;另一组33例给予赖洛普利5mg,bid。12周后观察疗效及不良反应。结果替米沙坦组最高血压由(169.36±10.8)(/102.92±10.47)mmHg降为(145.48±14.78)(/81.45±9.57)mmHg,P<0.05;24h平均压由(149.73±8.93)(/93.21±10.68)mmHg降为(132.24±14.40)(/83.45±9.47)mmHg,P<0.05。赖洛普利组最高血压由(168.17±10.16)(/102.63±11.29)mmHg降为(146.9±14.83)(/85.25±7.14)mmHg,P<0.05;24h平均压由(148.90±9.16)/(92.54±11.23)mmHg降为(133.47±13.08)(/83.68±8.92)mmHg,P<0.05。替米沙坦组血尿酸由(446.56±110.56)"mol/L降为(378.52±78.95)"mol/L,P<0.05;赖洛普利组血尿酸治疗前、后为(445.23±112.14)"mol/L和(437.34±113.87)"mol/L,P>0.05。结论替米沙坦和赖洛普利降压疗效相似,但替米沙坦有降低尿酸的作用,建议高血压合并血尿酸增高患者选用替米沙坦。

替米沙坦对老年高血压病患者脉压的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体拮抗剂(ARB1)替米沙坦对老年高血压病患者脉压的影响。方法:符合WHO/ISH高血压病诊断标准的高血压病Ⅰ、Ⅱ级患者90例,治疗组56例,口服替米沙坦40～80mg,1次/d;对照组34例,口服赖诺普利5～10mg,1次/d。结果:用药半年后替米沙坦组,赖诺普利组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著下降(P分别<0.001,<0.01)、替米沙坦组脉压(PP)亦有明显缩小(P<0.01)。结论:替米沙坦不仅是安全可靠的降压药,而且还可以缩小脉压,具有器官保护作用,可作为老年高血压一线用药。

银杏达莫注射液治疗老年急性心肌梗死136例

目的:观察银杏达莫注射液治疗老年急性心肌梗死(AMI)的预后及对血液流变学指标的影响。方法:136例老年AMI患者,按随机单盲原则分为治疗组(70例)、对照组(66例),治疗组给予银杏达莫注射液治疗.15 d为一疗程,观察两组病人再梗死发生率、死亡率及血液流变学变化。结果:治疗组再梗死发生率及死亡率明显低于对照组(分别为2.85%:6.06%.P<0.01及6.85%:15.1%,P<0.01);治疗后血液粘度、纤维蛋白原水平较对照组明显下降(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液可改善老年急性心肌梗死的近期预后。

川芎嗪对轻、中度高血压病患者血液流变学影响的观察

目的：了解川芎嗪对轻、中度高血压病患者的血液流变学影响。方法：用ＬＢＹＮ６型旋转式血液粘度计测定６０例无严重并发症的高血压病患者使用川芎嗪加７０６代血浆治疗１４日前后的血液流变学１０项指标。结果：治疗后患者全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数和血沉方程Ｋ值均比治疗前显著降低〔依次为１０．１２±１．９５比１４．５１±１．９４；４．９６±０．６３比５．８９±０．７１；０．４７±０．０５比０．５２±０．０４；（３．０６±０．５０）ｇ／Ｌ比（３．８２±０．６８）ｇ／Ｌ；３．２８±０．４７比４．２７±０．４８；２．１２±０．３２比２．４６±０．１４和１９．６８±１０．５０比３４．４０±１７．４２。Ｐ＜０．０５～０．００１〕；红细胞变形指数则显著升高（０．５０±０．０８比０．４１±０．０６，Ｐ＜０．０１）。结论：川芎嗪加７０６代血浆可显著降低高血压病患者的全血粘度、红细胞压积及红细胞聚集性和显著改善红细胞变形能力。可作为轻、中度高血压病患者的辅助用药，以改善血液流动性与粘滞性。

高血压患者血压昼夜节律消失与血液流变学的变化

目的观察高血压昼夜节律消失与血液流变学之间的关系。方法选择行24h动态血压检测的Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压患者148例,男性83例,女性65例。根据夜间平均动脉压下降10%以上或以下的标准,将原发性高血压患者分为杓型患者组(85例)和非杓型组(63例)。空腹采静脉血,测定血液流变血各项指标。结果非杓型组的凝血因子Ⅰ(Fg)、红细胞压积(Hct)、全血黏滞度(ηb)、血浆黏滞度(ηp)、全血低切黏度(ηbI)、红细胞聚集指数(EAI)显著高于杓型组(P<0.01,P<0.05)。结论高血压昼夜节律消失与血液流变学异常呈正相关。