35例急性胰腺炎的治疗体会

目的加强对急性胰腺炎的个体化治疗,提高对急性胰腺炎的诊治水平。方法对我院2004年1月至2011年2月收治的35例急性胰腺炎病例的治疗进行回顾性分析。结果重型急性胰腺炎4例,转院1例,3例经非手术治后痊愈。31例轻型急性胰腺炎患者按个体化内科综合治疗后,全部治愈。结论绝大部分急性胰腺炎患者在基层通过非手术治疗也可以治愈。

PHQ-9量表在草酸艾司西酞普兰治疗功能性胃肠病患者中的应用研究

目的探讨中文版病人健康问卷(PHQ-9)在FGIDs患者中的适用性及评价草酸艾司西酞普兰临床疗效。方法按罗马Ⅳ标准纳入50例功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)伴抑郁症状且经常规治疗无效患者,加用草酸艾司西酞普兰10mg,每天1次,连续服用6个月,治疗前和治疗后4周、12周、24周PHQ-9、GSRS评分变化。结果50例FGIDs患者经草酸艾司西酞普兰治疗后4周PHQ-9评分显著降低,24周达到最低水平,治疗4周胃肠道症状显著改善,并维持至治疗24周。治疗前及治疗后4周、12周、24周PHQ-9评分、GSRS评分差异均有统计学意义(P<0.001)。结论PHQ-9量表简单易行,可有效地筛查和评估患者抑郁情况及评价抗抑郁治疗疗效;艾司西酞普兰不仅有效降低患者抑郁情绪严重程度,且胃肠道症状改善效果显著,疗效持久。

胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤伴出血一例

1,病例介绍。患者,男,20岁,因“上腹痛伴呕血、解黑便12 h”入院。既往体健,无烟酒嗜好,无特殊用药史。入院查体:贫血貌,心肺无特殊。腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。入院查血红蛋白39 g/L,大便潜血(++++),肿瘤标志物正常。胃镜检查:胃窦或球部息肉?伴糜烂出血。超声内镜检查:胃窦部肿物并破溃出血性质待查。见图1。