柳州市含麻疹成分疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的对柳州市含麻疹成分疫苗(MCV)免疫程序调整前后的疑似预防接种异常反应(AEFI)报告率及流行特征进行分析。方法通过中国免疫规划信息管理系统AEFI模块信息管理系统和中国疾病预防控制信息系统免疫规划AEFI模块监测管理系统收集柳州市2019年6月1日—2021年5月31日MCV AEFI监测资料,比较MCV免疫程序调整前后AEFI报告率及流行特征。结果柳州市MCV AEFI报告率34.76/10万,其中一般反应报告率13.09/10万,异常反应报告率21.67/10万。AEFI报告的临床症状最多的是发热和过敏性皮疹(报告率分别为20.31/10万、15.35/10万)。免疫程序调整后,MCV AEFI报告率变化无统计学意义(P>0.05);麻腮风疫苗(MMR)AEFI报告率和过敏性皮疹报告率均出现上升(P<0.05)。结论免疫程序调整后,应用MMR替代麻风疫苗(MR)并没有显著增加AEFI报告率,且未造成原有MCV AEFI流行特征的变化。

柳州市预防接种服务单位疫苗追溯系统操作熟练度调查分析

目的了解柳州市社区卫生服务中心和乡镇接种单位工作人员对疫苗追溯系统的掌握情况。方法选取柳州市5个市辖区、3个县和2个自治县所有从事免疫规划疫苗接种工作的相关人员,共517人作为研究对象。自制的《疫苗追溯系统日常操作熟练度调查表》对调查对象开展现场调查。结果社区卫生服务中心预防医学专业工作人员占比高于乡镇接种单位工作人员,差异有统计学意义(χ^(2)=8.54,P<0.05)。社区卫生服务中心与乡镇接种单位工作人员,在疫苗追溯系统的系统基础操作和疫苗日常管理操作的总得分均数差异无统计学意义(P值均>0.05);常见问题处置的总得分均数为社区卫生服务中心工作人员高于乡镇接种单位工作人员,差异有统计学意义(t=2.81,P=0.01)。常见问题处置模块中,“查漏补种操作”“查不到新生儿档案处置操作”以及“四联、五联疫苗已种仍显示漏种的处置操作”3个题目分值,均为社区服务中心工作人员高于乡镇接种单位工作人员,差异均有统计学意义(t值分别为3.58、3.43和6.18,P值分别为0.01、0.01和<0.01),其余各题目分值差异无统计学意义。结论综上,疫苗追溯系统上线后,柳州市各接种服务单位工作人员对系统基础操作模块和疫苗日常管理操作模块的掌握情况较好,对常见问题处置模块的掌握水平有待提高。

2010―2017年柳州市恶性肿瘤疾病负担的研究

目的了解柳州市恶性肿瘤疾病负担,探索其流行病学特征,为有针对性制定肿瘤综合防控策略提供依据。方法对2010―2017年柳州市区恶性肿瘤死亡病例进行收集,采用伤残调整寿命年计算恶性肿瘤疾病负担。结果2010―2017年柳州市恶性肿瘤疾病负担为200939.13人年,其中男性占62.00%,女性占37.99%;每千人损失DALY为21.59人年/1000,DALY率男性大于女性;2010―2017年柳州市恶性肿瘤疾病负担呈现上升的趋势。恶性肿瘤疾病负担随着年龄的增长而增长,在30岁之后疾病负担增加。结论柳州恶性肿瘤疾病负担高于广西和全国平均水平,需进一步加强恶性肿瘤防治和干预措施。