综合治疗翼状胬肉临床观察

目的探讨对各期翼状胬肉采取综合治疗的方法。方法观察分析260例患者(310只眼)不同方式翼状胬肉切除术联合应用丝裂霉素C(MMC)、平阳霉素等治疗后,随访半年以上的结果。结果10眼复发,复发率为3.2%。其中原发性6只眼,复发性4只眼。结论综合治疗翼状胬肉,可降低复发率。

双外直肌超常量后徙术治疗共同性外斜视临床观察

目的探讨双外直肌后徙术治疗共同性外斜视手术特点。方法对共同性外斜视30例采用双外直肌超常量后徙术治疗,>60°的恒定性外斜加做一侧内直肌截除术,随访≥半年。结果术后正位24例(80%),好转5例(16.7%),未愈1例(3%)。结论后徙双外直肌只要不超过功能赤道,不引起肌肉的功能障碍;根据眼轴的长短与斜视的程度调整手术量。

Epi-LASIK治疗薄角膜近视21例临床观察

目的:探讨Epi-LASIK在治疗薄角膜近视的临床效果及安全性。方法:对21例(42眼)不能行准分子激光原位角膜磨鑲术(LASIK)治疗的相对薄角膜近视使用机械法激光上皮下角膜磨鑲术(Epi-LASIK)治疗,术前等效球镜为-3.50～-10.25D,平均(-6.32±1.8)D,术前角膜厚度453～498μm,平均(476±20)μm。术后第1天、第3天、第6天、第1个月、第3个月、第6个月、第12个月随访,分别观察术后症状、视力、屈光状态及角膜并发症等情况。结果:术中术后无严重并发症,术后第1个月视力达到0.8以上的占98%,观察1年未见屈光回退。结论:Epi-LASIK对于薄角膜近视治疗安全有效,为不能行LASIK治疗的相对薄角膜近视的首选术式。

手术矫正斜视42例临床分析

目的探讨斜视矫正术矫正斜视的临床效果。方法斜视患者42例,其中麻痹性斜视5例,共同性斜视32例,A-V综合征5例;不同类型斜视分别施行不同术式。结果随访0.5～4年,获得眼位矫正37例,占89%;好转5例,占11.9%。结论外直肌超常量后徒矫正大度数外斜、内外直肌移位矫正A-V综合征及部分肌移植术治疗麻痹性斜视疗效可靠。

局部注射低浓度平阳霉素治疗眼睑黄色瘤

目的:观察低浓度平阳霉素局部注射治疗眼睑黄色瘤的临床疗效与安全性。方法:用1mL注射器将0.8g/L平阳霉素注射液直接注入患者眼睑黄色瘤体内,10d1次,共治疗眼睑黄色瘤病例135例256眼,观察其疗效。结果:随访观察3～24mo,256眼瘤体全部消失,其中2次注药瘤体就消失8眼,3次注药瘤体消失32眼,4次注药瘤体消失198眼,4次以上18眼。256眼均未出现感染、眼睑皮肤坏死及瘢痕形成。结论:低浓度平阳霉素局部注射治疗眼睑黄色瘤效果确切,反应轻,安全有效。

综合疗法治疗大龄弱视儿童的临床观察

目的：观察综合疗法治疗大龄弱视儿童的临床疗效。方法将年龄9～13岁，屈光不正性弱视儿童80例（135眼），按治疗方法不同分为对照组40例（63眼），给予单纯戴镜矫正屈光不正性弱视；治疗组40例（72眼），采取戴镜＋思利巴＋综合性治疗仪＋针灸方法治疗。戴镜0．5～1年后常规散瞳验光一次。结果对照组治愈3眼（4．8％），有效12眼（19．0％），无效48眼（76．2％），总有效率（23．8％）；治疗组治愈35眼（48．6％），有效27眼（37．5％），无效10眼（13．9％），总有效率86．1％。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论对大龄弱视儿童给予戴镜＋思利巴＋综合性治疗仪＋针灸治疗可取得较满意的疗效。

小光斑飞点扫描准分子激光治疗近视的疗效观察

目的 :了解小光斑飞点扫描准分子激光联合红外线制导眼球主动跟踪系统行近视 L ASIK治疗的效果及安全性。方法 :使用 WAVEL IGHT公司 AL L EGRETTO鹰视准分子激光系统及法国 MORIA- 2角膜板层刀对 16 30例 (3174眼 )近视患者行L ASIK治疗。结果 :术前屈光度 - 0 .75～ - 9.0 0 DS[(- 4 .0 9± 1.35 ) DS]2 96 2眼 ,术后 6个月裸眼视力 (UCVA) 98.8%达 0 .8以上 ,92 .4 %达 1.0以上 ,术前屈光度 - 9.2 5～ - 19.75 DS[(- 9.4 5± 3.6 6 ) DS]共 2 12眼 ,术后 6个月裸眼视力 75 .9%达 0 .8以上 ,5 2 .8%达 1.0以上。实际矫正度在预期矫正度± 0 .5 D范围内占 90 .7% ,± 1.0 0 D范围内占 97.4 %。术后出现屈光回退 33眼 (1.0 4 % )。主要并发症 :术中角膜上皮部分松脱 7眼 ,术后角膜瓣翻转移位 1眼 ,术后角膜上皮植入 5眼。未发现偏心切削、中央岛及不规则散光现象。结论 :小光斑飞点扫描准分子激光系统联合红外线制导眼球自动跟踪治疗近视安全、可靠 ,精确度高 ,可预测性强 ,值得推广应用。

鼻内窥镜下激光泪囊鼻腔吻合术的临床应用

目的观察鼻内窥镜下激光泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞的临床疗效。方法泪道阻塞患者30例(30眼)用鼻内窥镜下行激光泪囊鼻腔吻合术,术后置入环形线管(1年后拔管)。术后1周、2周、1个月、2个月、6个月、12个月、18个月、24个月随访,进行泪道冲洗,对泪道畅通情况以及内窥镜下的泪囊鼻腔吻合口开放和周围组织增生情况进行观察。结果所有患者12个月内带管冲洗均通畅,拔管时冲洗均通畅。拔管1月后治愈25例,治愈率为83.3%。结论鼻内窥镜下激光泪囊鼻腔吻合术用于治疗泪道阻塞,创伤小,疗效显著。

内斜视手术282例效果观察

目的观察影响内斜视矫正术的手术效果。方法回顾分析内斜视矫正手术282例的临床资料。结果 282例中275例(97.5%)正位,7例(2.50%)未达正位,其中6例为学龄前儿童,全部为内斜视合并分离性垂直性偏斜或麻痹因素。结论内斜视矫正术对内斜视患者有较好的疗效。

数学教学培养学生提问意识与能力的策略

爱因斯坦有句名言：“提出一个问题往往比解决一个问题更为重要。”美国教育家布鲁巴克也指出：“最精湛的教学艺术，遵循的最高准则是让学生自己提出问题。”新课程改革特别强调对学生问题意识和能力的培养，提出培养学生发现问题、提出问题、分析问题和解决问题四种能力。

《小学数学“以大问题导学”促进学生思维发展》教学模式的实践与研究

《小学数学＂以大问题导学＂促进学生思维发展》作为一种重构性探索的教学模式,已初步形成一种教学思路或活动框架。它是以建构主义学习理论、人本主义学习理论、主体性教育理论和数学课程标准理念为基础建构起来的,以实现学生学习能力的提高和学生思维与智慧的发展为基本目标。

以问题为中心引领教学 以思维为核心促进发展——小学数学“以问导学”教学方法探究

通过实验研究，我们初步总结出了小学数学“以问导学”教学方法。采用此教学方法，对教师转变教育观念，改进教学方法，落实学生在教学中的主体地位，激发学生学习动机，培养学生学习兴趣，提高学生学习能力和思维能力，提升课堂教学质量，都起到了积极的促进作用。

小学数学情境创设的方法

对于引入数学课堂中的情境，指的是与学生的生活环境、知识背景密切相关，并且是学生感兴趣的、有利于学生发现数学知识和通过自主探究活动来学习的“数学情境”。情境创设可以激发学生学习的内在需要，引导学生体验学习过程，建立数学和生活的联系，促进学生情感与态度的发展，避免传统数学教学中只重知识技能不重人文精神培养的弊端。

农村小学数学问题设计与课堂提问现状的调查

我县教研室从2009年12月开始进行“小学数学‘以问导学’教学策略的研究”的课题研究，在此课题研究中进行了农村小学数学问题设计与课堂提问现状的调查，调查内容分为“教师数学问题设计、教师数学课堂提问、学生数学课堂提问”三个方面。为此课题研究提供客观依据，从而使教师提高数学问题设计与课堂提问的质量，培养学生问题意识与能力，提升课堂教学质量与效益。

小学数学课堂教学激励教育机制的研究

一、课题的提出 实施素质教育和新课程的主渠道是课堂，研究课堂教学，深化课堂教学整体改革，改善教师教学行为和方法，实现课堂教学的最优化，提升课堂教学质量与效益，促进学生全面、持续、和谐发展，是时代发展的需要。纵观我县的中小学数学课堂教学现状，尤其在小学数学课堂教学中还存在着一些严重问题，

农村小学数学课堂教学现状的调查

我教研室在本县选取县、乡、村不同类型，好、中、差三种不同水平的学校共10所，随机抽取低、中、高年级的学生共416人，利用自行设计的调查问卷，从“爱数学课、教学目标、教学氛围、教师行为、教学方法、学习方式、学习负担、学习评价”八个方面，对本县小学数学课堂教学状况进行了调查，分析了农村小学数学课堂教学这八方面的优点及存在的问题，提出了相应的改进建议与措施。

数学课堂提问的形式、原则和方法

通过调查，我们发现多数教师特别是农村教师不太了解和没有掌握数学问题设计和课堂提问的类型（形式）和方法，缺乏关于课堂提问的理论知识，致使课堂提问带有一定的随意性和盲目性。为此，我们开展了课题“小学数学‘以问导学’教学策略的研究”。此课题研究内容之一，就是“数学课堂提问的类型（形式）、原则和方法”。经过一年的研究与实践，我们总结出数学课堂提问的八种类型（形式）、七个原则和十种方法。

数学课堂提问的技巧与时机

在数学课堂教学中,教师能够灵活运用提问技巧,把握好课堂提问的时机,就能够充分发挥课堂提问的功能与作用,提高课堂教学效果。一、数学课堂提问的技巧提问的语句要简练。设计课堂提问的语言要准确、简练,要有针对性,使学生听后能明确提问的要求,迅速投入思维活动。尤其是对于低年级学生,更要禁忌问一些长而复杂或模棱两可的问题,避免使学生＂一头雾水＂,不知所云,泛泛而谈。提问应有明确的目的。教师在设计一堂课的提问时必须明确提问的目的：是为引入新课、新旧联系、突出重点、解决难点,还是为引起学生的兴趣、促使学生思考,等等。要尽可能剔除可有可无、目的模糊的提问,使提问恰到好处,为教学穿针引线,取得＂一石激起千层浪＂的效果。