弹性成像检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值

目的探讨弹性成像检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值。方法选取126例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,各42例。A组采用B超检测肝纤维化程度,B组采用肝纤维化指标检测,C组行弹性成像检测,以肝活检病理结果为金标准,比较三组检测的符合率;测定所有患者的肝硬度值,分析肝硬度值与肝纤维化分期的相关性。结果 C组肝纤维化的诊断符合率高于A组和B组,差异有统计学意义(均P<0.05);C组在肝纤维化分期诊断中的灵敏度、特异度均高于A组和B组,且在S3、S4期肝纤维化分期诊断中灵敏度和特异度最高。肝硬度值随肝纤维化分期(S0~S4)的增高而增高,两项呈正相关性(r=0.802,P<0.001)。结论采用弹性成像检测的方法诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的效果显著,具有较高的灵敏度及特异度,且可定量评估肝脏硬度,值得推广应用。

双歧杆菌三联活菌胶囊对代谢相关脂肪性肝病患者肠道菌群的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肠道菌群的影响。方法:收集南宁市第一人民医院2018年1月-2020年12月治疗的72例MAFLD患者,随机分成观察组和对照组各36例;对照组口服复方甘草酸苷片,2片/次,3次/d;观察组在对照组的基础上口服双歧杆菌三联活菌胶囊,420 mg/次,3次/d。两组患者均连续治疗30 d,在治疗期间禁止食用酸奶,不使用降血脂、降血糖及其他保肝药物,禁止使用其他抗生素、微生态制剂。结果:两组患者治疗前梭菌属、拟杆菌属、长双歧杆菌、粪球菌属、嗜酸乳杆菌属比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组梭菌属明显下降,拟杆菌属、长双歧杆菌、粪球菌属、嗜酸乳杆菌属明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显下降,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能复常率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊能够调节MAFLD患者肠道菌群失调状况,改善肝功能,提高临床疗效,值得临床推广。