延续性护理对老年慢阻肺(COPD)患者自我管理能力及生活质量的影响

探究老年慢阻肺(COPD)患者实施延续性护理的影响。方法 选取2021年08月-2022年08月期间入住我院的120老年COPD患者,按随机排列表法分为行常规护理的常规组(n=60,例),行延续性护理的干预组(n=60,例),对比两组相关情况。结果 出院时两组肺功能、生活质量、自我管理能力无差异(P>0.05),出院6个月后,干预组的各项指标均优于常规组(P<0.05)。结论 老年COPD患者应用延续性护理,生活质量和自我管理能力提高,肺功能改善,建议推广。

硬通道与软通道微创穿刺引流在高血压脑出血患者治疗中的疗效

目的:探讨硬通道与软通道微创穿刺引流在高血压脑出血患者治疗中的疗效。方法:选取收治的104例高血压脑出血患者,以随机数字表法分为对照组和试验组,各52例。对照组行软通道微创穿刺引流,试验组行硬通道微创穿刺引流,两组术后均观察3个月。比较两组术后3个月的临床疗效,围术期指标,术前、术后2周的神经损伤指标,术前、术后3个月的ADL评分、术后3 d的再出血率及术后3个月的死亡率。结果:术后3个月,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组血清S100β、NSE、NPY水平低于术前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组ADL评分低于术前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,试验组再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与软通道微创穿刺相比,硬通道微创穿刺治疗高血压脑出血有出血量低、手术时间、住院时间短、神经损伤小的特点,使得患者术后日常生活能力改善效果较好,且临床疗效良好。

参考虚拟脑血管内镜下支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的探讨

目的:探讨参考虚拟脑血管内镜下支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床价值。方法:回顾性分析2013年1月至2014年10月在参考虚拟脑血管内镜及3D路径下支架辅助治疗的23例共23个宽颈动脉瘤患者的临床资料,其中后交通动脉瘤10例,前交通动脉瘤4例,大脑中动脉瘤2例,颈内动脉瘤4例,基底动脉顶端动脉瘤2例,椎动脉瘤1例,分析栓塞程度、临床治疗效果等。结果:23例患者的支架均成功到位,覆盖瘤颈,技术成功率100%,其中15例完全栓塞,8例不完全栓塞;随访期间均未出现动脉瘤破裂或者再破裂出血。结论:参考虚拟脑血管内镜下支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤有较好的疗效和临床应用价值。

颅内动脉瘤的血管内介入栓塞治疗

目的探讨介入栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法采用电解可脱性弹簧圈(GDC)、水解可脱铂金弹簧圈(DCS)及α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)等对26例颅内动脉瘤患者进行动脉瘤血管内介入栓塞,包括前交通动脉瘤8例,后交通动脉瘤5例,颈内动脉瘤6例,大脑中动脉瘤3例,椎基底动脉瘤2例,小脑后下动脉(PICA)远端动脉瘤2例。1例梭形椎动脉瘤采用血管内支架置入后行介入栓塞治疗,2例小脑后下动脉远端动脉瘤行NBCA栓塞,其余采用GDC或DCS对颅内动脉瘤患者进行动脉瘤囊内栓塞。结果26例动脉瘤均成功栓塞,按动脉瘤的填塞程度分为:完全填塞23例,不完全填塞3例。1例小脑后下动脉远端动脉瘤行GDC不完全栓塞后3个月复发,再次行NBCA栓塞成功;术后无血栓形成及血栓性栓塞并发症,亦无神经功能障碍、瘫痪等并发症,无死亡病例;随访3～36个月,全组术后均无再出血。结论介入栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全、可靠、有效的治疗方法。

CT定位微创穿刺清除术治疗高血压脑出血240例体会

目的探讨高血压脑出血(HCH)微创血肿清除术的疗效。方法 240例HCH患者在CT辅助下应用YL-1型颅内血肿微创碎吸针清除血肿,加尿激酶等溶解清除。结果血肿基本消除时间<3d52例,3～5d118例,6～7d60例,>7d10例;术后6个月以上日常生活能力评定(ADL),Ⅰ级42例,Ⅱ级94例,Ⅲ级63例,Ⅳ级20例,Ⅴ级5例,死亡16例。结论 CT引导下应用YL-1型血肿碎吸针治疗高血压脑出血疗效显著。

创伤性神经源性肺水肿诊治分析

目的：探讨颅脑外伤后并发神经源性肺水肿的诊断与防治方法。方法：对58例并发于颅脑外伤后神经源性肺水肿资料进行回顾性总结与分析，对其诊断与防治方法作初步分析与总结。结果：58例患者按照伤后6个月GOS分级标准评定结果为死亡42例，植物状态2例，9例重残，5例中度残疾，死亡率高达72．4％。结论：颅脑外伤并发神经源性肺水肿病情重，愈后差，死亡率高，应早期诊断及治疗，预防为主。