头皮增生性外毛根鞘瘤

报告1例增生性外毛根鞘瘤。患者女,59岁。头皮红色肿块6年。皮肤科检查:头顶部一淡红色类圆形肿块,表面凹凸不平。皮损组织病理检查:肿瘤由真皮层内多个大小不等鳞状细胞团块构成,周边基底样细胞栅栏状排列,有毛鞘角化现象,缺乏颗粒层,肿瘤团块中央形成囊腔,内含无定型物质及钙化灶。诊断:增生性外毛根鞘瘤。

前额透明细胞鳞状细胞癌一例

患者,男,76岁。前额肿块1个月余,逐渐增大,随后出现糜烂渗出,偶有瘙痒。予手术切除,组织病理诊断为透明细胞鳞状细胞癌。术后随访至今未见复发。

鳞状细胞分化基底细胞癌

报告1例鳞状细胞分化的基底细胞癌。患者男,85岁。因“发现上唇肿块2年”入院。皮肤科检查:上唇中部可见一约2 cm×4 cm淡红色肿块,境界清楚,上连鼻基底及鼻小柱,下连唇红,中心凹陷,周边隆起,基底破溃,伴有渗血、渗液和结痂。右侧唇红可见一直径约0.5 cm皮肤缺损,境界清楚,可见渗液及痂皮覆盖。皮损组织病理检查示肿瘤细胞似基底细胞栅栏状排列,细胞核质比增大,核异形明显,同时夹杂着含有大量嗜酸性细胞质的鳞状细胞聚集,异形性明显。免疫组化:细胞角蛋白(CK)5/6、肿瘤蛋白P63、角蛋白-903(34βe12)、表皮生长因子受体(EGFR)、细胞增殖标记Ki-67、肿瘤蛋白P40、肿瘤抑制蛋白P53和上皮细胞黏附分子Ber-EP4均为阳性,神经特异性烯醇化酶(NSE)、糖基化跨膜蛋白CD34、上皮膜抗原(EMA)均为阴性。诊断:鳞状细胞分化基底细胞癌。治疗方案:肿物切除+皮瓣转移修复,随访1年未见复发。

生殖器环状扁平苔藓

患者男,38岁主诉:龟头环状排列丘疹2年余。现病史:患者2年前无明显诱因龟头出现一处丘疹,无痛痒等不适,丘疹数量逐渐增多,排列成环状,发病后未予诊治,于2021年3月3日来我院皮肤科就诊。

黑色素细胞瘤侵袭相关生物学特性的实验研究

目的 :以稀有的黑色素细胞瘤患者来源建立黑色素细胞瘤细胞系为研究对象,采用恶性黑色素瘤细胞系为参照,初步明晰黑色素细胞瘤侵袭相关生物学特性和分子生物学基础,为开拓两者的治疗思路提供实验基础。方法:黑色素细胞瘤侵袭相关生物学特性的研究内容:(1)临床部分:收集黑色素细胞瘤建系来源患者的基本临床资料、肿瘤病灶以及侵袭相关的观察信息;(2)细胞与分子水平研究:以恶性特征明显的人A375黑色素瘤细胞系为参照,研究本研究组构建的人黑色素细胞瘤细胞系的侵袭特性,包括Transwell小室实验和采用q RT-PCR技术检测侵袭相关的分子标志CD184、CD44、MMP-2和MMP-9。结果 :患者存活了7年,其间复发3次,手术2次,手术可见带包膜瘤体,可浸润生长至颅内外不同部位,并向邻近组织浸润生长,可见"芝麻"点状微小病灶,且主要沿微小血管方向和间隙浸润;Transwel小室实验发现黑色素细胞瘤细胞的迁移细胞数为76.8±12.8,显著低于A375黑色素瘤的123.1±15.2;与A375黑色素瘤比较,q RT-PCR检测的侵袭相关的分子标志CD184、CD44、MMP-2和MMP-9的m RNA表达水平分别为0.803±0.013、0.926±0.22与0.841±0.28,均有降低的趋势但差异无统计学意义;而其中CD44的表达量为0.508±0.12,显著低于A375黑色素瘤细胞表达量。结论:黑色素细胞瘤有一定的侵袭性,但弱于黑色素瘤。

任务驱动教学法在网站建设课程教学中的应用

任务驱动教学法有利于培养学生的自学能力和独立分析问题的能力。本文对任务驱动教学法在网站建设课程教学中的应用进行初步探索,即对任务驱动教学法任务设计、任务分析、任务完成、任务评价等环节进行探讨。

基于校园网络的互动式教学平台的设计探讨

文章提出了一个基于校园网络的互动式教学平台的功能、相关服务体系、模型设计以及相关实现技术。通过此平台开展教学,可以提高学生的参与性、真实性,达到较好的教学效果。

MORA生物物理治疗仪联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性观察

目的探讨MORA生物物理治疗仪联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法选择2015年1月-2017年12月我院收治的慢性荨麻疹患者90例,按照随机数字表法分为联合组、药物组和仪器组,各30例。联合组首先采用MORA生物物理治疗仪进行检测和脱敏治疗,再口服左西替利嗪;药物组口服左西替利嗪;仪器组采用MORA生物物理治疗仪进行检测和脱敏治疗;观察各组治疗效果,治疗前、治疗第4、8、12周患者血液中总免疫球蛋白E(IgE)、组胺和白三烯水平及皮肤病生活质量指数和病症复发率。结果治疗12周后,联合组脱失2例,仪器组脱失2例,药物组脱失3例。治疗后,联合组、药物组和仪器组的有效率分别为96.43%、74.07%、60.71%,联合组显著高于其他两组(均P<0.05);治疗后第4、8、12周联合组的各指标水平明显低于其他两组(均P<0.05);治疗后第4、8、12周联合组的皮肤病生活质量指数明显低于其他两组(均P<0.05));治疗第12周后联合治疗组复发率明显低于其他两组(均P<0.05))。结论MORA生物物理治疗仪联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹,可以提高临床治疗效果,降低复发率,降低IgE、组胺、LTC4、LTE4和LTB4指标水平,从而改善慢性荨麻疹的皮肤生活质量。

探索职校计算机教学改革中创造力的培养

职业教育是一种以就业为导向、以能力为本位、以培养应用人才为目标的教育。而在当前,如何激发学生学习兴趣、调动学生学习积极性成为中职教学亟需解决的一大难题。在职校计算机教学改革过程中,如何培养学生的能力本位呢?本文笔者就自己的教学经验进行了一些探索。

沉默DNMT3a表达对银屑病样细胞周期进展和细胞增殖的抑制作用及其机制

目的:探讨沉默DNA甲基化转移酶3a(DNMT3a)表达对银屑病样HaCaT细胞周期进展和细胞增殖的抑制作用,阐明其可能机制。方法:收集15例寻常性银屑病患者皮损组织(银屑病组)与15名健康者皮肤组织(对照组)。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组研究对象皮肤组织中DNMT3a mRNA表达水平。siRNA转染技术将沉默DNMT3a表达的si-DNMT3a转染至HaCaT细胞中,RT-qPCR和Western blotting法检测si-DNMT3a的转染效率。采用M5方法诱导HaCaT细胞并建立银屑病样细胞模型,将细胞分为对照组、si-DNMT3a组、si-NC组和HaCaT组。CCK-8法检测各组细胞增殖率,流式细胞术检测不同细胞周期各组细胞百分率,AnnexinⅤ-FITC实验检测各组细胞凋亡率。MSP实验检测银屑病组和对照组研究对象皮肤组织中LATS1基因启动子区甲基化水平。Western blotting法检测各组细胞中大肿瘤抑制基因1(LATS1)、Yes-相关蛋白1(YAP1)、Cyclin D1、CDK6和cleaved caspase-3蛋白表达水平。结果:与对照组比较,银屑病组患者皮肤组织中DNMT3a mRNA表达水平明显升高(P<0.01)。与HaCaT组比较,si-NC组HaCaT细胞中DNMT3a mRNA和蛋白表达水平均降低(P<0.05)。与HaCaT组比较,对照组、si-NC组和si-DNMT3a组HaCaT细胞增殖率和S期HaCaT细胞百分率均升高(P<0.05),G1期细胞百分率和细胞凋亡率均降低(P<0.05);与对照组和si-NC组比较,si-DNMT3a组HaCaT细胞增殖率和S期HaCaT细胞百分率均降低(P<0.05),细胞凋亡率和G1期HaCaT细胞百分率升高(P<0.05)。MSP检测,银屑病组患者皮肤组织中LATS1启动子甲基化水平较对照组升高(P<0.01)。Western blotting检测,与HaCaT组比较,对照组、si-NC组和si-DNMT3a组HaCaT细胞中YAP1、Cyclin D1及CDK6蛋白表达水平明显升高(P<0.05),LATS1和cleaved caspase-3蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与对照组和si-NC组比较,si-DNMT3a组HaCaT细胞中YAP1、Cyclin D1和CDK6蛋白表达水平降低(P<0.05),LATS1和cleaved caspase-3蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:沉默DNMT3a表达可能通过降低LATS1的甲基化水平并下调YAP1的表达,从而抑制银屑病样HaCaT细胞周期进展和细胞增殖,并诱导细胞发生凋亡。

艾拉光动力疗法治疗手多发皮肤寻常疣的临床效果

目的:探讨艾拉(5-氨基酮戊酸)光动力疗法治疗手多发皮肤寻常疣的效果。方法:选择笔者所在医院皮肤科门诊2015年5月-2018年2月收治并符合纳入标准的手多发皮肤寻常疣患者52例,随机分成治疗组26例及对照组26例。治疗组使用5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALAPDT),对照组予液氮冷冻法治疗。比较观察两组患者连续治疗3次后寻常疣的皮损清除率及随访第4、8、12周的复发率,并采用免疫组化法检测两组患者寻常疣治疗前、治疗刚结束时及治疗12周后皮损组织中HBD-2的表达情况。对检测结果进行分析。结果:经过3次治疗后,治疗组和对照组皮损清除率分别为92.59%、71.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组第4、8、12周复发率分别为3.84%、11.54%、11.54%,而对照组相同时段复发率分别为11.54%、19.23%、38.46%。随访第4、8时两组复发率差异无统计学意义(P>0.05),而第12周时两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗刚结束时皮损部位HBD-2表达情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后采用5-ALA-PDT的治疗组HBD-2表达低于单纯液氮冷冻法治疗的对照组组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾拉光动力疗法是治疗手多发皮肤寻常疣有效方法之一,具有临床治愈率高且复发率低的优势,临床上值得推广应用。

黑色素细胞瘤细胞成瘤性的缺失情况及其机制

目的探讨黑色素细胞瘤细胞系成瘤能力的缺失情况及其机制。方法选取对数生长期人黑色素细胞瘤细胞系和人A375黑色素瘤细胞系,分别皮下注射至5只裸鼠右侧腋下,4个月后观察是否成瘤。取原代及传代培养的黑色素细胞瘤细胞系和黑色素瘤细胞系进行镜下观察,了解其体外成瘤情况。检测两种细胞系血管内皮生长因子(VEGF)、CD31和CD133 m RNA的表达情况。结果裸鼠皮下异种移植4个月后,黑色素细胞瘤细胞系未能成瘤,而黑色素瘤细胞系成瘤率100%。镜下发现黑色素瘤细胞可见细胞典型克隆,而黑色素细胞瘤细胞仅部分出现克隆样生长方式。黑色素细胞瘤细胞的VEGF和CD31 m RNA的表达水平低于黑色素瘤细胞系(P<0.05)。结论黑色素细胞瘤细胞致瘤性缺失,其血管生成基因表达减弱而导致血管生成能力的低下可能是成瘤性缺失的机制之一。

基于翻转课堂理念的皮肤科规范化培训教学模式探究

皮肤科专科医师规范化培训着重提升培训学员皮肤科专科的临床思维能力,学员自主学习、知识内化尤为重要。运用翻转课堂对皮肤科专科医师规范化培训学员进行教学,需要根据皮肤科专科特色进行教学模式的灵活调整。文章通过对翻转课堂的分析,详细探讨了翻转课堂教学理念在皮肤科专科医师规范化培训教学实践中的具体应用以及如何有效地实现翻转,旨在提高皮肤科专科医师规范化培训学员的教学效果。

冷冻辅助联合光动力疗法治疗皮肤寻常疣的疗效分析

目的观察液氮冷冻辅助联合5-ALA-PDT治疗皮肤寻常疣的疗效。方法选择我院皮肤科于2015年5月至2018年2月治疗并符合纳入标准的皮肤寻常疣患者78例(86个疣体),随机分成液氮冷冻辅助联合氨基酮戊酸光动力疗法组(实验组):42例(47个疣体);单纯液氮冷冻治疗组(对照组):36例(39个疣体);对比观察两组患者的治疗后第4、8、12周的愈合质量及复发率,并采用免疫组化法检测两组患者寻常疣治疗前、治疗刚结束时及治疗12周后皮损组织中HBD-2的表达程度,并对检测结果进行分析。结果经过规范治疗3次后,实验组和对照组的疣体清除率分别为95.74%和76.92%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗过程中不良反应的发生率为10.64%(5处),对照组为7.69%(3处),两组之间无明显差异;实验组第4、8、12周的复发率分别为2.13%、4.26%、8.51%,而对照组相同时段的复发率分别为17.95%、20.51%、25.64%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者皮损部位的HBD-2的表达情况在治疗前、治疗刚结束时均无明显差异,于治疗12周后液氮冷冻辅助联合光动力疗法组的HBD-2的表达要低于单纯液氮冷冻治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论液氮冷冻辅助联合光动力疗法治疗皮肤寻常疣的疗效确切,具有疣体清除率及临床治愈率高而复发率低的优势,可在临床上推广应用。

MORA生物物理治疗仪联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效和组胺变化的研究

目的观察MORA生物物理治疗仪联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的治疗效果,分析在治疗前后不同治疗组血清中组胺的浓度变化。方法将90例慢性荨麻疹患者随机分为仪器组、药物组和联合组,每组30例。在治疗12周后比较三组的疗效和血清中组胺浓度。结果三组患者在治疗后的血清组胺浓度均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。并且联合组在治疗后的血清中组胺浓度低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组、仪器组和药物组的总有效率分别为96.67%、70.00%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯的MORA生物物理治疗仪治疗和左西替利嗪药物治疗比较,MORA生物物理治疗仪联合左西替利嗪方案在慢性荨麻疹治疗中取得更好的疗效,并能显著降低患者血清中的组胺浓度。

氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤寻常疣临床效果观察

目的探讨应用氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)治疗皮肤寻常疣的临床效果。方法选取广西医科大学第三附属医院皮肤科自2015年5月至2018年9月收治的120例皮肤寻常疣患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为液氮冷冻法治疗组(A组,n=55)与5-ALA-PDT组(B组,n=65)。记录并比较两组患者的疣体清除率、复发情况及不良反应发生率。分别于治疗前、治疗结束时及治疗结束12周,检测两组患者皮损部位(含基底层、小汗腺、毛囊等)的β-防御素-2(HBD-2)表达水平。结果 B组患者的疣体清除率为86.15%(56/65),显著高于A组的67.27%(37/55),差异有统计学意义(P<0.05);B组患者随访4周、8周、12周的复发率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的不良反应发生率为9.23%(6/65),低于A组的10.91%(6/55),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束12周,B组患者的HBD-2表达水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤寻常疣患者经5-ALA-PDT治疗后,具有较高的疣体清除率,疗效满意,且疾病复发率较低。

浅谈ASP网站数据库安全防范措施

本文对小型网站防范数据库下载提出了两个措施,并给出了ASP代码。