真武汤治疗脓毒症相关急性肾损伤的临床效果分析

目的探析真武汤治疗脓毒症相关急性肾损伤的临床效果。方法选取2021年3月—2023年5月广东省第二中医院诊治的70例脓毒症相关急性肾损伤患者,按照随机数表法分为两组,参照组(n=35)进行常规西医治疗;研究组(n=35)在参照组基础上加用真武汤治疗。比较两组患者的疗效、炎性因子以及肾损伤标记物。结果研究组总有效率94.29%显著高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=15.624,P<0.05)。研究组肾损伤标记物水平显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组炎性因子水平显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论真武汤治疗脓毒症相关急性肾损伤,可有效减轻肾损伤,疗效更为显著,对疾病的恢复具有积极的促进作用。

小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉的效果分析

目的 研究瑞芬太尼应用在小儿腺样体扁桃体切除术中的麻醉效果。方法 选取2022年1月—2023年7月广东省第二中医院收治的80例腺样体扁桃体切除术患儿为研究对象,基于麻醉方式分为有丙泊酚麻醉干预的普通麻醉组和瑞芬太尼麻醉干预的特殊麻醉组,每组40例。对比两组患儿麻醉效果,评估最佳麻醉方式。结果 特殊麻醉组患儿手术过程睫毛反射消失平均时间(52.03±10.94)s、疼痛反应缓解所需时间(130.71±22.45)s、术后正常呼吸所需时间(7.01±0.53)min、术后睁眼平均时间(7.96±0.43)min、术后意识恢复所需时间(12.40±1.22)min,均优于普通麻醉组,差异有统计学意义(t=9.623、8.524、7.526、8.552、8.634,P<0.05);插管前后,两组患儿的体征指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将瑞芬太尼药物应用在小儿腺样体扁桃体切除术麻醉中,可以更好地促进患儿改善不良症状、体现麻醉安全性。

益气通腑泻热法治疗脓毒症致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:探讨益气通腑泻热法对脓毒症致急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的呼吸功能、炎症指标的影响,探讨其安全性及疗效。方法:选取脓毒症致ALI/ARDS患者70例,中医辨证为肺热腑实证,将患者按随机原则分为治疗组及对照组各35例。对照组患者予西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予益气通腑泻热法治疗,疗程5~7 d。两组患者均在治疗前及治疗后检测血气分析、炎症指标、血乳酸水平,同时观察患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、28 d生存率和卫生经济学指标。结果:治疗组患者治疗后动脉血pH值、PaO_(2)/FiO_(2)较治疗前升高(P<0.05);对照组患者治疗后PaCO_(2)较治疗前升高(P<0.05)。治疗组患者治疗后的PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后CRP、PCT、IL-6水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。对照组患者治疗后CRP、PCT、IL-10水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、PCT、IL-6、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者APACHEⅡ评分、LAC水平均较治疗前明显改善(P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分、LAC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者28 d生存率为97.14%(34/35),对照组患者28 d生存率为93.94%(31/33)。两组患者28 d生存率、累积机械通气时间、住院时间、ICU住院时间、住院日均费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验过程无药物相关不良事件。结论:益气通腑泻热法治疗脓毒症致ALI/ARDS患者,无负性结果,在呼吸功能的改善上有阳性意义。

合作学习在小学语文阅读教学中的尝试

随着当今时代教学理念的改变,小学教育的侧重点也发生了变化。在当下小学语文教学课程中,教师应该要更加注重课堂分组合作教育,利用合作学习增强学生的课堂参与度,激发学生的合作意识和探究意识,打造出高效的语文课堂。本文从小学语文阅读教学中应用合作学习的必要性出发,提出了利用合作学习模式打造出高效语文阅读课堂的策略。