阶段变化理论干预对急性心肌梗死患者术后生活质量的影响

目的探讨基于阶段变化理论的运动行为干预对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后生活质量的影响。方法选取2019年5月~2020年5月广西柳州市人民医院心血管内科住院的急性心肌梗死实施PCI术的老年患者100例,按随机数表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施阶段变化理论干预,观察组由心血管内科医护团队根据阶段变化理论为不同行为阶段患者制定运动治疗计划,干预期均为1年,评估两组患者自我管理能力、生活质量、焦虑、抑郁和再入院情况。结果干预1年后,观察组的冠心病自我管理量表总分及不良嗜好管理、症状管理、急救管理、疾病知识管理、治疗依从性管理维度的评分均高于对照组,生活质量评价中生理功能、生理职能、一般健康状况、精力、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组干预前后的焦虑、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组主要心血管不良事件再入院率低于对照组(P<0.05)。结论基于阶段变化理论干预急性心肌梗死PCI术后老年患者的运动行为效果好,提升患者的自我管理能力,提升患者生活质量,降低心血管不良事件发生,不增加患者病后的负性情绪。

联动式健康教育用于原发性高血压病病人护理的研究进展

阐述原发性高血压病的流行情况、医院-社区-家庭联动的迫切性,综述医院-社区-家庭联动式健康教育用于原发性高血压病病人护理的现状。指出"医院-社区-家庭"联动式健康教育模式将会成为原发性高血压病延续护理服务的组成部分,结合国内外开展延续护理服务的情况今后应建立"医院-社区-家庭"信息交流平台、规范"医院-社区-家庭"健康教育的内容和路径、充分利用医院优质的医疗资源、重视原发性高血压病病人的社会支持系统和照顾者在联合式健康教育中的角色地位等。

区域化协同救治在急性冠脉综合征患者中的应用

目的探讨临床路径在区域化协同救治急性冠脉综合征患者中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年1月我院救治的急性冠脉综合征患者148例,根据是否采用"区域化协同救治"分为区域化协同救治组75例和非区域化协同救治组53例,非区域化协同救治组采用常规急诊救治流程,区域化协同救治组结合临床路径实施区域化协同救治。比较两组患者术后心功能、救治时间及并发症发生率。结果区域协同救治组患者平均首次医疗接触至球囊扩张时间(D-to-B时间)、平均溶栓时间明显较非区域化协同救治组缩短(P <0. 05)。区域化协同救治组术后1 d、术后1个月、术后3个月LEVF、LVED心功能指标均优于非区域化协同救治组(P <0. 05),且术后3个月心脏功能分级也优于非区域化协同救治组(P <0. 05)。术后3个月,区域化协同救治组发生心绞痛6例,心律失常2例,无再发心肌梗死、心源性死亡,对照组发生心绞痛11例,心律失常6例,再发心肌梗死2例、心源性死亡1例,两组并发症比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论将临床路径区域化协同救助模式整合到院前急救、医院间转诊过程可有效缩短冠脉综合征患者全程救治时间,最大程度将其救护时间控制在120 min以内。

延续性护理干预模式在急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者中的应用效果

目的:探讨延续性护理干预模式在急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者中的应用效果。方法:选择我院收治的76例急性心肌梗死患者,所有患者均行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,将患者分为观察组与对照组,每组38例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予延续性护理干预,对患者进行随访,观察两组患者心功能情况及心血管不良事件发生情况。结果:观察组患者经延续性护理干预后的疗效优于对照组患者,随访期间观察组患者心血管不良事件发生率低与对照组患者,组间两项评价指标的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理干预在急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者中具有较好的应用效果,可在临床护理工作中推广。

心肾综合症的护理评估和管理

心肾综合征(CRS)是指当心脏和肾脏其中某一器官发生急、慢性功能异常从而导致另一器官急、慢性功能异常的综合征。护士都应该重视到CRS,并在评估和管理这一患者群体的临床推理中考虑患者的病情严重程度。本文从CRS的流行病学、病因、临床表现、诊断以及治疗等方面对CRS进行综述,期望通过对CRS的进一步研究,更好的在实际临床护理中评估CRS患者病情的严重程度,结合患者病情及实际情况达到更好的临床护理效果。