强化心肌病治疗对尿毒症性心肌病患者N末端脑钠肽前体及心脏腔室的影响

目的观察强化心肌病治疗对尿毒症性心肌病患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏腔室的影响。方法将100例尿毒症性心肌病患者随机分成强化治疗组及常规治疗组各50例,常规治疗组常规血液透析治疗,强化治疗组在血液透析基础上强化心肌病药物治疗,治疗1、3、6、12个月后检测2组患者NT-proBNP、心脏腔室及射血分数变化。结果强化治疗组与常规治疗组同期对比心功能明显改善,NT-proBNP数值明显下降(P<0.05),心脏各腔室回缩率及心脏射血分数提高率均明显改善(P<0.05),强化治疗组心功能总有效率显著高于常规治疗组(88.0%vs 72.7%,P<0.05),且无明显不良反应。结论尿毒症性心肌病患者强化心肌病药物治疗可明显改善患者心功能,提高生活质量,延长生命。

动态导航引导下上颌无牙颌翼突种植的精准度分析

目的:评估动态导航引导下对于上颌后牙区牙槽骨严重萎缩的上颌无牙颌患者进行翼突种植的精准度和安全性。方法:选取2022年9月~2023年12月在南京市江宁医院进行翼突种植的上颌无牙颌或上颌终末期牙列患者12例,每例在动态导航引导下植入2颗翼突种植体和2~4颗前部常规种植体。将术前设计方案和术后CBCT数据导入牙种植精准度验证软件,测量分析种植体的实际位置与术前设计位置的偏离情况,分析比较翼突种植体和前部常规种植体的精准度,观察局部出血和穿通上颌窦等种植并发症发生情况。在种植体初期稳定性均>35 N·cm的情况下,给予即刻固定义齿修复。3~6个月后,给予最终固定义齿修复。结果:翼突种植体的平均颈部、尖部、深度和角度偏差分别为0.81 mm、1.46 mm、0.85 mm和2.78°,前部常规种植体分别为0.79 mm、1.33 mm、0.83 mm和2.63°,两者之间无统计学差异。未出现术中出血和穿通上颌窦等种植并发症。其中1例患者有2颗前部常规种植体的初期稳定性未达到35 N·cm而未行临时即刻固定修复,3个月后完成固定义齿修复;余11例均完成临时即刻固定修复,3~6个月后完成最终固定义齿修复。随访4~16个月,无修复体松动或种植体脱落。结论:动态导航引导下上颌无牙颌翼突种植的精准度高、安全性好。